6 lucruri pe care nimeni nu ți le spune despre recuperarea secțiunii C
Dacă te pregătești pentru părinți, este posibil să ai o mulțime de întrebări despre recuperarea secțiunii C. Ei bine, ai venit la locul potrivit. Există multe de discutat și, deoarece secțiunile C sunt intervenții chirurgicale majore, pregătirea este utilă chiar dacă planul dvs. este să aveți o naștere vaginală. Este posibil să fi auzit de la un prieten că recuperarea a fost dificilă, posibil chiar mai dură decât au anticipat. Dar există câteva experiențe comune pentru care vă puteți pregăti (și discuta cu medicul dumneavoastră), astfel încât să fiți puțin mai pregătiți dacă veți avea o secțiune C. Mai jos, ob-gyns împărtășesc detaliile a ceea ce implică cu adevărat secțiunile C și recuperarea secțiunii C.
ce este o secțiune C?
secțiunile C sau nașterile prin cezariană sunt proceduri chirurgicale care implică efectuarea de incizii în uter și abdomen pentru a naște un copil, explică Colegiul American de obstetricieni și Ginecologi (ACOG). (Această parte următoare este o explicație destul de intensă a ceea ce implică exact asta, doar ca să știți.)
în timpul secțiunii C, obstetricianul dvs. va tăia orizontal sau vertical prin piele, stratul gras subcutanat (care este țesutul conjunctiv liber găsit sub piele) și fascia, țesutul conjunctiv dur, asemănător cu web, care înconjoară toate organele corpului, Alyssa Quimby, MD, profesor asistent de Obstetrică și ginecologie la Universitatea din California de Sud, spune SELF. Acest lucru le permite să facă o incizie în uter pentru a vă naște copilul, împreună cu placenta. După naștere, medicul vă coase înapoi straturile superioare, dar fascia dvs. se închide în cele din urmă pe cont propriu, ceea ce poate crea țesut cicatricial care se va înmuia în timp și va fi mai puțin vizibil la exterior (dar este posibil să nu dispară niciodată complet). Nașterile prin cezariană sunt destul de frecvente—32% din nașterile din SUA sunt secțiuni C, spune Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC).
când este necesară o secțiune C?
există câteva motive specifice pentru care oamenii ar putea obține o secțiune C. Acestea includ munca prelungită, ceea ce înseamnă că munca dvs. merge mai încet decât ar dori medicii, explică Manualul Merck. Furnizorul dvs. ar putea opta, de asemenea, pentru o secțiune C dacă bebelușul dvs. se află într-o poziție de culă sau dacă există un model neobișnuit de ritm cardiac (care ar putea necesita livrarea rapidă), spune Manualul Merck. În plus, furnizorul dvs. ar putea lua în considerare o secțiune C dacă sunteți gravidă cu gemeni (sau alți multipli), purtați un copil foarte mare sau există probleme cu placenta, spune ACOG. Dacă aveți o afecțiune precum HIV sau herpes pe care o puteți transmite în timpul nașterii vaginale, medicul dumneavoastră ar putea opta pentru o secțiune C, iar procedura ar putea fi cel mai bun pariu dacă aveți o afecțiune precum hipertensiunea arterială sau diabetul, pentru a evita tipul specific de stres pe care o naștere vaginală îl pune pe corpul dumneavoastră.
