Ventilație artificială
metode Manualedit
ventilația pulmonară (și, prin urmare, părțile externe ale respirației) se realizează prin insuflarea manuală a plămânilor fie prin suflarea Salvatorului în plămânii pacientului (resuscitare gură-la-gură), fie prin utilizarea unui dispozitiv mecanic pentru a face acest lucru. Această metodă de insuflare s-a dovedit mai eficientă decât metodele care implică manipularea mecanică a pieptului sau brațelor pacientului, cum ar fi metoda Silvester.
resuscitarea gură-la-gură face parte, de asemenea, din resuscitarea cardiopulmonară (CPR), ceea ce o face o abilitate esențială pentru primul ajutor. În unele situații, gura la gură este, de asemenea, efectuată separat, de exemplu în aproape înec și supradoze de opiacee. Performanța gură la gură în sine este acum limitată în majoritatea protocoalelor la profesioniștii din domeniul sănătății, în timp ce primii asistenți laici sunt sfătuiți să efectueze CPR complet în orice caz în care pacientul nu respiră suficient.
ventilație mecanică
ventilația mecanică este o metodă de asistare mecanică sau înlocuire a respirației spontane. Aceasta poate implica o mașină numită ventilator sau respirația poate fi asistată de o asistentă medicală înregistrată, medic, asistent medic, terapeut respirator, paramedic sau altă persoană potrivită care comprimă o mască de supapă pentru sac sau un set de burduf. Ventilația mecanică este denumită „invazivă” dacă implică orice instrument care pătrunde prin gură (cum ar fi un tub endotraheal) sau pe piele (cum ar fi un tub de traheostomie). Există două moduri principale de ventilație mecanică în cadrul celor două diviziuni: ventilația cu presiune pozitivă, unde aerul (sau un alt amestec de gaze) este împins în trahee și ventilația cu presiune negativă, unde aerul este, în esență, aspirat în plămâni.
intubația traheală este adesea utilizată pentru ventilația mecanică pe termen scurt. Un tub este introdus prin nas (intubație nazotraheală) sau gură (intubație orotraheală) și avansat în trahee. În majoritatea cazurilor, tuburile cu manșete gonflabile sunt utilizate pentru protecția împotriva scurgerilor și aspirației. Intubația cu un tub cu manșetă este considerată a oferi cea mai bună protecție împotriva aspirației. Tuburile traheale provoacă în mod inevitabil durere și tuse. Prin urmare, cu excepția cazului în care un pacient este inconștient sau anesteziat din alte motive, medicamentele sedative sunt de obicei administrate pentru a asigura toleranța tubului. Alte dezavantaje ale intubației traheale includ deteriorarea mucoasei mucoasei nazofaringe sau orofaringe și stenoza subglotică.
în caz de urgență, o cricotirotomie poate fi utilizată de profesioniștii din domeniul sănătății, unde o cale respiratorie este introdusă printr-o deschidere chirurgicală în membrana cricotiroidă. Acest lucru este similar cu o traheostomie, dar o cricotirotomie este rezervată accesului de urgență. Aceasta se utilizează de obicei numai atunci când există un blocaj complet al faringelui sau există o leziune maxilo-facială masivă, împiedicând utilizarea altor adjuvanți.
NeurostimulationEdit
stimularea diafragmei este aplicarea ritmică a impulsurilor electrice la diafragmă. Din punct de vedere istoric, acest lucru a fost realizat prin stimularea electrică a unui nerv frenic de către un receptor/electrod implantat, deși astăzi există o opțiune alternativă de atașare a firelor percutanate la diafragmă.