înainte de a intra în detaliile digestive ale intestinului subțire, este important să aveți o înțelegere de bază a anatomiei și fiziologiei următoarelor organe accesorii pentru digestie: pancreas, ficat și vezica biliară. Organele auxiliare de digestie ajută la digestie, dar nu fac parte din tractul gastro-intestinal. Cum sunt implicate aceste organe?

la intrarea în duoden, chimul determină eliberarea a doi hormoni din intestinul subțire: secretina și colecistochinina (CCK, cunoscută anterior sub numele de pancreozymin) ca răspuns la acid și, respectiv, la grăsimi. Acești hormoni au efecte multiple asupra diferitelor țesuturi. În pancreas, secretina stimulează secreția de bicarbonat (HCO3), în timp ce CCK stimulează secreția enzimelor digestive. Bicarbonatul și enzimele digestive eliberate împreună sunt cunoscute sub numele de suc pancreatic, care se deplasează în intestinul subțire, așa cum se arată mai jos.

Figura 3.411 hormonii secretină și CCK stimulează pancreasul să secrete sucul pancreatic 1

În plus, CCK stimulează și contracția vezicii biliare provocând secreția de bilă în duoden.

Pancreas

pancreasul se găsește în spatele stomacului și are două porțiuni diferite. Are o porțiune endocrină (producătoare de hormoni) care conține celule alfa și beta care secretă hormonii glucagon și respectiv insulină. Cu toate acestea, marea majoritate a pancreasului este alcătuită din acini sau celule acinare, care sunt responsabile pentru producerea sucului pancreatic. Următorul videoclip face o treabă bună de a arăta și explica funcția diferitelor celule pancreatice.

web Link

Video: pancreasul (primele 53 de secunde)

bicarbonatul este o bază (pH ridicat) ceea ce înseamnă că poate ajuta la neutralizarea acidului. Puteți găsi bicarbonat de sodiu (NaHCO3, bicarbonat de sodiu) pe rigla de mai jos pentru a vă face o idee despre pH-ul său.

figura 3.412 pH-ul unor articole comune2

principalele enzime digestive din sucul pancreatic sunt enumerate în tabelul de mai jos. Funcția lor va fi discutată în continuare în subsecțiunile ulterioare.

tabelul 3.411 enzimele din sucul pancreatic

enzima

alfa-amilaza pancreatică

proteazele

lipaza pancreatică&Procolipaza*

fosfolipaza A2

esteraza colesterolului

*nu este o enzimă

ficat

ficatul este cel mai mare organ intern și cel mai metabolic activ din organism. Figura de mai jos prezintă ficatul și poziția organelor accesorii în raport cu stomacul.

figura 3.413 localizarea organelor auxiliare de digestie în raport cu stomacul3

ficatul este format din două tipuri majore de celule. Celulele hepatice primare sunt hepatocite, care îndeplinesc majoritatea funcțiilor ficatului. Hepatic este un alt termen pentru ficat. De exemplu, dacă vă referiți la concentrațiile hepatice ale unui anumit nutrient, acestea sunt adesea raportate ca concentrații hepatice. Celălalt tip de celule majore este celulele stelate hepatice (cunoscute și sub numele de Ito). Acestea sunt celule de stocare a grăsimilor în ficat. Aceste două tipuri de celule sunt prezentate mai jos.

figura 3.414 hepatocite (PC) și celule stelate hepatice (HSC) împreună cu o imagine la microscop electronic care prezintă picăturile lipidice dintr-o celulă stelată4

rolul major al ficatului în digestie este de a produce bilă. Acesta este un fluid galben-verzui care este compus în principal din acizi biliari, dar conține și colesterol, fosfolipide și pigmenții bilirubină și biliverdin. Acizii biliari sunt sintetizați din colesterol. Cei doi acizi biliari primari sunt Acidul chenodeoxicolic și acidul colic. În același mod în care acizii grași se găsesc sub formă de săruri, acești acizi biliari pot fi găsiți și ca săruri. Aceste săruri au un sfârșit (- ate), așa cum se arată mai jos.

figura 3.415 structurile celor 2 acizi biliari primari

acizii biliari, la fel ca fosfolipidele, au un capăt hidrofob și hidrofil. Acest lucru le face emulgatori excelenți care sunt esențiali în digestia grăsimilor. Bilele sunt apoi transportate în vezica biliară.

vezica biliară

vezica biliară este un organ mic, asemănător unui sac, care se găsește chiar lângă ficat (vezi figurile de mai sus). Funcția sa principală este de a stoca și concentra bila produsă de ficat. Bila este apoi transportată în duoden prin conducta biliară comună.

de ce avem nevoie de bilă?

bila este importantă deoarece grăsimea este hidrofobă, iar mediul din lumenul intestinului subțire este apos. În plus, există un strat de apă nesupravegheat pe care grăsimea trebuie să-l traverseze pentru a ajunge la enterocite pentru a fi absorbit.

figura 3.416 grăsimea nu este fericită singură în mediul apos al intestinului subțire.

aici trigliceridele formează picături mari de trigliceride pentru a menține interacțiunea cu mediul apos la minimum. Acest lucru este ineficient pentru digestie, deoarece enzimele nu pot accesa interiorul picăturii. Bilele acționează ca un emulgator sau detergent. Acesta, împreună cu fosfolipidele, formează picături mai mici de trigliceride care măresc suprafața accesibilă enzimelor de digestie a trigliceridelor, așa cum se arată mai jos.

figura 3.417 acizii biliari și fosfolipidele facilitează producerea picăturilor de trigliceride mai mici.

secretina și CCK controlează, de asemenea, producția și secreția de bilă. Secretina stimulează fluxul de bilă de la ficat la vezica biliară. CCK stimulează vezica biliară să se contracte, determinând secretarea bilei în duoden, așa cum se arată mai jos.

figura 3.418 secreția stimulează fluxul biliar din ficat; CCK stimulează vezica biliară să se contracteze3