ginecologul dvs. poate recomanda, de asemenea, o secțiune C dacă ați mai avut una, dar aceasta nu este o dată. În funcție de motivul secțiunii C anterioare, este posibil să fiți un candidat bun pentru o naștere vaginală după operația cezariană (VBAC), explică ACOG. Persoanele care au avut secțiuni C din cauza unui motiv nerecurent (de exemplu, nașterea pelviană, gemeni, suferință fetală) sunt cei mai buni candidați, spune dr.Quimby. Dar alți factori influențează decizia, inclusiv tipul de incizie pe care medicul dvs. l-a folosit în timpul celeilalte secțiuni C, numărul de secțiuni C pe care le-ați avut deja și dacă spitalul dvs. o va permite sau nu, explică ACOG. Cea mai mare preocupare cu VBAC este ruptura uterină, ceea ce înseamnă că lacrimile uterului se deschid acolo unde este cicatricea secțiunii C, explică ACOG. Este rar, dar un risc real, deoarece poate fi dăunător atât pentru tine, cât și pentru copilul tău. Unele spitale nu au personal să se ocupe de VBAC-uri și potențialele complicații de livrare. Dacă acesta este cazul și experimentarea unei nașteri vaginale este importantă pentru dvs., poate doriți să vedeți ce alte opțiuni puteți explora.
ce puteți face pentru a vă pregăti pentru o secțiune C?
chiar dacă nu intenționați să faceți o secțiune C, este totuși important să discutați cu medicul dumneavoastră despre ceea ce ar putea implica (și orice altceva ar trebui să știți). De ce? Deoarece există atât de multe schimbări care se pot întâmpla în timpul nașterii și dacă echipa dvs. de îngrijire sugerează că aveți o secțiune C, medicul dumneavoastră ar putea să nu aibă suficient timp pentru a vorbi despre aceste lucruri în acest moment, explică Clinica Mayo.
de asemenea, puteți discuta cu orice prieteni care au avut deja nașteri prin cezariană, astfel încât să vă poată oferi lingura interioară (ca orice altceva special pe care ar trebui să-l împachetați în geanta de spital). De asemenea, poate fi o idee minunată să discutați cu cei dragi despre modul în care vă pot sprijini în timpul unei recuperări a secțiunii C (pe care o puteți obține citind următoarele secțiuni). Chiar dacă nu puteți anticipa exact ceea ce veți avea nevoie, este util să aveți aceste conversații din timp.
dacă medicul dumneavoastră vă recomandă o secțiune C și ați programat una în avans, există anumite lucruri medicale pe care furnizorul dvs. le-ar putea face pentru a le pregăti. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate trimite la un anestezist pentru a vorbi despre orice complicații pe care le-ați putea avea cu anestezia, explică Clinica Mayo. Ei ar putea programa unele teste de sânge pentru a vă verifica hemoglobina, un tip de proteină din sânge care transportă oxigenul către organele corpului (și transportă dioxidul de carbon din organe înapoi la plămâni), explică Clinica Mayo. Dacă nivelul hemoglobinei este scăzut, s—ar putea să fiți anemic, ceea ce—în cazuri severe-vă poate crește riscul de naștere prematură și alte complicații, spune Clinica Mayo.
chiar înainte de procedură, este posibil să trebuiască să faceți duș cu săpun antiseptic special, iar medicul dumneavoastră vă poate cere să nu vă radeți părul pubian în 24 de ore de la operație, sugerează Clinica Mayo. În cazul în care părul pubian trebuie îndepărtat, Clinica Mayo spune că personalul chirurgical se va ocupa de el chiar înainte de secțiunea C.
la ce ar trebui să vă așteptați în timpul și după secțiunea C?
odată ce sunteți la spital, un profesionist medical vă va curăța abdomenul și vă va plasa o perfuzie într-una din vene pentru a furniza medicamente și lichide, spune Clinica Mayo. Medicul dumneavoastră va introduce probabil un cateter în corpul dumneavoastră pentru a colecta urină, explică Clinica Mayo. În plus, veți primi probabil anestezie regională, care vă permite să rămâneți treaz în timpul procedurii, dar amorțește partea inferioară a corpului, explică Clinica Mayo. Secțiunile C de urgență pot necesita anestezie generală, ceea ce înseamnă că nu sunteți conștient în timpul nașterii.
