Kathy Scarbeck/Frontline Medical News

clindamicina a fost clasificată ca un medicament nitrozabil (amină terțiară) având în vedere structura sa chimică, potrivit Flory T. Muanda, MD, de la Universitatea din Montreal și colegii săi. „Studiile au raportat că medicamentele nitrozabile au fost asociate cu un risc crescut de multe malformații congenitale, inclusiv malformații ale inimii și ale sistemului musculo-scheletic”, au scris ei.

expunerea la doxiciclină a fost asociată cu un risc mai mare de trei ori mai mare de defect septal ventricular/atrial (aOR, 3, 19) și o creștere mai mare de două ori a riscului de malformații ale sistemului circulator (aOR, 2, 38) și malformații cardiace (aOR, 2, 46).

studiul a constatat, de asemenea, un risc cu 46% mai mare de malformații ale sistemului digestiv asociate cu expunerea la macrolide (aOR, 1.46), în timp ce expunerea la chinolonă a fost asociată cu un risc cu 89% mai mare de malformații ale sistemului urinar (aOR, 1, 89).”în prezent există o dezbatere privind o posibilă asociere între utilizarea macrolidelor și stenoza pilorică infantilă”, au scris cercetătorii. „Deși dovezile au sugerat că sarcina târzie și copilăria timpurie au fost ferestrele de timp de interes pentru această malformație, puțină atenție a fost acordată primului trimestru de sarcină.”

expunerea la fenoximetilpenicilină a fost asociată cu un risc crescut de 85% de malformații ale sistemului nervos (aOR, 1.85), iar expunerea la eritromicină a dublat riscul de malformații ale sistemului urinar (aOR, 2.12). Expunerea la moxifloxacină a fost asociată cu un risc crescut de cinci ori de malformații ale sistemului respirator (aOR, 5,48), dar autorii au remarcat că au existat doar două cazuri expuse.

cu toate acestea, nu a existat un risc crescut de malformații congenitale majore observate cu amoxicilină, cefalosporine și nitrofurantoină.

În general, 11% dintre sarcinile din studiu au înregistrat expunerea la antibiotice în primul trimestru și 9.9% din populația studiată a fost diagnosticată cu o malformație congenitală majoră în primul an de viață.”deși riscurile absolute pentru malformații congenitale specifice au fost mici, medicii ar trebui să ia în considerare prescrierea unor antibiotice mai sigure pentru tratamentul infecțiilor materne atunci când este posibil până când sunt disponibile mai multe date”, au scris cercetătorii.

studiul a fost susținut de r-ul. Un autor a raportat că a fost consultant în litigii care implică antidepresive și defecte congenitale. Nu au fost declarate alte conflicte de interese.