În februarie 2010, Border Collie-ul meu, Daisy, a devenit unul dintre cei șase milioane de câini diagnosticați cu cancer în fiecare an.

chimioterapie. Stomacul mi-a căzut în picioare. Diagnosticul a fost destul de înfricoșător; cum aș putea lua în considerare chimioterapia? Am avut viziuni despre un tratament mai rău decât boala în sine.

după cum se dovedește, preconcepțiile mele despre chimioterapie erau mult mai rele decât realitatea ei. Chemo nu mi – a vindecat câinele – mai multe despre asta mai târziu-dar ne-a oferit mai mult de 18 luni (și numărând) de timp vesel și de calitate împreună. Este chiar dat Daisy o duzină de noi prieteni și rutine pentru a Aștept cu nerăbdare să, în formă de oncolog ei și tehnicieni chimioterapie și lucrurile speciale pe care le fac pentru a face confortabil pe ei „zile de chimioterapie.”

chimioterapie pentru câini: Noțiuni de bază

chimioterapia la definiția sa cea mai de bază este pur și simplu tratamentul chimic al unei afecțiuni. În acest sens, folosim chimioterapie în fiecare zi: antibiotice, AINS, vitamine, ierburi. Chimioterapia pentru tratamentul specific al cancerului implică infuzarea sistemului câinelui sau a unui loc specific din corpul câinelui cu substanțe chimice citotoxice, în încercarea de a distruge celulele canceroase, în timp ce sperăm să facem cât mai puține daune celulelor sănătoase normale. În afară de câteva medicamente special concepute pentru câteva tipuri de cancer specifice, medicamentele chimioterapice atacă celulele în procesul de creștere sau divizare rapidă.

chimioterapia cancerului a fost dezvoltată în anii 1940, când cercetătorii au devenit conștienți de efectele gazului muștar, care era folosit ca agent de război chimic. Cei expuși la gaz s-au dovedit a avea un număr foarte scăzut de celule albe din sânge, iar cercetătorii au argumentat că, dacă substanța chimică ar avea un efect asupra celulelor albe din sânge în creștere rapidă, ar putea avea un efect similar asupra celulelor cu creștere rapidă în unele dintre cancerele de sânge. Acest lucru a dus la cercetarea și dezvoltarea în continuare a unor protocoale similare de droguri.

Daisy are carcinom cu celule tranzitorii (cancer al vezicii urinare). Nu este vindecabil, dar este tratabil. A trebuit să mă întreb de ce aș trata-o cu medicamente toxice. Pentru acest tip de cancer, primul motiv este prevenirea metastazelor – răspândirea cancerului în alte părți ale corpului. Al doilea motiv a fost controlul bolii și, prin urmare, creșterea longevității și îmbunătățirea calității vieții. Pentru alte tipuri de cancer, chimioterapia ar putea fi utilizată pentru a reduce dimensiunea tumorii, astfel încât intervenția chirurgicală să poată fi efectuată. Chimioterapia poate spori, de asemenea, eficacitatea altor tratamente de distrugere a cancerului, cum ar fi radiațiile. În unele cazuri, poate scăpa corpul de boală, deși acest obiectiv nu este realist în acest moment pentru mulți cu boala.scopul medicamentelor chimioterapice este de a ucide celulele canceroase, administrând în același timp o doză care provoacă daune „tolerabile” țesuturilor normale ale organismului. Deoarece o trăsătură distinctă a celulelor canceroase este că acestea cresc într-un ritm mai rapid decât majoritatea celulelor normale, agenții de chimioterapie afectează de obicei procesul de replicare a acestor celule care se divid rapid prin interferența cu ADN sau ARN la nivel celular. Majoritatea agenților ucid celulele canceroase prin afectarea sintezei sau funcției ADN, un proces care are loc în timpul ciclului celular. Agentul se leagă de ADN și modifică procesul de replicare; activitatea celulară este astfel oprită și celula moare. Există un act de echilibrare între distrugerea cât mai multor celule maligne posibil și lăsarea a suficiente celule normale pentru a se recupera.

