protocoalele de recuperare îmbunătățite sunt pachete de îngrijire bazate pe dovezi care îmbunătățesc semnificativ recuperarea după o intervenție chirurgicală majoră. Aceste principii și protocoale sunt acum standard de îngrijire în multe specialități chirurgicale.

ODM+ și recuperare îmbunătățită

managementul hemodinamic utilizând monitorizarea Doppler esofagiană (ODM+) a fost bine validat în cadrul Protocolului acceptat. În Marea Britanie, acesta este susținut de parteneriatul de recuperare îmbunătățită, în conformitate cu Institutul Național de Excelență Clinică (NICE) de orientare MTG3, cadrul de Operare NHS și Departamentul de sănătate inovare Sănătate și Wealth Review, 2011.

în Europa grupul de recuperare îmbunătățită după operație (ERAS) a selectat ODM. Grupul a declarat că ultrasonografia Doppler esofagiană a fost aleasă ca metodă preferată de monitorizare a volumului de accident vascular cerebral intraoperator datorită bazei mai largi de dovezi în acest context.

care pacienți?

următoarea listă identifică pacienții chirurgicali care ar trebui să primească ODM, conform recomandărilor Enhanced Recovery Partnership (ERP):

• Chirurgie majoră cu o rată a mortalității de>1% și/sau
• cu o pierdere de sânge anticipată mai mare de 500mls.
• chirurgie intraabdominală majoră

• chirurgie intermediară la pacienții cu risc crescut, inclusiv la pacienții cu vârsta>80 de ani.
• pierderi neașteptate de sânge și/sau pierderi de lichide care necesită>2 litri de înlocuire a lichidului.
• pacienți cu dovezi continue de hipovolemie și / sau hipoperfuzie tisulară.

profesorul Monty Mythen, lider clinic pentru programul ERP al Departamentului de sănătate& profesor de anestezie& îngrijire critică la University College London a spus:

„am lucrat cu ODM timp de aproape două decenii și am văzut beneficiile la pacienții mei.”

” oferind o metodă mult mai puțin invazivă de gestionare a fluidelor în timpul și după intervenția chirurgicală, ODM ajută pacienții să se recupereze mai repede. Sunt încântat că această orientare a evidențiat avantajele acestei tehnologii și sper că oferă NHS impulsul de care are nevoie pentru a asigura un acces mai bun pentru toți.”

descărcați broșura și vedeți cum ODM poate fi o componentă valoroasă în protocolul ERAS.