există un lucru la care vă puteți aștepta la fiecare vizită bine-copil: copilul dvs. va fi cântărit și măsurat. Medicul copilului dvs. va trasa apoi aceste măsurători pe graficele de creștere a sugarului, care îi ajută pe medici să țină evidența creșterii copilului, atât în timp, cât și în comparație cu mediile naționale. Deși pediatrul copilului dvs. este în căutarea oricăror creșteri sau scăderi drastice într-o perioadă scurtă de timp, știți că este adesea total bine să aveți o curbă de creștere nu atât de medie.

ce măsoară diagramele de creștere a sugarilor?

diagrame de creștere pentru sugari măsură:

• greutate
• circumferința capului
• înălțime, cunoscută sub numele de lungime culcată

la fiecare vizită medicul pediatru va trasa măsurătorile copilului dvs. pe o curbă de creștere pentru a le monitoriza în timp.

ce înseamnă „percentila” pe graficul de creștere al bebelușului?

percentilele despre care probabil ați auzit atât de multe sunt derivate dintr-o diagramă cu înălțimi medii, greutăți și dimensiuni ale capului. Dezvoltat de Organizația Mondială a Sănătății (OMS), percentilele de pe graficele de creștere a sugarilor se bazează pe sondaje efectuate pe 19.000 de copii alăptați (în cinci orașe diferite din cinci țări, care au crescut în condiții optime). Atât Centrele pentru Controlul Bolilor (CDC), cât și Academia Americană de Pediatrie (AAP) recomandă medicilor să utilizeze diagramele OMS pentru bebelușii cu vârsta sub 2 ani. Pediatrii folosesc un al doilea set de diagrame create de CDC pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 20 de ani pentru a măsura înălțimea și greutatea în picioare. Ambele diagrame sunt diferite pentru băieți și fete, deoarece bărbații tind să fie mai mari și să crească mai repede.

după efectuarea măsurătorilor bebelușului, medicul îi va trasa pe această diagramă (sau le va conecta la un computer) pentru a găsi percentilele bebelușului în comparație cu mediile naționale. De exemplu, dacă copilul dvs. se află în percentila 75 pentru greutate, 75% din alte fetițe de vârsta ei cântăresc mai puțin decât ea.

citiți acest următor

microcefalie la bebeluși

greutatea nou-născutului tău: câștiguri și pierderi normale și ce cântărește copilul mediu

baby & etapele de dezvoltare a copilului: 0-3 luni

microcefalie la bebeluși

greutatea nou-născutului dumneavoastră: câștiguri normale și pierderi și ceea ce copilul mediu cântărește

copil& dezvoltarea copilului repere: 0-3 luni

pentru a obține o imagine clară a creșterii, medicul dumneavoastră va lua în considerare și relația dintre greutate și lungime. În timp ce percentilele nu trebuie să se potrivească exact, acestea ar trebui să se afle într-un interval de 10 până la 20% unul față de celălalt. Dacă lungimea este percentila 85, dar greutatea este percentila 15, copilul dvs. ar putea fi subponderal. Invers? Copilul tău poate fi suprasolicitat.

ce este considerat un interval percentil „normal” și când ar trebui să mă îngrijorez?

nu vă îngrijorați dacă bebelușul dvs. este peste sau sub medie — un copil sănătos poate veni în orice dimensiune, indiferent dacă este în percentila 90 sau 10. Medicul dvs. analizează o mulțime de factori pentru a confirma că bebelușul dvs. crește așa cum era de așteptat, inclusiv:

• creșterea copilului dumneavoastră în timp
• rezultatele examenului fizic al bebelușului
• dacă copilul dumneavoastră atinge etapele de dezvoltare
• dacă copilul dumneavoastră doarme și mănâncă normal (pentru ea)
• dacă pare fericit și interacționează bine cu dumneavoastră și partenerul dumneavoastră
• creșteri de creștere

dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat după ce a luat în considerare acești factori, vă va anunța.