există mai mult de o sută de medicamente pentru chimioterapie utilizate pentru tratarea cancerelor canine și mai multe sunt dezvoltate tot timpul. Mulți ani de cercetare au dus la protocoale de tratament stabilite (dar în evoluție) – planuri de tratament dezvoltate pentru un tip specific de cancer în care medicamentele sunt selectate pentru proprietățile lor unice și complementare de combatere a cancerului și administrate într-o anumită ordine și program. Chimioterapia combinată este un protocol în care diferite medicamente sunt rotite sau administrate concomitent. Cu această abordare, medicamentele sunt administrate astfel încât să atace celulele canceroase în moduri diferite, reducând astfel posibilitatea ca celulele canceroase să supraviețuiască și să devină rezistente la efectele benefice ale agenților.există mulți factori pe care medicul oncolog al câinelui dvs. îi va lua în considerare atunci când selectează protocolul de utilizat pentru câinele dvs., inclusiv tipul și amploarea cancerului, natura agenților, dovezi publicate ale eficacității lor, orice reacții adverse potențiale și istoricul medical al câinelui dvs. și bunăstarea generală. De asemenea, rasa câinelui dvs. poate afecta protocolul; unele rase cu mutația MDR1 nu pot tolera anumiți agenți de chimioterapie. (Obțineți aici o listă a raselor afectate frecvent și un test pentru identificarea persoanelor afectate.) Și, desigur, pregătirea și experiența proprie a oncologului joacă un rol în decizie.

dacă un oncolog nu vede un răspuns într-un anumit interval de timp, agentul special poate fi determinat ca fiind ineficient și poate fi administrat un alt protocol sau tratamentul oprit. Oncologul poate dezvolta chiar un protocol care nu este standard, dar este cel mai bun mod de a vă trata câinele.

căile comune de administrare a medicamentului sunt pe cale orală (orală) sau prin injecție, care poate fi administrată printr-o venă (intravenoasă), într-un mușchi (intramuscular) sau sub piele (subcutanat). Acestea sunt tratamente sistemice care călătoresc în tot corpul pentru a ajunge la celulele canceroase oriunde ar exista. Mai recent, au fost dezvoltate alte metode pentru a crește concentrația locală a agentului la locul tumorii. Astfel de aplicații specifice site-ului pot direcționa agenții către zonele afectate ale abdomenului, plămânilor, vezicii urinare, sistemului nervos central și pielii. Acest proces poate reduce efectele sistemice, precum și poate oferi o acțiune mai puternică a medicamentului la locul bolii.

doza specifică de medicament a câinelui dvs. se va baza în general pe greutatea corporală; alți factori includ sănătatea generală a câinelui dvs. și sensibilitatea la medicamente. Doza trebuie să fie suficient de mare pentru a fi eficientă din punct de vedere medical, dar nu atât de mare încât să provoace leziuni inutile celulelor sănătoase.

cele mai multe planuri încep terapia intensivă cu doze mai mari și mai frecvente de agent în încercarea de a bate boala înapoi. Durata protocolului depinde de tipul de cancer, de amploarea bolii și de cât de receptiv este la tratament; recomandarea generală este de a administra 2-3 doze dintr-un anumit agent înainte de a determina dacă are efect. Perioadele de tratament pot varia de la săptămâni la ani. În timp ce sunetul „anilor de tratament cu chimioterapie” poate părea descurajant, amintiți-vă că înseamnă că tratamentul funcționează.

în plus față de administrarea chimioterapiei în sine, alte examene și teste vor fi efectuate pe parcursul tratamentului. Unele teste sunt făcute pentru a vedea dacă câinele dvs. poate primi tratament în siguranță; altele, cum ar fi ultrasunetele, analiza urinei, razele x, scanările CT, RMN-urile și domeniile de aplicare monitorizează starea generală de sănătate și starea cancerului.

un control de rutină va avea loc în timpul fiecărei vizite. Ca un card de raport, următoarele informații ar trebui transmise: bunăstarea generală a câinelui dvs., medicamentele administrate, orice modificare a obiceiurilor de mâncare/băut/eliminare, orice semn de boală, schimbare de comportament, schimbare a tumorii (dacă este vizibilă). Raportați orice modificări personalului medicului veterinar, indiferent cât de nesemnificative pot părea modificările. Conștientizarea și inspecția temeinică a câinelui dvs. este responsabilitatea dvs. Tehnicienii veterinari vor efectua un examen fizic care va include obținerea ritmului cardiac, a greutății și a unei probe de sânge.deoarece mulți agenți afectează, de asemenea, celulele și organele sănătoase, datele de laborator ale câinelui dvs. vor fi verificate înainte de fiecare administrare de chimioterapie. În plus, o evaluare a efectelor asupra organelor poate fi efectuată periodic. Anomaliile oricăreia dintre aceste valori pot necesita ajustarea dozei sau întârzierea tratamentului.

studiile clinice ale medicamentelor pentru Cancer

identificarea și dezvoltarea medicamentelor eficiente împotriva cancerului nevv este un proces continuu. Agenții cu potențial de activitate antitumorală sunt evaluați în studiile clinice. Multe spitale de predare veterinară efectuează astfel de studii. LF sunteți interesat în a avea cainele participa la un proces, adresați-vă medicul oncolog sau verificați caninecancer.com pentru o listă de link-uri.

cântărirea opțiunii de chimioterapie

– așteptarea tratamentului este mai rea decât tratamentul în sine?

