Study design: the biomechanical role of the cervical uncovertebral joint was investigated using human cadaveric spines. Foi realizada uma ressecção sequencial das articulações reveladas cervicais, incluindo a foraminotomia anteromedial clínica, seguida de testes biomecânicos após cada fase de ressecção. objectivos: clarificar o papel biomecânico das articulações uncovertebrais e da foraminotomia anteromedial clínica na coluna cervical e os seus efeitos na estabilidade do enxerto ósseo inter-corporal.

resumo dos dados de fundo: embora o papel biomecânico das articulações reveladoras cervicais tenha sido considerado como o de um mecanismo de orientação na flexão e extensão e um mecanismo limitante na tradução posterior e flexão lateral, não houve estudos que quantificassem esse papel. De acordo com resultados em estudos anatômicos quantitativos, variações anatômicas existem em articulações descovertebrais, dependendo do nível vertebral, angulação articular e altura relativa das articulações.

métodos: catorze unidades vertebrais funcionais humanas na C3-C4 e na C6-C7 foram submetidas a ressecção sequencial das articulações descovertebrais, com cada fase de ressecção seguida de testes biomecânicos. A articulação uncovertebral foi dividida anatomicamente em três partes de cada lado: a parte posterior foraminal, a metade posterior, e a metade anterior. Os modos de carga incluíam torção, flexão, extensão e flexão lateral. Uma construção simulada do enxerto ósseo anterior também foi testada após cada procedimento de ressecção articular. resultados de

: observaram-se alterações significativas na estabilidade após ressecção sequencial das articulações descovertebrais em todos os modos de carga (P < 0,05). A contribuição biomecânica das articulações uncovertebrais diminuiu na seguinte ordem: a parte foraminal posterior, a metade posterior, e a metade anterior. A foraminotomia Unilateral e bilateral mais afetou a estabilidade da unidade funcional da coluna vertebral durante a extensão, causando uma diminuição de 30% e 36% na rigidez da unidade funcional da coluna vertebral, respectivamente. O efeito foi menos na torção e flexão lateral. Após ressecção sequencial, houve uma diferença estatisticamente significativa entre as diminuições na rigidez torsional EM C3-C4 e C6-C7 (P < 0,05). A rigidez da construção simulada do enxerto ósseo diminuiu progressivamente durante a flexão e flexão lateral após cada foraminotomia (P < 0.05). O aumento da altura do enxerto ósseo de 79% devolveu a estabilidade ao nível de pré -foraminotomia. conclusões: este é o primeiro estudo para quantificar o papel biomecânico das articulações descobertas na estabilidade segmental cervical e o efeito em cada nível intervertebral. O efeito difere por causa das variações anatômicas nas articulações uncovertebrais. A principal função biomecânica das articulações descobertas inclui a regulação da extensão e do movimento Flector lateral, seguido de torção, que é principalmente fornecida pelas articulações posteriores uncovertebrais. Este estudo destaca a avaliação clínica da instabilidade segmental adicional atribuída à destruição das articulações uncovertebrais durante procedimentos cirúrgicos ou por lesões neoplásicas.