Opisthotonos
nume Alternative: arcuire spate; postură anormală — opisthotonos; postură Decerebrată — opisthotonos
definiție: Opisthotonos este o afecțiune în care o persoană își ține corpul într-o poziție anormală. Persoana este de obicei rigidă și își arcuiește spatele, cu capul aruncat înapoi. Dacă o persoană cu opistotonos se află pe spate, doar partea din spate a capului și călcâiele ating suprafața pe care se află.
considerații
Opistotonos este mult mai frecventă la sugari și copii decât la adulți. De asemenea, este mai extremă la sugari și copii din cauza sistemelor lor nervoase mai puțin mature.
cauze
Opistotonos poate să apară la sugarii cu meningită. Aceasta este o infecție a meningelor, membranele care acoperă creierul și măduva spinării. Opistotonos poate apărea, de asemenea, ca semn al funcției cerebrale reduse sau al leziunilor sistemului nervos.
alte cauze pot include:
- sindromul Arnold-Chiari, o problemă cu structura creierului
- tumora cerebrală
- paralizie cerebrală
- boala Gaucher, care determină o acumulare de țesut gras în anumite organe
- deficit de hormon de creștere (ocazional)
- forme de otrăvire chimică numite acidurie glutarică și acidemii organice
- boala Krabbe, care distruge acoperirea nervilor din sistemul nervos central
- sirop de arțar boala urinei, o tulburare în care organismul nu poate descompune anumite părți ale proteinelor
- convulsii
- electrolit sever dezechilibru
- leziuni cerebrale traumatice
- sindromul persoanei rigide (o afecțiune care face ca o persoană să fie rigidă și să aibă spasme)
- sângerare în creier
- tetanos
unele medicamente antipsihotice pot provoca o reacție adversă numită reacție distonică acută. Opistotonos poate face parte din această reacție.
în cazuri rare, sugarii născuți de femei care beau cantități mari de alcool în timpul sarcinii pot avea opisthotonus din cauza retragerii alcoolului.
îngrijirea la domiciliu
o persoană care dezvoltă opistotonos va trebui să fie îngrijită într-un spital.
când să contactați un profesionist Medical
mergeți la camera de urgență sau sunați la numărul local de urgență (cum ar fi 911) dacă apar simptome de opistotonos. De obicei, opistotonos este un simptom al altor afecțiuni care sunt suficient de grave pentru ca o persoană să solicite asistență medicală.
La ce să vă așteptați la vizita la birou
această afecțiune va fi evaluată într-un spital și pot fi luate măsuri de urgență.
furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic și va întreba despre simptome pentru a căuta cauza opistotonosului
întrebările pot include:
- când au început simptomele?
- poziționarea corpului este întotdeauna aceeași?
- ce alte simptome au apărut înainte sau cu poziționarea anormală (cum ar fi febră, gât rigid sau cefalee)?
- există vreun istoric recent de boală?
examenul fizic va include o verificare completă a sistemului nervos.
testele pot include:
- teste de sânge și urină
- cultura lichidului cefalorahidian (LCR) și numărul de celule
- scanarea CT a capului
- analiza electrolitică
- puncția lombară (spinal tap)
- RMN-ul creierului
tratamentul va depinde de cauză. De exemplu, dacă meningita este cauza, pot fi administrate medicamente.
Berger JR. stupoare și comă. În: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia lui Bradley în practica clinică. Ediția a 7-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 5.
Hamati AI. Complicații neurologice ale bolii sistemice: copii. În: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia lui Bradley în practica clinică. Ediția a 7-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:cap 59.
Hodowanec A, Bleck TP. Tetanos (Clostridium tetani). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett, ediție actualizată. Ediția a 8-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:cap 246.
Rezvani I, Ficicioglu CH. Defecte în metabolismul aminoacizilor. În: Kliegman RM, Stanton BF, St.Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ed.20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:cap 85.