– cât de sănătos este câinele meu?

– cum se descurcă câinele meu cu călătoriile la medicul veterinar?

– cât de sensibil este sistemul gastro-intestinal al câinelui meu?

– am constrângeri emoționale, financiare și / sau de angajament de timp care îmi vor diminua capacitatea de a mă angaja pe deplin câinelui meu?

posibile efecte secundare chimio la câini

fiecare câine va fi diferit în capacitatea sa de a gestiona tratamentul. Unii câini vor avea efecte secundare; unii nu. efectele secundare tind să fie temporare, acoperind doar timpul necesar celulelor normale pentru a fi înlocuite sau pentru a repara daunele suferite de chimioterapie.

oncologii canini au o experiență considerabilă cu multe dintre medicamentele standard și modul în care acestea afectează câinii; pot prescrie medicamente pentru a ajuta la prevenirea problemelor potențiale cunoscute. Ca și în cazul administrării oricărui medicament, poate exista o reacție imediată severă; acest lucru este extrem de rar. Acesta este motivul pentru care câinele dvs. va fi monitorizat îndeaproape în timpul administrării medicamentului și va fi observat aproximativ o oră după aceea. Alte reacții adverse pot apărea la 1 până la 3 zile după administrare și includ letargie, rezistență scăzută, diaree, greață și/sau vărsături.

pentru a contracara potențialul de greață și vărsături, medicamentele anti-greață, cum ar fi metoclopramida, sunt adesea administrate împreună cu agentul de chimioterapie sau medicamente precum Cerenia vor fi eliberate pentru a da acasă dacă apar aceste simptome. Pepcid AC poate fi, de asemenea, sugerat pentru a preveni tulburarea stomacului. Dietele blande pot ajuta, de asemenea.

gardienii trebuie să învețe care sunt efectele secundare potențiale pentru medicamentele pe care le primește câinele lor și cum să le urmărească. Uneori, poate fi dificil să se determine dacă un efect secundar este cauzat de tratament sau de boala în sine. Simptomele sunt deosebit de dificil de evaluat în timpul etapei de început a tratamentului atunci când nu există nimic cu care să le comparăm. O zi sau două de greață sau un episod de vărsături sau două nu este neașteptat și este rareori periculos. Anunțați imediat medicul veterinar dacă câinele dvs. nu mănâncă sau bea o zi sau mai mult sau dacă vărsăturile sunt continue și apa nu poate fi menținută sau dacă observați sânge în vărsături sau diaree. Înregistrați și raportați toate observațiile dvs. oncologului. Dacă câinele dvs. are o reacție, vă puteți întreba dacă să continuați tratamentul; amintiți-vă că doza poate fi ajustată sau un alt medicament selectat pentru utilizare.din păcate, medicamentele de tratament nu pot distinge între celulele canceroase și celulele non-canceroase. Ca urmare, distrugerea celulelor cu creștere rapidă a măduvei osoase și a tractului gastro-intestinal devine o preocupare. În plus, unele medicamente pot deteriora tractul reproductiv (nu este o problemă la câinii castrați sau sterilizați); altele pot afecta organe specifice, cum ar fi inima, ficatul și/sau rinichii și, prin urmare, necesită o monitorizare frecventă.

unele medicamente chimioterapice afectează măduva osoasă, afectând astfel capacitatea organismului de a produce noi celule albe din sânge (WBC). Numărul WBC al câinelui dvs. va fi, în general, cel mai mic la 5 până la 7 zile după tratament. Scăderea numărului de celule albe din sânge vă poate face câinele mai susceptibil la infecții, care apar în general din bacterii care trăiesc în mod normal în tractul intestinal al câinelui și pe piele, nu din mediu. (Așa că lăsați câinele să facă lucrurile pe care le face de obicei, folosiți doar bunul simț și evitați pericolele cunoscute, cum ar fi parcurile pentru câini cu un focar de contagiune). Medicul veterinar vă poate prescrie, de asemenea, antibiotice profilactice pentru a preveni posibilitatea infecției dacă numărul neutrofilelor câinelui dvs. (o componentă a globulelor albe din sânge) este scăzut (neutropenie), chiar dacă nu există dovezi de infecție.

