Trastornos y Enfermedades Oculares Comunes
- Más de 4,2 millones de estadounidenses de 40 años o más son legalmente ciegos (con una agudeza visual mejor corregida de 6/60 o peor (=20/200) en el ojo con mejor visión) o tienen baja visión (con una agudeza visual mejor corregida de menos de 6/12 (<20/40) en el-ojo que ve, excluyendo a los que fueron categorizados como ciegos).
- Las principales causas de ceguera y baja visión en los Estados Unidos son principalmente las enfermedades oculares relacionadas con la edad, como la degeneración macular relacionada con la edad, las cataratas, la retinopatía diabética y el glaucoma. Otros trastornos oculares comunes incluyen ambliopía y estrabismo.
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Errores de refracción
Los errores de refracción son los problemas oculares más frecuentes en los Estados Unidos. Los errores refractivos incluyen miopía( miopía), hipermetropía (hipermetropía), astigmatismo (visión distorsionada a todas las distancias) y presbicia que ocurre entre los 40 y los 50 años de edad (pérdida de la capacidad de enfocar de cerca, incapacidad para leer letras de la guía telefónica, necesidad de mantener el periódico más lejos para ver con claridad) se pueden corregir con anteojos, lentes de contacto o, en algunos casos, cirugía. El Instituto Nacional de la Vista afirma que una corrección refractiva adecuada podría mejorar la visión entre 150 millones de estadounidenses.
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Degeneración Macular relacionada con la edad
La degeneración macular, a menudo llamada degeneración macular relacionada con la edad (DMAE), es un trastorno ocular asociado con el envejecimiento que daña la visión aguda y central. La visión central es necesaria para ver objetos con claridad y para tareas cotidianas comunes, como leer y conducir. La DMAE afecta a la mácula, la parte central de la retina que permite al ojo ver detalles finos. Hay dos formas de DMAE húmeda y seca.
La DMAE húmeda se produce cuando un vaso sanguíneo anormal detrás de la retina comienza a crecer debajo de la mácula, lo que en última instancia provoca fugas de sangre y líquidos. El sangrado, las fugas y las cicatrices de estos vasos sanguíneos causan daños y conducen a una pérdida rápida de la visión central. Un síntoma temprano de la DMAE húmeda es que las líneas rectas aparecen onduladas.
La DMAE seca es cuando la mácula se adelgaza con el tiempo como parte del proceso de envejecimiento, difuminando gradualmente la visión central. La forma seca es más común y representa el 70-90% de los casos de DMAE y progresa más lentamente que la forma húmeda. Con el tiempo, a medida que la mácula funciona menos, la visión central se pierde gradualmente en el ojo afectado. La DMAE seca generalmente afecta a ambos ojos. Uno de los signos tempranos más comunes de DMAE seca es la drusa.
Las drusas son pequeños depósitos amarillos o blancos debajo de la retina. A menudo se encuentran en personas de 60 años o más. La presencia de drusas pequeñas es normal y no causa pérdida de la visión. Sin embargo, la presencia de drusas grandes y más numerosas aumenta el riesgo de desarrollar DMAE seca avanzada o DMAE húmeda.
se estima que 1.8 millones de estadounidenses de 40 años o más se ven afectados por la DMAE y otros 7,3 millones con drusas grandes corren un riesgo considerable de desarrollar DMAE. Se estima que el número de personas con DMAE alcanzará los 2,95 millones en 2020. La DMAE es la principal causa de deterioro permanente de la lectura y de la visión de cerca o de cerca entre las personas de 65 años o más.
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Catarata
La catarata es una opacidad del cristalino del ojo y es la principal causa de ceguera en todo el mundo, y la principal causa de pérdida de visión en los Estados Unidos. Las cataratas pueden ocurrir a cualquier edad debido a una variedad de causas, y pueden estar presentes al nacer. Aunque el tratamiento para la eliminación de cataratas está ampliamente disponible, las barreras de acceso, como la cobertura de seguro, los costos del tratamiento, la elección del paciente o la falta de conciencia, impiden que muchas personas reciban el tratamiento adecuado.
Se estima que 20,5 millones (17.2%) Los estadounidenses de 40 años o más tienen cataratas en uno o ambos ojos, y a 6,1 millones (5,1%) se les ha extirpado el cristalino operativamente. Se estima que el número total de personas que tienen cataratas aumentará a 30,1 millones para 2020.