după secțiunea C-pe măsură ce anestezia începe să se estompeze—echipa dvs. de îngrijire vă poate încuraja să beți apă și să vă plimbați puțin (mai multe despre asta mai târziu). Iată frecarea: imediat după o secțiune C și chiar săptămâni după aceea, poate fi destul de dureros să te ridici și să-ți pui picioarele pe podea. În timp ce sunteți în spital, vă puteți folosi de magia patului de spital, care vă poate sprijini prin apăsarea unui buton și are șine pe care le puteți folosi pentru sprijin, ca să nu mai vorbim de îngrijirea medicală non-stop. Dar nu veți avea aceste facilități la nesfârșit (o ședere în spital post-C este de obicei de aproximativ două până la patru zile, spune ACOG). Odată ce sunteți acasă, experimentați cu rularea pe o parte ca o modalitate de a vă ușura, folosind o pernă de sarcină precum perna de sarcină PharMeDoc ($40, Amazon) pentru pârghie sau cereți partenerului dvs. sau oricui este în jur să vă ofere sprijin post-naștere pentru a da o mână atunci când doriți să ieșiți din pat.
împreună cu durerea în timpul mersului, este posibil să aveți înțepături grave sau arsuri în timp ce faceți pipi sau este posibil să nu simțiți că v-ați golit complet vezica. Aceste simptome sunt datorate cateterului. (Persoanele care primesc epidurale în timpul nașterilor vaginale pot experimenta aceeași senzație.) „Este absolut normal să fii iritat și ar trebui să se limpezească în câteva zile”, spune dr.Quimby.
ar trebui să vă așteptați, de asemenea, la unele crampe ușoare care s-ar putea agrava dacă alăptați, sângerați și externați (care ar putea include cheaguri) timp de aproximativ patru până la șase săptămâni și dureri în apropierea inciziei, spune ACOG. „Medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente pentru durere, pe care ar trebui să le luați”, spune dr.Quimby despre durerea generală pe care o puteți simți după cezariană. „Pentru asta sunt acolo.”pe măsură ce zilele se transformă în luni și ani, este important să ne amintim că corpul nostru s-a schimbat. De exemplu, „când obstetricianul tău taie aceste straturi, pot tăia niște nervi, ceea ce poate duce la pierderea sentimentului”, spune dr.Quimby. Nu este neobișnuit ca amorțirea să dureze câțiva ani.
sunt lucruri de evitat când ajungi acasă?
am menționat că a te ridica și a te plimba nu va fi confortabil, așa că poți exclude să sari direct în vechea ta rutină (sau în noua rutină super-părinte pe care ai fi planificat-o). De fapt, ar trebui să planificați să fiți marginalizați timp de câteva săptămâni, explică ACOG. „Asta înseamnă să nu ridici nimic mai greu decât bebelușul tău, să nu împingi și să tragi mișcări și să nu te apleci adânc până când incizia ta nu se vindecă”, Angela Jones, MD, fondator al AskDrAngela.com, spune sine. În lumea reală, asta se traduce prin a nu purta coșul de rufe, a nu aspira sau a vă plimba câinele și a nu goli mașina de spălat vase cel puțin în primele două săptămâni. A fi capabil să respectați aceste recomandări depinde în mod clar de a avea un partener de susținere sau o persoană de sprijin post-naștere, cum ar fi un părinte, care se poate asigura că nu vă tensionați în niciun fel care ar putea fi dureros sau dăunător. „De asemenea, va trebui să vă obișnuiți să stați pe scaunul pasagerului până la primele două săptămâni, deoarece conducerea este adesea un nu-nu, cel puțin până când vă simțiți confortabil să priviți peste ambii umeri fără nicio durere și să loviți frâna fără să tresăriți”, spune dr.Jones.
În ceea ce privește exercițiile fizice, mersul pe jos este excelent. Dar așteptați opt săptămâni pentru a vă asigura că sunteți complet vindecat înainte de a face orice tip de muncă ab, inclusiv Pilates, yoga și chiar înot, și discutați despre orice întrebări sau planuri de exerciții cu medicul dumneavoastră la controlul postpartum înainte de a vă scufunda. „Trebuie să lăsăm acea incizie să se vindece”, spune dr.Jones. Și, pentru ceea ce merită, cel mai bine este să evitați sexul penetrant timp de cel puțin șase săptămâni, explică ACOG. (Și dacă nu ai chef să faci sex după șase săptămâni, este complet valabil.)
iată câteva alte sfaturi de recuperare a secțiunii C și informații de reținut.