detectarea precoce a infecției este importantă, astfel încât tratamentul cu antibiotice să poată fi început imediat. Semnele de infecție pot include pierderea poftei de mâncare, vărsături, diaree, letargie sau depresie. Pentru a ajuta la monitorizarea infecției, familiarizați-vă cu modul de a lua temperatura animalului dvs. de companie. Contactați imediat medicul veterinar dacă temperatura este mai mare de 102.5 (sau altfel indicat de medicul veterinar), deoarece febra este un indiciu al infecției. Temperatura normală a unui câine este de aproximativ 100,5% F până la 102,5% F. din nou, vărsăturile severe sau diareea, diareea sângeroasă sau letargia sunt indicații pe care trebuie să le contactați imediat medicul veterinar; infecțiile severe pot necesita spitalizare pentru terapie intensivă de susținere.

efectele cumulative ale dozelor multiple de anumite medicamente chimioterapice pot provoca reacții adverse permanente; dacă riscurile depășesc beneficiile, tratamentul trebuie întrerupt. Anumite medicamente puternice pot fi utilizate doar de un număr limitat de ori înainte ca riscul de toxicitate pentru anumite organe să devină prea mare. Alte medicamente pot fi inadecvate din cauza reacțiilor sau a efectelor secundare debilitante. Uneori, cancerul dezvoltă o rezistență la medicament. Lista agenților chimioterapeutici eficienți se poate diminua pe măsură ce tratamentul progresează; aici intră cunoștințele, experiența și creativitatea oncologului câinelui tău.

blana cade în timpul chimioterapiei?

prima întrebare pe care mulți oameni o pun despre chimioterapia canină este dacă câinii își pierd părul! Majoritatea raselor au blană, nu păr, și crește și se varsă într-un ciclu, nu continuu. Cu toate acestea, unele rase acoperite cu creț cu păr (cum ar fi pudelii) pot prezenta căderea părului. Medicamentele pentru chimioterapie vizează celulele cu creștere rapidă (cum ar fi părul); blana nu este o celulă cu creștere rapidă. Uneori, câinii își vor pierde mustățile, iar zonele rase s-ar putea să nu crească la fel de repede, dar cam atât.

Aflați cum altfel chemo pentru câini este ca chemo pentru oameni aici.

traiul cu un câine supus chimioterapiei

ca și în cazul oamenilor tratați cu chimioterapie, oamenii și animalele de companie nu sunt considerate a fi expuse riscului de a trăi și de a interacționa cu un câine tratat cu chimioterapie. Majoritatea medicamentelor chimioterapice curăță sistemul prin tractul urinar și / sau intestinal în 48 până la 72 de ore de la administrare. Pentru a limita expunerea acestor medicamente la tine și la alte animale de companie, încercați să vă eliminați câinele într-o anumită zonă, departe de zonele în care copiii se joacă și alte animale de companie frecvente. Purtați mănuși de unică folosință pentru a ridica imediat fecalele și puneți-le într-o pungă de plastic și sigilați înainte de eliminare. Dacă este posibil, clătiți bine zonele de eliminare cu apă curentă pentru a dilua orice reziduu chimic.

dacă câinele dumneavoastră vomită sau elimină în casă, purtați mănuși de unică folosință și folosiți prosoape de hârtie pentru a curăța cât mai mult din deșeuri. Din nou, împachetați mănușile și prosoapele de hârtie murdare înainte de a le arunca. În funcție de locația accidentului, poate doriți să utilizați o clătire temeinică cu apă pentru a curăța zona. Dacă animalul dvs. de companie primește doze zilnice de medicament pe care îl administrați pe cale orală, medicamentele trebuie manipulate numai în timp ce purtați mănuși de protecție (și ținute la îndemâna copiilor și a altor animale de companie). Spălați-vă întotdeauna mâinile după manipularea medicamentelor sau a deșeurilor! Dacă un membru al gospodăriei este gravidă, încearcă să rămână gravidă, sau imun compromis, ea nu ar trebui să se ocupe de deșeuri de animale tratate sau medicamente anti-cancer.