este cea mai bună percentilă mai mare pe o diagramă de creștere a sugarului?

o citire mai mare pe o diagramă de creștere nu este neapărat un lucru bun sau rău. O mare parte din dimensiunea copilului depinde de genetică — ceea ce înseamnă că dacă tu și/sau partenerul tău sunteți înalți sau cu oase mari sau aveți o dimensiune a capului mai mare decât media, copilul dvs. va fi mai probabil, de asemenea.

ce se întâmplă dacă există o schimbare bruscă în măsurătorile copilului meu?

când este luat în considerare cu alte măsuri, uneori un copil ale cărui percentile cresc (sau scad) dramatic poate semnala o problemă (mai multe despre asta mai jos). Dar, de cele mai multe ori, ceea ce pare a fi o schimbare bruscă de creștere este doar rezultatul unei greșeli de calcul — una făcută la vizita curentă sau la cea anterioară. Bebelusii pot fi wriggly, și care pot mizerie cu ușurință cu rezultatele. Și uneori, o schimbare de creștere poate indica faptul că un copil care s-a născut pe partea mare sau care a crescut rapid la început, de exemplu, încetinește pe măsură ce se apropie de dimensiunea sa genetică predeterminată.

înțelegerea graficelor de creștere în greutate

copiii experimentează cea mai rapidă creștere în greutate în timpul copilăriei. Majoritatea bebelușilor își dublează greutatea la naștere între 4 și 6 luni și o triplează cu 1 an. Lucrurile încep să încetinească între 1 și 2 ani. Bebelușii tind să câștige doar aproximativ 5 kilograme în acest timp, deoarece sunt mai activi și nu mănâncă la fel de des. Majoritatea copiilor continuă să crească în greutate la această rată între 2 și 5 ani.

• dacă bebelușul tău cântărește la o percentilă ridicată: poate că bebelușul a fost pe partea mai mare de la naștere — sau tu sau soțul tău (sau amândoi) aveți cadre mai mari ale corpului. Indiferent, probabil că acest lucru nu este un motiv de îngrijorare. Pediatrul dvs. va căuta, desigur, semne de afecțiuni medicale în timpul examenului, dar dacă nu există niciunul de găsit, atunci probabil că va urmări doar greutatea micuțului dvs. la vizitele viitoare.
• dacă bebelușul dvs. câștigă rapid multă greutate pe parcursul mai multor vizite: desigur, nu doriți să puneți un copil pe o dietă (au nevoie de calorii și grăsimi), dar medicul dumneavoastră va încerca probabil să stabilească dacă îl supraalimentați. Amintiți-vă, obiectivul nu este ca copilul dvs. să piardă kilograme, ci doar să nu câștige o cantitate excesivă de greutate. Tu și medicul dumneavoastră puteți discuta cât de mult și cât de des o hrăniți, precum și modalități de a preveni exagerarea.
• dacă bebelușul dvs. a slăbit mult de la ultimul control: medicul va întreba probabil despre dieta ei (ce mănâncă și cât de mult), dacă a avut probleme de sănătate (cum ar fi vărsături cronice sau diaree) și, desigur, va face un examen fizic. Acest lucru îl va ajuta pe medicul pediatru să determine dacă există o problemă care cauzează pierderea în greutate și, dacă există, să lucreze cu dvs. la rezolvarea acesteia.

înțelegerea diagramelor circumferinței capului

medicul pediatru dorește să se asigure că creierul copilului crește și se dezvoltă normal, iar dimensiunea capului este un factor important în determinarea acestui lucru. Pediatrii măsoară de obicei circumferința capului numai la copiii cu vârsta sub 2 ani, deoarece capul nu crește mult după ce fontanelele (punctele moi) se închid la aproximativ 18 luni. Din nou, dimensiunea capului este în mare parte genetică — deci dacă tu sau partenerul tău aveți un cap mic, copilul dvs. poate avea și unul mic și invers.

