Popis

Stokesova-Adamsova syndromu je náhlá, přechodná ztráta vědomí v důsledku náhlého ale výrazný pokles srdečního výdeje, což je způsobeno tím, paroxysmální posun v mechanismu srdeční tep obvykle atrioventrikulární blok.

první popisy Gerbezius v roce 1717 později odkazuje Morgagni v roce 1761 se svými dvěma případy. Další popis v anglické literatuře Spens (1792) a Burnett (1824) před publikacemi Adams (1827) a Stokes (1846).

Titulní přidělování dle Huchard jako „la maladie de Stokes-Adams“ v roce 1899

Historie Stokesova-Adamsova syndromu

1717 – Marcus Gerbezius popsány dva případy, prezentace s extrémně pomalý tep a křeče. Oba pacienti trpěli pomalými, ale pravidelnými pulzy, závratěmi, synkopou a občasnými epileptickými záchvaty. Tato pečlivá pozorování bradyarytmie a záchvatů byla podrobně zaznamenána.

1761 – Giovanni Battista Morgagni popsal Stokes-Adams útoky v alespoň 2 oddíly De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis z roku 1761

za Prvé v De Morbis Capitis (dopis IX, článek 7); on podrobnosti případu kněze Anastasio Poggi

…kolega-občan Anastasio Poggi, hrob a hodný kněz. Byl v jeho šedesátém osmém roce, zvyku mírně tlustý, a květnaté pleti, když byl poprvé chycen epilepsií, který za sebou zanechal největší pomalost pulsu, a podobně chlad těla.

Morgagni 1761; IX (8): 192

Ve stejném dopise, Morgagni se vztahuje k 1717 publikace Slovinský lékař Marcus Gerbezius (1658-1718)

Ale, možná, že bude podezření, zda rarita pulsu být, ve skutečnosti, velmi neobvyklé příznaky, zůstanou po epilepsii, v hypochondr pacientů, když budete mít srovnatelné bych toto pozorování můj se slaví Gerbezius (t), která popisuje puls silný hypochondr člověk, „který byl teď, a pak mohou vykazovat mírné epilepsií se záchvaty, i když byl v oblasti zdraví“, jako být “ tak velmi pomalý, že před následnou pulsací následuje to, co šlo dříve, tři pulzy by určitě prošly jiným zdravým člověkem.“

Morgagni 1761; IX (8): 195

Pak v De morbis thoracis (dopisu LXIV, článek 5), pokud jde o případ 64 letý obchodník z Padovy, plné, muž, který se zhroutil po vertigo

Při návštěvě formou konzultací, Našel jsem s takovou vzácnost puls, který v 60. část hodiny pulsace byly pouze 22 – a to vzácnost, který byl věčný – byl vnímán být ještě výraznější, tak často, jak i dva (epileptické) záchvaty byly po ruce – tak, že lékaři nikdy nebyli oklamáni od zvýšení vzácnosti předpověděli, že se objeví záchvat.

Morgagni 1761; LXIV (5): 505

smrt nastala 15 měsíců po nástupu příznaků. Při pitvě, Morgagni zjištěno, že srdce byla otevřená kvůli rozšíření komor, aorty bylo rozšířené stejným způsobem od počátku své křivky

Vr vero amplum valde ob dilatatos ventriculos, non ob parietes cizí crassiores. Magna etiam arteria ad curvatura; usque initium aequo latior…spirituum et nervorum vitium

Morgagni 1761; LXIV(5): 507

Morgagni poznamenal, že pomalé tepové frekvence nemůže být připojen k aneurisms srdce a aorty a onemocnění byl produkován poruchy nervů („spirituum et nervorum vitium“).

1792 – Thomas Spens (1763-1842) publikoval první účet v anglické literatuře Stokesova-Adamsova syndromu s záchvaty se sekundární srdeční blok.

popsal případ 54letého muže s pomalým pravidelným pulsem; náhodné mdloby se ztrátou vědomí; nerušený puls-rychlost s statický charakter, a to i pod nátlakem nouzi, a křeče, které, pokud delší, vyústila v téměř žádný puls se cítil.

Na 16. Května 1792, asi 9 hodin večer, byl jsem poslán k vidět, T. R., muž v 54. roce svého věku, společný dělnický mechanik…byl jsem překvapen, na zkoumání stavu jeho puls, aby zjistil, že ho porazil jen dvacet-čtyři tahy na minutu. Tyto tahy však, pokud jsem mohl posoudit, byly v naprosto stejných intervalech a přirozené síly pulzu člověka v dobrém zdravotním stavu. Informoval mě, že asi tři hodiny odpoledne byl náhle onemocněl, zatímco stojící na ulici, že upadl na zem do bezvědomí, a že, podle účetní závěrky, kterou mu dal těch, kteří byli přítomni, byl i nadále v tomto stavu po dobu asi pěti minut.

