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Servoventilación adaptativa en pacientes con apnea/hipopnea obstructiva del sueño coexistentes y respiración de Cheyne-Stokes

Objetivo: La coexistencia de apnea obstructiva del sueño (SAOS) y apnea central del sueño (ASC) y respiración de Cheyne-Stokes (CSR) es frecuente en pacientes con y sin enfermedades cardíacas subyacentes. Se ha demostrado que la CPAP mejora la ASC/RSC en aproximadamente un 50%, pero los datos recientes sugieren que la supresión máxima de la ASC es importante para mejorar los resultados clínicos en pacientes con insuficiencia cardíaca. La servoventilación adaptativa (ASV) suprime eficazmente la ASC/RSC en la insuficiencia cardíaca, pero solo unos pocos ensayos han considerado a pacientes con SAOS y ASC/RSC coexistentes.

Métodos: Estudio piloto observacional prospectivo para evaluar la eficacia de un nuevo dispositivo de ASV, el BiPAP AutoSV, en 10 pacientes varones consecutivos con SAOS y ASC/CSR coexistentes con y sin insuficiencia cardíaca durante ocho semanas. Seis tenían insuficiencia cardíaca estable.

Conclusiones: BiPAP AutoSV fue eficaz en la reducción de todo tipo de trastornos respiratorios en SAOS y ASC/CSR coexistentes con y sin insuficiencia cardíaca. Se justifican otros estudios que comparen la eficacia clínica a largo plazo de este dispositivo con la CPAP.

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