pentru a măsura capul copilului, o asistentă medicală va înfășura o bandă flexibilă de măsurare în jurul celei mai largi părți a frunții copilului, chiar deasupra urechilor și la punctul de mijloc al spatelui capului. Majoritatea bebelușilor nu le place să facă această măsurare (mai ales atunci când anxietatea străină se instalează în aproximativ 9 luni) și vor izbucni adesea în lacrimi pentru a vă anunța. Dar este rapid și nu doare un pic.

dacă capul copilului este semnificativ mai mare sau mai mic decât ultimul control, medicul dumneavoastră va căuta semne de întârzieri de dezvoltare sau boală în timpul examenului fizic (la fel ca în orice control). Dacă totul pare normal, medicul pediatru nu va lua măsuri imediate și va aștepta până la următoarea întâlnire pentru a verifica progresul bebelușului. Dacă, totuși, medicul dumneavoastră este preocupat de percentila copilului dumneavoastră la următoarea vizită, el sau ea poate investiga în continuare următoarele scenarii (rare):

• dacă capul copilului dumneavoastră măsoară foarte mare: pediatrul ar putea comanda o scanare CT sau ultrasunete pentru a verifica hidrocefalie (lichid suplimentar care înconjoară creierul).
• dacă capul copilului tău măsoară mic sau nu crește: Medicul copilului poate fi preocupat de eșecul de a prospera (atunci când un copil nu consumă suficiente calorii sau nu este în măsură să le utilizeze și nu crește în mod corespunzător ca urmare). Dar este mult mai probabil ca medicul pediatru să observe o scădere a greutății și a lungimii pe graficele de creștere ale copilului înainte de a observa scăderea percentilei capului. Și în cazuri foarte rare, dimensiunea mică a capului sau lipsa de creștere pot semnala malformații ale creierului — deși, din nou, acest scenariu este destul de neobișnuit.

înțelegerea diagramelor de creștere a lungimii

bebelușii cresc cel mai rapid în primul an de viață — în medie 10 centimetri lungime. Câștigurile în lungime încetinesc după vârsta de 1 an, iar de la vârsta de 2 până la adolescență, copiii cresc de obicei aproximativ 2 1/2 inci pe an.

asistenta de la cabinetul medicului pediatru vă va așeza copilul pe masa de examinare și îl va întinde ușor pentru a-și măsura lungimea de la vârful capului până la fundul călcâiului. Deoarece bebelușul tău poate fi agitat sau își strânge picioarele în timpul acestui proces, lungimea este cea mai puțin exactă dintre toate măsurătorile graficului de creștere luate la controalele copilului tău.

• dacă bebelușul tău câștigă lungime la fiecare întâlnire și are, de asemenea, o greutate sănătoasă: ia o cantitate adecvată de calorii și crește normal.
• dacă bebelușul tău măsoară foarte mult timp și, de asemenea, câștigă rapid în greutate: există șansa să-l hrănești pe micuțul tău prea mult și/sau prea des. Medicul vă va vorbi despre obiceiurile alimentare ale bebelușului dvs. și, dacă este necesar, vă va sfătui cum să evitați supraalimentarea (de exemplu, învățând să citiți indicațiile de foame ale bebelușului și să nu-l lăsați să vă folosească sânul ca suzetă dacă alăptați).
• dacă bebelușul dvs. a fost întotdeauna pe partea scurtă: dacă dvs. sau partenerul dvs. (sau amândoi) sunteți mici, percentilele de lungime ale bebelușului dvs. pot fi și pe partea mică.
• dacă bebelușul dvs. nu câștigă lungime sau greutate (sau câștigă foarte încet): El poate avea ceea ce medicii numesc un eșec de a prospera, care este atunci când copilul nu primește suficiente calorii sau corpul său nu poate folosi caloriile de care are nevoie pentru a crește. Eșecul de a prospera are multe cauze posibile diferite, așa că, dacă medicul o suspectează, el sau ea va determina problema de bază și apoi va lucra pentru a trata această problemă.