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Retinopatía diabética
La retinopatía diabética (RD) es una complicación común de la diabetes. Es la principal causa de ceguera en adultos estadounidenses. Se caracteriza por un daño progresivo a los vasos sanguíneos de la retina, el tejido sensible a la luz en la parte posterior del ojo que es necesario para una buena visión. La RD progresa a través de cuatro etapas, retinopatía no proliferativa leve (microaneurismas), retinopatía no proliferativa moderada (bloqueo en algunos vasos de la retina), retinopatía no proliferativa grave (más vasos están bloqueados, lo que lleva a que la retina se vea privada del suministro de sangre, lo que lleva al crecimiento de nuevos vasos sanguíneos) y retinopatía proliferativa (la etapa más avanzada). La retinopatía diabética suele afectar a ambos ojos.
Los riesgos de la RD se reducen a través del manejo de la enfermedad que incluye un buen control del azúcar en la sangre, la presión arterial y las anomalías en los lípidos. El diagnóstico temprano de la RD y el tratamiento oportuno reducen el riesgo de pérdida de la visión; sin embargo, hasta el 50% de los pacientes no se examinan los ojos o se diagnostican demasiado tarde para que el tratamiento sea efectivo.
Es la principal causa de ceguera entre los adultos estadounidenses en edad de trabajar de 20 a 74 años. Se estima que 4.1 millones y 899,000 estadounidenses están afectados por retinopatía y retinopatía que amenaza la visión, respectivamente.
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Glaucoma
El glaucoma es un grupo de enfermedades que pueden dañar el nervio óptico del ojo y provocar pérdida de la visión y ceguera. El glaucoma ocurre cuando la presión normal del líquido dentro de los ojos aumenta lentamente. Sin embargo, hallazgos recientes ahora muestran que el glaucoma puede ocurrir con presión ocular normal. Con un tratamiento temprano, a menudo puede proteger sus ojos contra una pérdida de visión grave.
Hay dos categorías principales de glaucoma de «ángulo abierto» y «ángulo cerrado». El ángulo abierto, es una afección crónica que progresa lentamente durante un largo período de tiempo sin que la persona note pérdida de visión hasta que la enfermedad está muy avanzada, por eso se le llama «ladrón furtivo de la vista».»El cierre de ángulo puede aparecer de repente y es doloroso. La pérdida visual puede progresar rápidamente; sin embargo, el dolor y la incomodidad llevan a los pacientes a buscar atención médica antes de que ocurra un daño permanente.
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Ambliopía
La ambliopía, también conocida como «ojo perezoso», es la causa más común de deterioro de la visión en niños. Ambliopía es el término médico que se usa cuando la visión en uno de los ojos se reduce porque el ojo y el cerebro no funcionan juntos de manera adecuada. El ojo en sí parece normal, pero no se usa normalmente porque el cerebro favorece al otro ojo. Las afecciones que conducen a la ambliopía incluyen estrabismo, un desequilibrio en la posición de los dos ojos; más miope, hipermetropía o astigmático en un ojo que en el otro, y rara vez otras afecciones oculares como cataratas.
A menos que se trate con éxito en la primera infancia, la ambliopía suele persistir hasta la edad adulta y es la causa más común de deterioro permanente de la visión de un ojo en niños y adultos jóvenes y de mediana edad. Se estima que entre el 2% y el 3% de la población padece ambliopía.
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Estrabismo
El estrabismo implica un desequilibrio en la posición de los dos ojos. El estrabismo puede hacer que los ojos se crucen (esotropía) o se salgan (exotropía). El estrabismo es causado por la falta de coordinación entre los ojos. Como resultado, los ojos miran en diferentes direcciones y no se enfocan simultáneamente en un solo punto. En la mayoría de los casos de estrabismo en niños, se desconoce la causa. En más de la mitad de estos casos, el problema está presente en el nacimiento o poco después (estrabismo congénito). Cuando los dos ojos no se enfocan en la misma imagen, hay una percepción de profundidad reducida o ausente y el cerebro puede aprender a ignorar la entrada de un ojo, causando pérdida de visión permanente en ese ojo (un tipo de ambliopía).
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