Dacă faceți exerciții fizice mai târziu în viață, ca tratament pentru durerile articulare sau de șold, ar trebui să vă așteptați la o creștere mică și temporară a durerii. Dar dacă procedați în mod sensibil, veți fi răsplătiți cu ameliorarea durerii similară cu cea a unui medicament antiinflamator nesteroidian, cum ar fi ibuprofenul, și de două ori mai mare decât cea a unui analgezic fără prescripție medicală, cum ar fi paracetamolul. De fapt, ameliorarea durerii de la inițierea exercițiilor fizice este suficient de mare încât mulți oameni își pun operația la genunchi sau șold în așteptare.

activitatea fizică este importantă pentru o sănătate bună și este prescrisă de medici pentru a trata o serie de boli, inclusiv diabetul și bolile cardiovasculare. Dar mulți oameni nu urmați acest sfat din cauza dureri articulare și teama că exercitarea poate afecta aceste articulații.

paradoxal, ultimii 20 de ani de cercetare au descoperit că exercițiile fizice sunt un bun calmant al durerii. Astăzi, exercițiile fizice sunt recomandate la nivel mondial ca tratament pentru articulațiile dureroase la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă. Cu toate acestea, recomandarea este un lucru. Punerea în practică a acestei recomandări este cu totul altceva.

majoritatea oamenilor experimentează o creștere a durerii cu 10% atunci când încep să facă exerciții fizice – unii experimentează mai mult, alții mai puțin. Acesta nu este un semn de avertizare, ci corpul care semnalează că faceți ceva cu care nu sunteți obișnuiți. Corpurile noastre, inclusiv oasele, mușchii și cartilajul, se adaptează excelent, iar calitatea lor se îmbunătățește atunci când facem exerciții fizice.

cât de multă ameliorare a durerii veți obține depinde de cât de mult exercițiu faceți. În studiul nostru pe 10.000 de persoane cu osteoartrită la genunchi și șold, am constatat că persoanele care au exercitat de două ori pe săptămână timp de șase săptămâni au prezentat în medie 25% ameliorare a durerii.

cercetările anterioare arată, de asemenea, că persoanele care exercită în grupuri, supravegheate de un fizioterapeut, experimentează o ameliorare a durerii mai mare decât cei care exercită acasă, nesupravegheați. Motivele acestei diferențe pot fi că lucrăm mai mult și îndrăznim să facem mai mult atunci când suntem ghidați de un fizioterapeut cu cunoștințe de specialitate.

pentru a profita la maximum de exerciții fizice, ar trebui să vă simțiți lipsit de respirație sau să transpirați puțin și să creșteți nivelul de dificultate al exercițiilor pe măsură ce corpul devine mai puternic.

două reguli simple

puteți exercita în siguranță urmând două reguli simple de durere. În primul rând, durerea pe care o experimentați după exercițiu ar trebui să fie la un nivel tolerabil. Și, doi, nu ar trebui să experimentați nici o creștere a durerii de la o zi la alta.

durerea trebuie evaluată zilnic după exerciții pe o scară de la zero la zece. Pe această scară, de la zero la doi este considerat” sigur”, de la doi la cinci” acceptabil „și de la cinci la zece”evitați”.

Să presupunem că durerea obișnuită este de trei, iar după exerciții, o evaluați cinci. E în regulă. Dacă durerea obișnuită este de trei și după ce ați exercitat-o, ați făcut prea mult și ar trebui să reduceți data viitoare.

dacă durerea dvs. crește până la cinci după exerciții fizice, dar a doua zi dimineața se întoarce la trei – durerea obișnuită de dimineață – este bine. Dacă durerea dvs. crește până la cinci după exerciții fizice și este încă la patru sau cinci dimineața următoare (adică mai mult decât durerea obișnuită de dimineață), ați făcut prea mult și ar trebui să reduceți. Păstrați-l, dar la un nivel inferior.

exercitarea cu artrita

interesant, cercetările noastre arată că este sigur să-și exercite cu artrita severa. Când persoanele cu artrită severă sau os-pe-os au urmat aceste două reguli simple de durere, 95% din toate sesiunile de exerciții au fost efectuate cu durere acceptabilă, iar durerea a fost ameliorată după câteva săptămâni.

într-un studiu recent, am înscris persoane cu artrită severă, care au îndeplinit toate criteriile pentru a avea o operație de înlocuire a genunchiului. toți participanții au primit informații despre artrită și tratamentele sale, inclusiv sfaturi de auto-ajutor. De asemenea, au participat la sesiuni de exerciții supravegheate de două ori pe săptămână timp de opt săptămâni și au văzut un dietetician dacă erau supraponderali. jumătate dintre participanți au fost randomizați pentru a li se înlocui genunchiul. Dintre cei care nu și-au înlocuit articulația imediat, doar un sfert au ales să-și înlocuiască articulația în decurs de un an. Cu alte cuvinte, ameliorarea durerii pe care oamenii au experimentat-o ca urmare a exercițiului a fost suficientă pentru ca trei sferturi dintre participanți să întârzie operația timp de cel puțin un an.

exercițiul, în special atunci când este supravegheat, oferă o ameliorare eficientă a durerii, dar necesită efort fizic și transpirație. Tratamentele pasive, cum ar fi terapia manuală, masajul profund al țesuturilor și întinderile musculare, date de un fizioterapeut, nu par să funcționeze pentru persoanele cu dureri de șold sau genunchi.