Un simplu test de sânge poate fi util în diagnosticul cancerului tiroidian papilar
TIROIDOLOGIA clinică pentru PUBLIC
O publicație a Asociației Americane a tiroidei
rezumate pentru Public din Tiroidologia clinică (din articole recente din Tiroidologia clinică)
cuprins | fișier PDF pentru salvarea și imprimarea
cancer tiroidian
un test de sânge simplu poate fi util în diagnosticul cancerului tiroidian papilar
abrevieri & Definiții
nodul tiroidian: o creștere anormală a celulelor tiroidiene care formează un nod în interiorul tiroidei. În timp ce majoritatea nodulilor tiroidieni sunt necanceroși (Benigni), ~5% sunt canceroși.
biopsie de aspirație cu ac fin tiroidian (FNAB): o procedură simplă care se face în cabinetul medicului pentru a determina dacă un nodul tiroidian este benign (necanceros) sau cancer. Medicul folosește un ac foarte subțire pentru a retrage celulele din nodulul tiroidian. Pacienții se întorc de obicei acasă sau la locul de muncă după biopsie, fără efecte negative.
gene: o unitate moleculară de ereditate a unui organism viu. Ființele vii depind de gene, deoarece codifică toate proteinele și lanțurile ARN care au funcții într-o celulă. Genele dețin informațiile pentru a construi și menține celulele unui organism și pentru a transmite trăsăturile genetice descendenților
microARN: o moleculă scurtă de ARN care are acțiuni specifice în interiorul unei celule pentru a afecta expresia anumitor gene.
markeri moleculari: gene și microARN care sunt exprimate în celule benigne sau canceroase. Markerii moleculari pot fi utilizați în probele de biopsie tiroidiană fie pentru a diagnostica cancerul, fie pentru a determina că nodulul este benign.
cancerul tiroidian papilar: cel mai frecvent tip de cancer tiroidian.
context
noduli tiroidieni sunt foarte frecvente, care apar în până la 50% din oameni. Majoritatea nodulilor sunt benigni, doar 5-10% dintre noduli fiind canceroși. Biopsia tiroidiană este procedura de alegere pentru identificarea pacienților care necesită o intervenție chirurgicală pentru un potențial cancer, dar nu este un test perfect. Atunci când diagnosticul de biopsie este în discuție, unii pacienți suferă pentru ceea ce în cele din urmă se dovedește a fi o boală benignă. Căutarea unor metode alternative, de confirmare, scurte de intervenție chirurgicală, rămâne un obiectiv pentru diagnosticarea nodulilor tiroidieni și a cancerelor tiroidiene. Modificările genetice și markerii moleculari ai cancerelor și bolilor benigne sunt de mare interes. MicroARN (miARN) sunt bucăți mici de material genetic care se scurg din celule și se găsesc în fluxul sanguin. Celulele canceroase tiroidiene pot elibera miARN, iar aceste miARN au fost un punct central al cercetării pentru a găsi un marker de cancer tiroidian în fluxul sanguin. În acest studiu, testarea miARN serică a fost făcută pentru a determina dacă un diagnostic de cancer tiroidian poate fi făcut sau confirmat prin simpla extragere a sângelui de la un pacient.
titlul complet al articolului: Cantara s și colab Mirna95 și miRNA190 circulante sunt markeri sensibili pentru diagnosticul diferențial al nodulilor tiroidieni la o populație caucaziană. J Clin Endocrinol Metab 2014; 99(11):4190-8. Epub 24 Iulie 2014.
rezumatul studiului
inițial, 12 persoane sănătoase, 12 pacienți cu gușă nodulară și 12 pacienți cu cancer tiroidian papilar au fost studiați prin punerea în comun a probelor de sânge din fiecare grup și compararea rezultatelor găsite pe un card microARN cu 384 markeri. Au fost găsite în total 8 markeri miARN. Acești markeri au fost apoi evaluați pe fiecare individ din piscină. Un total de 4 dintre acești 8 markeri s-au confirmat a fi semnificativ diferiți la pacienții cu cancer tiroidian papilar în comparație cu gușa nodulară și persoanele sănătoase. Aceste 4 miARN au fost apoi evaluate la un al doilea grup de pacienți (79 cu cancer tiroidian papilar, 80 cu gușă nodulară, 41 de persoane sănătoase). Doi dintre markerii miARN (miARN-95 și miARN-190) s-au dovedit a fi foarte corelați cu cancerul tiroidian și 95% exacți în a face un diagnostic de cancer.
care sunt implicațiile acestui studiu?
acest studiu promițător identifică 2 miARN care pot servi drept test de sânge pentru a diagnostica cancerul tiroidian papilar. Vor fi necesare studii suplimentare la un număr mai mare de pacienți din medii etnice diferite pentru a confirma aceste constatări și a valida acest studiu. Utilitatea markerilor serici pentru boala din tiroidă este o direcție viitoare interesantă pentru evaluarea și tratamentul nodulilor tiroidieni. Acest studiu sugerează că într—o zi poate fi disponibilă o modalitate mai puțin invazivă și mai precisă de a diagnostica cancerele
– Julie Hallanger Johnson, MD
ATA tiroidian brosura link-uri
cancer tiroidian: http://www.thyroid.org/cancer-of-the-thyroid-gland
noduli tiroidieni: http://www.thyroid.org/what-are-thyroid-nodules
cuprins | fișier PDF pentru salvarea și imprimarea