cele două teste primare și rezultatele lor, care se combină pentru a face diagnosticul de diabet

în diagnosticarea diabetului, medicii depind în primul rând de rezultatele testelor specifice de glucoză. Cu toate acestea, rezultatele testelor sunt doar o parte din informațiile care intră în diagnosticul diabetului de tip 1 sau de tip 2. De asemenea, medicii iau în considerare examenul fizic, prezența sau absența simptomelor și istoricul medical.

unele persoane care sunt semnificativ bolnave vor avea probleme tranzitorii cu zaharuri crescute din sânge, care vor reveni la normal după ce boala s-a rezolvat. De asemenea, unele medicamente pot modifica nivelul glicemiei (cel mai frecvent steroizi și anumite diuretice, cum ar fi pastilele de apă).

cele 2 teste principale utilizate pentru a măsura prezența problemelor de zahăr din sânge sunt măsurarea directă a nivelului de glucoză din sânge în timpul unui post peste noapte și măsurarea capacității organismului de a gestiona în mod corespunzător excesul de zahăr prezentat după ce a băut o băutură bogată în glucoză.

nivelul glicemiei (zahărului din sânge)
o valoare peste 126 mg / dL în cel puțin 2 ocazii înseamnă de obicei că o persoană are diabet.

testul oral de toleranță la glucoză
un test oral de toleranță la glucoză este unul care poate fi efectuat într-un cabinet medical sau într-un laborator. Persoana testată începe testul în stare de repaus alimentar (fără alimente sau băuturi, cu excepția apei, timp de cel puțin 10 ore, dar nu mai mult de 16 ore).

se extrage un zahăr din sânge inițial și apoi persoanei i se administrează o sticlă „glucola” cu o cantitate mare de zahăr în ea (75 de grame de glucoză sau 100 de grame pentru femeile însărcinate). Persoana are apoi sângele testat din nou la 30 de minute, 1 oră, 2 ore și 3 ore după ce a băut băutura bogată în glucoză.

pentru ca testul să dea rezultate fiabile, trebuie să aveți o sănătate bună (să nu aveți alte boli, nici măcar o răceală). De asemenea, trebuie să fiți activ în mod normal (de exemplu, să nu vă culcați sau să stați la pat ca un pacient din spital) și nu trebuie să luați niciun medicament care ar putea afecta glicemia. În dimineața testului, nu trebuie să fumați sau să beți cafea. În timpul testului, trebuie să minți sau să stai liniștit.

testul de toleranță orală la glucoză se efectuează prin măsurarea nivelului de glucoză din sânge de 5 ori pe o perioadă de 3 ore. La o persoană fără diabet, nivelurile de glucoză din sânge cresc după consumul băuturii cu glucoză, dar apoi scad rapid la normal (deoarece insulina este produsă ca răspuns la glucoză, iar insulina are un efect normal de scădere a glicemiei).

la un diabetic, nivelurile de glucoză cresc mai mult decât în mod normal după consumul băuturii cu glucoză și scad la niveluri normale mult mai lent (insulina fie nu este produsă, fie este produsă, dar celulele corpului nu răspund la aceasta).

ca și în cazul testelor de glucoză din sânge sau la întâmplare, un test de toleranță orală la glucoză semnificativ anormal este diagnosticul diabetului. Cu toate acestea, măsurătorile glicemiei în timpul testului oral de toleranță la glucoză pot varia oarecum. Din acest motiv, dacă testul arată că aveți niveluri de glucoză din sânge ușor crescute, medicul poate efectua din nou testul pentru a vă asigura că diagnosticul este corect.

testele de toleranță la glucoză pot duce la unul dintre următoarele diagnostice:

• răspuns Normal: se spune că o persoană are un răspuns normal atunci când nivelul de glucoză de 2 ore este mai mic sau egal cu 110 mg / dl.
• glucoză afectată în post: atunci când o persoană are o glucoză în post egală sau mai mare de 110 și mai mică de 126 mg/dL, se spune că are glucoză afectată în post. Acesta este considerat un factor de risc pentru diabetul viitor și va declanșa probabil un alt test în viitor, dar de la sine, nu face diagnosticul de diabet.
• toleranță scăzută la glucoză: se spune că o persoană are toleranță scăzută la glucoză atunci când rezultatele de glucoză de 2 ore din testul oral de toleranță la glucoză sunt mai mari sau egale cu 140, dar mai mici de 200 mg/dl. Acesta este, de asemenea, considerat un factor de risc pentru diabetul viitor. Recent s-a discutat despre scăderea valorii superioare la 180 mg/dL pentru a diagnostica diabetul mai ușor pentru a permite intervenția anterioară și, sperăm, prevenirea complicațiilor diabetice.
• diabet: o persoană are diabet atunci când testele de toleranță orală la glucoză arată că nivelul glicemiei la 2 ore este egal sau mai mare de 200 mg/dl. Acest lucru trebuie confirmat printr-un al doilea test (fie unul) într-o altă zi. Recent s-a discutat despre scăderea valorii superioare la 180 mg/dL pentru a diagnostica mai multe persoane cu diabet ușor, pentru a permite intervenția anterioară și, sperăm, prevenirea complicațiilor diabetice.
• diabet gestațional: o femeie are diabet gestațional atunci când este însărcinată și are oricare 2 dintre următoarele: o glucoză plasmatică în post mai mare de 105 mg/dL, un nivel de glucoză de 1 oră mai mare de 190 mg/dL, un nivel de glucoză de 2 ore mai mare de 165 mg/dL sau un nivel de glucoză de 3 ore mai mare de 145 mg/dl.