Bala Thatigotla, MD MRCS. Bronx Liban Hospital Center, NY, SUA

titlu rezumat: dischinezie biliară: o afecțiune subdiagnosticată. Evaluarea implicațiilor sale .

introducere: dischinezia biliară este o afecțiune subdiagnosticată. Lipsa suspiciunii duce la investigații inutile și la întârzierea diagnosticului și a managementului operativ.

metode: A fost efectuată o evaluare retrospectivă a 33 de pacienți consecutivi diagnosticați cu dischinezie biliară între ianuarie 2006 și ianuarie 2010.

rezultate: 33 de pacienți au fost diagnosticați cu dischinezie biliară și toți au suferit colecistectomie laparoscopică. Fracția medie de ejecție a vezicii biliare a fost de 10%. Au fost 32 de femei și 1 bărbat. Vârsta medie a fost de 49 de ani (Interval: 22-78 ani). Durata medie între simptome și diagnostic a fost de 11,4 luni (interval: 3-36 luni). WBC și enzimele hepatice au fost normale la toți pacienții. Valoarea medie a IMC a fost de 26 (interval: 21-35). Au fost efectuate 26 de scanări CT, 45 de ecografii, 12 endoscopii GI superioare și 6 up-uri cardiace înainte de inițierea investigației pentru dischinezia biliară. 31 de pacienți (94%) au prezentat o rezoluție a simptomelor după colecistectomia laparoscopică, în timp ce 2 pacienți (6%) au necesitat o evaluare suplimentară a durerii abdominale. Patologia a prezentat semne de colecistită cronică la 29 de pacienți, colecistită acută la 3 pacienți și hiperplazie adenomatoasă la 1 pacient. Calculii biliari au fost absenți la toți pacienții, cu excepția a doi, ambii având constatări patologice de colecistită acută.

concluzii: Simptomele colecistitei fără calculi biliari ar trebui să conducă la suspiciunea de dischinezie biliară. Scanarea CCK-HIDA este studiul definitiv pentru diagnostic. Suspiciunea timpurie evită întârzierea diagnosticului, reducând astfel și mai mult costul investigațiilor necesare ONU și disconfortul pentru pacienți .Această afecțiune este mai frecvent observată la pacienții de sex feminin și nu pare să fie legată de obezitate. Majoritatea simptomelor pacienților sunt ameliorate prin colecistectomie laparoscopică.

sesiune: Poster
număr Program: P391
vizualizare Poster