Při návštěvě ho na ráno 17, jsem zjistil, že byl napaden několika padne během noci. Když jsem zkoumal jeho puls, zjistil jsem, že porazil pouze dvacet tři úderů minute…an hodinu poté, co jsem ji našel ve stejném stavu jako předtím. On byl nyní nařídil, aby se někteří duchové čpavkovou vodu; ale, omylem, bylo mu velmi málo ředí, a produkoval mnoho neklidu v jeho ústech a v krku. Z tohoto důvodu jsem ho našel ve velké nouzi v jednu hodinu, ale zdálo se, nepřinesly žádné změny ve stavu jeho puls, který v této době porazit dvacet-čtyři údery za minutu a byl stejné síly a pravidelností jako dříve.

ráno 18. jsem byl informován, že byl často slabý…jeho puls porazil jen dvacet šest úderů za minutu. Asi 8 večer to necítil dříve, než cítil některé pocity počátečního záchvatu; a, jakmile to ochutnal, téměř okamžitě vykřikl, a spadl nesmyslně, s chytrými křečemi všech jeho svalů. Zřejmě se zotavil během několika sekund; ale téměř žádný puls nemohl být cítit po mnoho vteřin. Ráno 19. zjistil jsem, že…byl napaden s častými záchvaty se zúčastnili násilné křeče…ve tři odpoledne jsem zjistil, že je to (puls) porazit pouze deset úderů za minutu, i když to stále pokračoval stejně silný a pravidelný, jako dřív…že uplynula dne 20.

den po jeho smrti bylo tělo otevřel Pan Fife, a, po velmi pečlivé vyšetření, žádné morbidní vzhled jakékoli následky by mohly být odhaleny v hrudníku nebo břicha,

Spens 1792: 458-465

1824 – Sir William Burnett vypráví případě 46 letý důstojník Námořnictva, kteří trpí záchvaty epilepsie s pozoruhodnou pomalost puls. Burnett svůj případ spojil se dvěma dříve popsanými případy Morgagniho.

Během záchvaty vystavoval všechny obvyklé příznaky epilepsie, ale tyto byly velmi krátké trvání, někdy trvající jen několik minut, a nikdy sledován dispozice spát…Ta tvář byla velmi bledá, jazyk bílý, a puls 24 v minutě.

Burnett 1824: 205

1827 – Robert Adams napsal 100 stránkové monografii, která obsahovala popisy významné patologické nálezy u pacientů se záchvaty a bradykardie, pozorované při částečné atrioventrikulární blok se blíží úplnost a méně často v zavedených kompletní srdeční blok.

1846 – William Stokes publikoval své Pozorování některých případech trvale pomalý puls.

Spojené Osoby

• Marcus Gerbezius (1658 – 1718)
• Giovanni Battista Morgagni (1682 – 1771)
• Thomas Spens (1763 – 1842)
• Sir William Burnett (1779 – 1861)
• Robert Adams (1791 – 1875)
• William Stokes (1804 – 1878)

Alternativní názvy

• Stokesova-Adamsova syndromu; la maladie de Stokes-Adams (1899)
• Adams-Stokes syndrom
• Morgagni-Adams-Stokes syndrom (1908)
• Gerbezius-Morgagni-Spens-Adams-Stokes syndrom
• Gerbezius-Morgagni-Adams-Stokes syndrom nebo Syndrom GMAS

Historické odkazy

• Gerbezii M. ústavy; roku 1717 Dn. D. Marco Gerbezio Labaco 10.Prosince. popsaný. Academia Caesareo-Leopoldinae Nature Curiosorum Noviny, 1719;
• Morgagni GB. Onemocnění hlavy (písmeno IX, článek 7). De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis libri quinque. 1765
• Morgagni GB. De morbis thoracis (dopis LXIV, článek 5). De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis libri quinque. 1765
• Spens T. historie případu, ve kterém došlo k pozoruhodné pomalosti pulsu. Lékařské komentáře. 1792: 458-465
• Burnett W. případ epilepsie, zúčastnil se s pozoruhodnou pomalostí pulsu. Med Chir Trans. 1827; 13 (Pt 1): 202-211.
• Adams R. případy onemocnění srdce doprovázené patologickými pozorováními. Zprávy Dublinské Nemocnice. 1827; 4: 353–453.
• Stokes W. pozorování některých případů trvale pomalého pulsu. Dublin Quarterly Journal of Medical Science. 1846;2(1):73–85. Přetištěno v Medical Classics 1939; 3: 727-738.

recenze reference

• Pletnew D. Der Morgagni-Adams-Stokessche Symptomenkomplex. In: Kraus F. a kol. (eds) Ergebnisse der Inneren Medizin und Kinderheilkunde. Springer 1908: 47-67
• De Boer s. o původu a podstatě syndromu Morgagni-Adams-Stokes. Ann Intern Med. 1952; 37(1): 48-64.
• Harbison J, Newton JL, Seifer C, Kenny RA. Stokes Adams attacks and cardiovascular syncope. Lancet. 2002; 359(9301): 158-160.

eponymictionary

the names behind the name