Tomar medicação para pressão sanguínea e estatina para o colesterol reduziu o risco para alguns pacientes
em CHICAGO, poucos anos depois de novas diretrizes recomendado que vários milhões de Americanos tomar um medicamento para baixar o colesterol para reduzir o seu risco de ter um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, uma extensa investigação internacional, chegou a uma conclusão semelhante.
O estudo conhecido como HOPE-3 procurou encontrar a melhor maneira de prevenir a doença cardiovascular em pessoas que foram consideradas com um risco intermédio. Pesquisadores perseguido isso a partir de quatro ângulos: dar medicamentos para baixar a pressão arterial; dar um medicamento para baixar o colesterol, conhecido como estatina; dando uma combinação de todos os medicamentos e não fazer nada.os maiores benefícios vieram da estatina. Isto ecoa as Diretrizes de 2013 para médicos publicadas pela American Heart Association e pela American College of Cardiology, que são consideradas o padrão para o tratamento nos Estados Unidos.
a investigação é susceptível de dar aos médicos mais razões para prescrever estatinas para os doentes que se inserem na nova categoria de risco.
Quando as diretrizes foram originalmente publicadas em novembro de 2013, a controvérsia se seguiu. Grande parte da reação foi sobre a redução da barra para recomendar quem deveria ser prescrito uma estatina, que por sua vez aumentou drasticamente o número de pessoas incentivadas a tomar a pílula.
“todo mundo está começando a ver que o que foi considerado muito perturbador quando nós publicamos acontece estar certo”, disse Sidney Smith, M. D., um dos 20 especialistas que escreveu as Diretrizes de 2013.Donald Lloyd-Jones, M. D., foi um painel que discutiu as conclusões do HOPE – 3 no sábado durante a Sessão Científica Anual da ACC & Expo. Ele também foi um dos autores das diretrizes de 2013. Falando diante de uma audiência de vários milhares de membros da convenção, o Dr. Lloyd-Jones referenciou as diretrizes da AHA-ACC e disse: “Acho que acertamos.”HOPE – 3 investigador principal Salim Yusuf, M. D., sorriu e concordou.
“Isso deve tranquilizar quem ainda tinha dúvidas”, disse Smith, um professor de medicina na Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill, que serviu como conselheiro sênior para o National Heart, Lung, and Blood Institute para o desenvolvimento do colesterol e outras doenças cardiovasculares orientações de prevenção.tal como as directrizes para o colesterol foram revistas e depois actualizadas há 2 anos e meio, os peritos estão agora no meio de directrizes para o tratamento da pressão arterial. As conclusões do HOPE-3 fornecem mais dados para o grupo de escrita considerar.Eva Lonn, a pesquisadora que supervisionou o componente de pressão arterial do estudo, dividiu suas descobertas em três grupos. Para um terço das pessoas que entraram no estudo com a maior pressão arterial sistólica (o número superior em uma leitura), houve benefícios claros em tomar a medicação para diminuir a pressão arterial.
“Nós não vimos benefícios no terceiro meio”, disse Lonn, M. D. “E havia uma sugestão de possíveis danos para indivíduos que não tinham pressão arterial muito alta para começar.Dr. Lonn, Dr. Yusuf e outros pesquisadores da Universidade McMaster no Canadá realizaram este estudo, formalmente chamado de Avaliação de prevenção de resultados cardíacos-3. Custou entre $ 36 milhões e $ 38 milhões, com financiamento dos Institutos canadenses de pesquisa de Saúde e AstraZeneca, fabricante do popular “estatin Crestor”.durante mais de 5 anos e meio, os investigadores seguiram 12.705 pessoas que nunca tiveram um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. Os participantes eram homens de 55 anos ou mais e mulheres de 60 anos ou mais que tinham mais um fator de risco para doenças cardiovasculares, tais como história familiar de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, elevada relação cintura-quadril, ou uso recente de tabaco.todos os que receberam o medicamento receberam a mesma dose, e essa quantidade nunca mudou ao longo do estudo. Eles também raramente acompanhavam os médicos. Estes aspectos faziam parte do objetivo do estudo de simplicidade.
O grupo de estudo era etnicamente diverso: 29 por cento chineses; 27 por cento hispânicos; 20 por cento brancos; 20 por cento outros Asiáticos; 2 por cento Negros; e 2% “Outro”.”Eles também eram geograficamente diversos, vindos de 21 países.Os resultados foram apresentados na Convenção ACC e publicados simultaneamente no New England Journal of Medicine.