iaurtul și funcția digestivă

iaurtul și anumite produse lactate fermentate pot influența rezultatul sănătății gastrointestinale prin afectarea diferitelor funcții intestinale, cum ar fi motilitatea, secreția mucusului, activitatea enzimei, producția de anticorpi, echilibrul apei și electroliților, absorbția nutrienților, timpul de tranzit și gestionarea diferitelor probleme digestive, cum ar fi balonarea, rumblingul și disconfortul abdominal general. Iaurtul cu laborator a fost, de asemenea, raportat că influențează activitățile microbilor intestinali și poate forma microbiota intestinală .unele studii au investigat, de asemenea, efectele iaurtului asupra diferitelor probleme gastro-intestinale, cum ar fi gestionarea simptomelor intestinale, îmbunătățirea sindromului intestinului iritabil (IBS), creșterea ratei de eradicare a infecției cu Helicobacter pylori și tratamentul constipației, printre altele. IBS este un sindrom funcțional în care durerea sau disconfortul abdominal recurent este asociat cu o schimbare a obiceiurilor intestinale. IBS este un sindrom foarte frecvent care afectează milioane de oameni din întreaga lume, iar prevalența IBS variază în funcție de țări, datorită în parte utilizării diferitelor criterii pentru a-l defini. În prezent, nu există un marker biologic convenit al IBS, iar diagnosticul este în principal simptomatic fără anomalii organice sau structurale. Există tot mai multe dovezi care susțin un rol important al microbiotei intestinale în IBS. Dovezile clinice au arătat o asociere între patologia IBS și modificările microbiotei intestinale la un subset distinct de pacienți . Rolul microbiotei este, de asemenea, susținut de capacitatea unor bacterii benefice și antibiotice de a atenua simptomele IBS. Cu toate acestea, amploarea beneficiului care poate fi obținut din aceste bacterii și cele mai eficiente specii și tulpini rămân incerte. O revizuire recentă a investigat efectul diferitelor specii probiotice, inclusiv Bifidobacterium și Lactobacillus asupra managementului IBS, deși autorii nu au descris studii care au investigat în mod specific efectul iaurtului convențional asupra IBS, ceea ce indică faptul că acesta poate fi un domeniu viitor de cercetare .

Un studiu de caz–control a arătat că consumul de iaurt poate avea un efect protector împotriva seropozitivității H. pylori și că consumul de iaurt care conține specii Bifidobacterium și L. acidophilus înainte și în timpul regimurilor de antibiotice și a terapiei triple poate crește rata de eradicare și reduce incidența efectelor adverse, deși nu în toate studiile .constipația funcțională este o problemă predominantă în populația Occidentală. Există dovezi care susțin faptul că includerea anumitor prebiotice și probiotice în dietă poate modifica favorabil funcția intestinală legată de constipație. Mai multe studii au demonstrat că consumul zilnic de lapte fermentat care conține Bifidobacterium lactis DN-173 010 în asociere cu L. bulgaricus și S. thermophilus îmbunătățește tranzitul gastro-intestinal și, de asemenea, simptomele problemelor digestive minore, cum ar fi balonarea, zgomotul, disconfortul și gazele .

cancerul este una dintre principalele cauze de deces în Statele Unite. Factorii de risc pentru cancer includ atât factorii genetici, cât și cei de mediu, iar rolul dietei în etiologia diferitelor forme de cancer a fost acordat o atenție mai mare în ultimii ani . Dovezile epidemiologice sugerează o corelație negativă între incidența anumitor tipuri de cancer, inclusiv cancerul de colon, și aportul de produse lactate fermentate . Un studiu de caz de control bazat pe populație efectuat în California, inclusiv pacienții diagnosticați cu un adenocarcinom invaziv, a găsit un efect protector al consumului de iaurt împotriva cancerului colorectal. Interesant, caloriile totale au fost asociate cu un risc excesiv în colon, în timp ce aportul de calciu a fost asociat cu un risc semnificativ scăzut . Această observație a fost coroborată într-un studiu prospectiv recent în rândul a 45.241 de voluntari care au participat la cohorta EPIC-Italia . În acest studiu, atunci când s-au comparat participanții care au fost în cea mai mare față de cea mai mică tertilă a consumului de iaurt la momentul inițial, RR de dezvoltare a cancerului colorectal a fost de 0,65 (IÎ 95%, 0,48, 0,89), cu o tendință liniară semnificativă (p pentru tendința 0,002) după ajustarea stilului de viață multiplu și a factorilor alimentari. Alte studii efectuate în Japonia nu au găsit o astfel de corelație, deși anchetatorii cred că cauza este consumul relativ scăzut de iaurt în Japonia . Studiile efectuate în lumea occidentală au examinat asocierile dintre aportul de calciu, vitamina D și alimentele lactate și riscul de cancer de colon la 47.935 de bărbați din SUA, în vârstă de 40-75 de ani și fără cancer la începutul studiului. Consumul de produse lactate fermentate (inclusiv iaurt, smântână, brânză de vaci, cremă de brânză și brânză tare) și lapte nu a fost asociat semnificativ cu riscul de cancer de colon. Calciul și vitamina D au fost invers asociate cu riscul de cancer de colon, dar după ajustarea variabilelor confuze au descoperit că tendința nu mai era semnificativă statistic.mai recent, asocierile dintre aportul de produse lactate specifice și calciu alimentar cu risc de cancer colorectal au fost investigate în cadrul investigației Prospective Europene privind cancerul și nutriția (477.122 bărbați și femei; chestionare dietetice administrate la momentul inițial; 11 ani de urmărire, 4.513 cazuri incidente de cancer colorectal). Ei au observat o asociere inversă între riscul colorectal și calciul alimentar și consumul total de lapte (care nu diferă prin conținutul de grăsime al laptelui). Mai mult, asociațiile inverse au fost observate pentru iaurt și brânză în modelele categorice. Cu toate acestea, aceste asociații au fost nesemnificative în modelele liniare .

unele studii observaționale au fost, de asemenea, efectuate pentru a investiga asocierile dintre consumul de iaurt și riscul de cancer al vezicii urinare. În două studii retrospective timpurii de caz-control, consumul de iaurt a fost asociat în mod constant cu un risc mai mic de a dezvolta cancer de vezică urinară . În cea mai mare investigație de până acum, Larsson și colab. a urmărit 82.002 de femei și bărbați suedezi timp de 9 ani și a identificat 485 de cazuri de cancer de vezică urinară . În această analiză, comparând participanții care au consumat lapte acru și iaurt 2 porții / zi cu neconsumatorii, RR (IÎ 95%) a fost de 0,62 (0,46, 0,85; p pentru trend 0,006). Rapoartele pentru alte tipuri de cancer, cum ar fi limfomul, cancerul de prostată, cancerul ovarian și cancerul tractului digestiv superior, sunt sporadice, fără date extinse de replicare din alte investigații independente .

mecanismul postulat prin care laboratorul poate afecta carcinogeneza poate implica un efect asupra răspunsului imun al gazdei, suprimarea bacteriilor intestinale dăunătoare, sechestrarea potențialilor mutageni sau agenți cancerigeni, producerea de compuși antimutageni, reducerea concentrațiilor de pH în colon și modificarea metabolismului celular sau modificarea altor afecțiuni fiziologice . Mai mult, conținutul de calciu al produselor lactate a fost emis pentru a proteja împotriva riscului de cancer colorectal. Calciul poate lega acizii biliari secundari proinflamatori și poate ioniza acizii grași care ar putea reduce proliferarea celulară și promova diferențierea celulară .