1. Asigurați-vă că vă monitorizați pentru infecții și complicații.
secțiunile C sunt intervenții chirurgicale majore, ceea ce înseamnă că pot veni cu complicații. În acest scop, este bine să cunoaștem diferența dintre recuperarea normală a secțiunii C și semnele problemelor de sănătate care necesită tratament. De exemplu, dacă aveți febră sau incizia dvs. este roșie, umflată sau scurgeri, trebuie să contactați furnizorul dvs., spune Clinica Mayo. Și, dacă sângerezi sau te înmoi prin mai mult de un tampon pe oră (și treci cheaguri de mărimea unui ou sau mai mari), ar trebui să verifici cu medicul tău despre potențialele complicații, explică Clinica Mayo.
În plus, dacă ați avut o afecțiune precum preeclampsia—tensiunea arterială ridicată care determină funcționarea anormală a organelor—în timpul sarcinii, sunteți mai expus riscului pentru ceva numit preeclampsie postpartum, care se întâmplă de obicei în 48 de ore de la naștere (dar uneori se poate întâmpla până la șase săptămâni mai târziu), explică Clinica Mayo. Poate fi greu de detectat, spune Clinica Mayo, dar simptomele pot include modificări ale vederii (cum ar fi sensibilitatea la lumină, neclaritatea și pierderea temporară a vederii), dureri abdominale, dureri de cap, scăderea urinării și umflături.
secțiunile C ar putea, de asemenea, să vă pună în pericol pentru ceva numit tromboembolism venos, care este atunci când cheagurile de sânge se dezvoltă în vene, auto raportate anterior. Când aceste cheaguri de sânge apar în brațe și picioare, se numește tromboză venoasă profundă, iar când ajung în plămâni, se numește embolie pulmonară, care poate pune viața în pericol. Deci, dacă observați umflături, durere, căldură sau roșeață la nivelul membrelor sau dacă aveți probleme cu respirația sau durerea care se agravează atunci când tuseți sau respirați adânc, trebuie să contactați cu siguranță furnizorul.
2. Mersul pe jos și apa potabilă pot ajuta la umflarea ușoară și constipație.
Dr.Jones recomandă să te ridici și să mergi cât mai curând după operație și să bei apă pentru a ajuta la umflături și constipație. Umflarea excesivă care este caldă și dureroasă la atingere ar putea fi un motiv de îngrijorare, dar este foarte normal ca picioarele și picioarele și chiar mâinile și fața să se umfle după orice tip de naștere și în special după o secțiune C. „Între asta și toate fluidele IV pe care le-ați primit în timpul travaliului și/sau în momentul secțiunii C, acel fluid trebuie să meargă undeva”, spune dr.Jones.
și, când vine vorba de caca—sau mai bine zis, Nu caca—există câțiva posibili vinovați în spatele constipației postpartum. „Hormonii de sarcină tind să încetinească totul digestiv, iar lucrurile nu revin în mod miraculos la normal imediat după naștere”, spune dr.Jones. „Deci, dacă aveți probleme cu constipația în timpul sarcinii, este puțin probabil ca acestea să se rezolve spontan odată ce copilul este născut.”
3. S-ar putea să fie nevoie să vă aprovizionați și cu balsam de scaun (după ce ați discutat cu medicul dumneavoastră).
complicarea problemei constipației? Acele medicamente pentru durere. Mulți au un efect secundar al constipației. Deși este incontestabil dificil să te ridici și să te miști, chiar și o scurtă plimbare în jurul podelei spitalului poate ajuta lucrurile să se miște din nou (cereți ajutor dacă vă simțiți amețit). Puteți încerca, de asemenea, un balsam de scaun, cum ar fi Colace (9 dolari, Amazon). Potrivit Clinicii Mayo, Colace este sigur de utilizat dacă alăptați, dar ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca orice medicamente noi în timpul sarcinii sau în timpul postpartum.