plata pentru tratamentul cancerului unui câine

tratamentul chimioterapic poate fi costisitor, deoarece implică timp și expertiză profesională, costurile ridicate ale medicamentelor în sine, durata tratamentului, procedurile și diagnosticul asociate, precum și eliminarea deșeurilor periculoase biomedicale (inclusiv medicamentele rămase, cateterele și acele utilizate pentru livrarea medicamentelor, halatele și mănușile tehnicienilor etc.). Majoritatea centrelor veterinare vor factura pe tratament, nu într-o singură sumă forfetară. Dacă aveți asigurare pentru animale de companie, verificați polița; unele planuri acoperă tratamentul. CareCredit oferă, de asemenea, finanțare specială pentru procedurile veterinare aprobate. Pe blogul ei, Dr. Nancy Kay are o pagină de resurse excelentă pentru ” asistență financiară pentru îngrijirea veterinară.”Aceste informații apar și în cartea ei, vorbind pentru Spot. Cereți o estimare a costurilor așteptate, astfel încât să puteți evalua impactul financiar și să discutați orice probleme financiare pe care le aveți cu medicul veterinar, astfel încât acesta să vă poată oferi cele mai bune opțiuni de tratament în funcție de bugetul dvs.

întrebări despre chimio pentru a cere medicului veterinar

1. Care este speranța de viață fără tratament?

2. Care este speranța de viață câștigată cu tratamentul?

3. Ce agenți de chimioterapie va primi câinele meu?

4. Cum sunt administrate?

5. Care este procesul?

6. Cum se evaluează eficacitatea?

7. Cât de frecvent se va administra tratamentul?

8. Cât timp va primi câinele meu tratament?

9. Care este costul estimat al tratamentului?

10. Ce efecte secundare ar putea experimenta câinele meu?

11. Ce semne clinice ar trebui să mă îngrijoreze?

12. Ce semne îmi cer să-mi aduc câinele imediat pentru examinare?

13. Pe cine ar trebui să contactez după orele de birou dacă câinele meu are simptome care mă îngrijorează?

sprijinirea recuperării chimio

corpul câinelui dvs. trebuie să lucreze mai mult pentru a menține o sănătate bună; nu numai că se luptă cu o boală, ci lucrează pentru a repara daunele colaterale cauzate de agenții de chimioterapie.

fiți deosebit de conștienți de simptomele durerii; după cum știm, câinii sunt deosebit de buni la ascunderea oricăror semne că ar putea fi răniți. Dar durerea poate provoca stres și stresul poate fi în detrimentul sănătății generale a câinelui și a procesului de vindecare. Lucrați cu echipa dvs. veterinară pentru a o preveni și trata.

prezența cancerului poate duce la modificări semnificative ale digestiei câinelui. Există câteva concepte generale care pot fi urmate pentru a oferi un sprijin nutrițional bun: oferiți o varietate de alimente aromate și gustoase; minimizați hrănirea carbohidraților simpli (amidon și zaharuri – studiile au arătat că acestea sunt combustibil pentru cancer); oferiți alimente cu surse de proteine de înaltă calitate; și ia în considerare adăugarea de acizi grași omega 3. În timp ce nutriția optimă este ideală, se poate ajunge la hrănirea a ceea ce va mânca câinele dvs. Există o multitudine de suplimente care pretind a fi de folos, dar multe dintre acestea sunt nefondate și nedovedite; discutați orice suplimente pe care le considerați a le oferi câinelui dvs. cu medicul oncolog.

în cazul în care câinele este pe chimioterapie pentru orice perioadă de timp, s-ar putea găsi ea are nevoie de tratament non-cancer sau medicamente. În timpul chimioterapiei, nu trebuie administrate vaccinări regulate, deși prevenirea viermilor cardiaci și a puricilor poate fi administrată atât timp cât nu este contraindicată chimioterapiei sau sănătății generale a câinelui. Coordonați întotdeauna îngrijirea veterinară regulată cu medicul oncolog.alte domenii de sprijin ar putea dori să ia în considerare includ acupunctura, chiropractic, pe bază de plante, și remedii homeopate. Daisy primește acupunctura de două ori pe lună și ia suplimente pe bază de plante, așa cum este prescris de medicul veterinar holistic, care lucrează îndeaproape cu oncologul ei pentru a verifica interacțiunile medicamentoase. Suplimentele sale pe bază de plante sunt oprite cu 24 de ore înainte și după administrarea chimioterapiei pentru a reduce potențialul de interacțiuni.

unul dintre cele mai importante aspecte ale tratamentului este menținerea unei atitudini pozitive și menținerea vieții câinelui dvs. – și a vieții dvs. – cât mai normală posibil. Exercitați în abilitățile câinelui dvs., jucați-vă și bucurați-vă de fiecare moment. Deși trebuie să ne amintim realitatea clinică, cel mai bine este să ne concentrăm asupra realității câinelui tău!

fii avocatul câinelui tău

– fii un tutore informat.

– cercetează boala specifică a câinelui tău.

– discutați despre constatările dvs. cu medicul oncolog al câinelui.

– Alăturați-vă sau începeți un grup de asistență online.

– înregistrați fiecare detaliu despre comportamentul câinelui dvs. în timpul tratamentului.

– acționați rapid dacă este nevoie de asistență medicală imediată.

– familiarizați-vă în prealabil cu privire la potențialele efecte secundare.

traind pentru ziua de azi, pregatindu-se pentru ziua de maine

sunt sanse sa fi existat cercetari si studii (incercati sa cautati online folosind Google Scholar) cu privire la tipul particular de cancer al cainelui. Aceste studii vor include adesea statistici, cum ar fi timpul mediu de supraviețuire și efectele secundare ale anumitor agenți. Ele pot fi descurajatoare sau încurajatoare. Discutați despre constatările dvs. cu medicul oncolog al câinelui dvs., dar amintiți-vă că nu există o minge de cristal care să prezică modul în care câinele dvs. ar putea reacționa sau răspunde. Fiecare câine este unic și fiecare cancer care se dezvoltă este unic. O boală care se dezvoltă la un câine poate să nu fie tratabilă la altul din mai multe motive, cum ar fi localizarea bolii, vârsta și sănătatea câinelui și costul și disponibilitatea tratamentului. Acestea fiind spuse, poate fi util să revizuiți Statisticile, oricât de extinse sau limitate, și să le utilizați ca linii directoare pentru cântărirea riscurilor și beneficiilor potențiale.în mod realist, există puține tipuri de cancer care pot fi vindecate prin chimioterapie. Unele pot intra în remisie (fără dovezi detectabile ale bolii) și chiar remisiuni multiple (cum ar fi cu limfomul). Altele pot deveni statice (reducerea și nici o avansare a bolii).

amintiți-vă, dacă decideți să vă îmbarcați pe calea chimioterapiei, vă puteți opri în orice moment. Când am început tratamentul cu Daisy, principiul meu călăuzitor a fost că, dacă i-ar afecta calitatea vieții în vreun fel, am înceta imediat terapia. A primit chimioterapie de peste 16 luni, inclusiv mitoxantronă intravenoasă, carboplatină și vinblastină; am încercat și medicamentele orale Leukeran (clorambucil) și Palladia. Din păcate, niciuna dintre acestea nu a avut efectul dorit de combatere a bolii, dar, din fericire, nu au avut niciun efect dăunător asupra bunăstării ei. De asemenea, a primit piroxicam (un AINS care are proprietăți anticanceroase) de peste un an; nu suntem siguri dacă acest lucru a avut vreun efect asupra bolii, dar părea să aibă un efect paliativ (acum ia Deramaxx în schimb).

a fost o perioadă în care am încetat să o tratez cu agenți chimioterapeutici convenționali, dar asta pentru că am rămas fără opțiuni medicamentoase pentru tipul ei particular de cancer. În acel moment, am pus-o pe o chimioterapie pe bază de plante, așa cum a recomandat medicul veterinar holistic. Ea continuă să o ia acum împreună cu un protocol special de combinație a doi agenți de chimioterapie, așa cum a fost dezvoltat de oncologul ei. Suntem acum la 18 luni de la diagnostic (prognosticul ei a fost mai mic de un an) și pot raporta cu bucurie că boala ei este statică și că este fericită și plină de energie. Vine acasă de la vizitele sale oncologice gata să joace frisbee.

autorul dorește să-și extindă mulțumirile sincere oncologilor uimitori și îngrijitori ai lui Daisy, Jeffrey N. Bryan, DVM, MS, PhD, DACVIM (oncologie), la Colegiul de Medicină Veterinară, Universitatea din Missouri și Martin Crawford-Jakubiak, MLAS, DVM, DACVIM (Medicină Internă, Oncologie) și echipei sale minunate de la Sage Centers for Veterinary Specialty and Emergency Care din Concord, CA.autor Barbara Dobbins este un antrenor de câine pe hiatus, care a fost inspirat să se întoarcă la școală pentru a studia oncologie veterinara.