4. Dacă alăptați, luați în considerare să vă țineți copilul ca o minge de fotbal.
„poate fi dificil să vă poziționați nou-născutul într-o poziție pe care o puteți menține confortabil timp de peste 20 de minute atunci când aveți o incizie pe abdomenul inferior”, spune dr.Quimby. „Îmi încurajez pacienții să se joace cu diferite poziții.”Mulți găsesc Cala de fotbal, unde îți bagi literalmente bebelușul de-a lungul antebrațului până la sân ca, da, o minge de fotbal, pentru a fi cea mai confortabilă post-cezariană, spune ea. (Confuz? Vedeți dacă spitalul dvs. are un consultant în lactație care vă poate ajuta.) Puteți încerca, de asemenea, o pernă de alăptare, cum ar fi Boppy Bare Naked nursing Pillow and Positioner (60 USD, Amazon) sau un teanc de perne moi de aruncare de diferite dimensiuni și forme pentru a ajuta copilul să se afle într-o poziție bună.
5. Ajustați-vă așteptările în jurul valorii de a obține ” un somn bun.”
tocmai ai avut un copil și o intervenție chirurgicală majoră, posibil după ore de muncă, așa că un somn bun este inevitabil, nu? Nu este așa, în majoritatea spitalelor. Veți avea semnele vitale verificate (inclusiv tensiunea arterială și temperatura) la fiecare câteva ore, probabil pe durata șederii. Și dacă ați născut la ceea ce este cunoscut ca un spital „prietenos pentru copii”, Echipa dvs. de îngrijire va intenționa probabil să stabilească alăptarea cât mai curând posibil, ceea ce poate face și mai dificil să dormiți la spital. Ca să nu mai vorbim că luați acasă un nou-născut, care, evident, vine cu un alt set de dificultăți de somn pentru părinți.
6. Dacă observați semne de depresie postpartum, încercați să găsiți sprijin.
schimbările fizice sunt doar un aspect al experienței postpartum. Parenthood aduce schimbări mentale și schimbări cu ea prea. În timp ce lipsa de somn și schimbarea de rutină sunt obligate să ia o taxă pe tine (baby blues sunt reale), există o șansă că s-ar putea fi lupta cu depresie postpartum, precum și. Și, dacă ați avut o cezariană de urgență sau ați planificat să aveți o naștere vaginală, dar aveți nevoie de o secțiune C oricum, ar putea avea un impact deosebit de sever asupra sănătății mintale. De fapt, un studiu din 2019 publicat în Journal of Health Economics a constatat că atunci când persoanele însărcinate au avut o secțiune C neplanificată sau de urgență, au fost cu 15% mai predispuse la depresie postpartum.
dacă pentru mai mult de două săptămâni după cezariana vă confruntați cu simptome care fac dificil să aibă grijă de copilul tau sau du-te despre viata ta, cum ar fi tristețe intensă, pierderea poftei de mâncare, modificări ale dispoziției, anxietate sporită, și o lipsă de bucurie, Clinica Mayo sugerează ajunge la furnizorul dumneavoastră. Dacă nu vă simțiți confortabil să vă adresați medicului dumneavoastră, dvs. (sau cineva care vă iubește și în care aveți încredere) puteți căuta alte moduri de sprijin, cum ar fi o doula postpartum sau găsirea unui terapeut calificat. De asemenea, puteți căuta grupuri de sprijin și comunități online care vă pot ajuta să simțiți că sunteți mai puțin singuri.
Related:
-
Allyson Felix vrea să salveze mamele Negre
-
auto Fave: Nu sunt însărcinată, dar sfinte Sisoe, permiteți-mi să vă spun despre această pernă de sarcină
-
8 dureri de sarcină care sunt total normale (Da, inclusiv picioarele fulgerului)