This year, the U. S. Food and Drug Administration is expected to approve iLET transplants as a treatment for people with type 1 diabetes. Os transplantes, que fornecem células produtoras de insulina para substituir as perdidas para a doença, foram classificados como experimentais nos Estados Unidos desde que foram realizados pela primeira vez há mais de 20 anos.

Ilhéu transplantes de manter uma grande promessa para o tratamento de diabetes tipo 1, especialmente para o que é coloquialmente conhecido como “diabetes frágil”, em que os pacientes têm muita dificuldade em segurança gerenciamento de açúcar no sangue com injecções de insulina, disse Stanford radiologista intervencionista Avnesh Thakor, MD, PhD, que realiza pesquisa sobre o ilhéu de biologia e de transplante. cerca de 1,6 milhões de americanos têm diabetes tipo 1, e mais de 70 mil são provavelmente bons candidatos para transplante de ilhéu.

mas os transplantes de Ilhéus vêm com um conjunto único de desafios técnicos, incluindo a garantia de que as células recebem oxigénio suficiente para se manterem vivas após o transplante. A equipe de Thakor recentemente abordou esta questão em um artigo publicado em materiais funcionais avançados.a diabetes tipo 1 interfere com a capacidade do organismo para regular o açúcar no sangue. No início da doença, o sistema imunitário ataca as células beta produtoras de insulina dentro dos aglomerados de células pancreáticas chamados Ilhéus, o que impede as células beta de fabricar a insulina que regula o açúcar. transplantando ilhotas saudáveis de um dador falecido oferece aos doentes a oportunidade de experimentarem algo muito próximo de uma cura para a diabetes, embora tenham de tomar medicamentos imunossupressores para manter as novas ilhotas seguras. no entanto, os transplantes de Ilhéus enfrentam complexidades que outros transplantes de órgãos não enfrentam.”quando se transplanta Ilhéus, não é como transplantar um órgão sólido como coração ou RIM”, disse Thakor. Durante um transplante de órgãos sólidos, os vasos sanguíneos do órgão estão cirurgicamente ligados ao sistema circulatório do paciente. Imediatamente, o tecido transplantado recebe bom fluxo sanguíneo e muito oxigénio.com um transplante de ilhéu, é diferente. Em uma pessoa saudável, as células produtoras de hormônios que regulam a glicose no sangue são espalhadas em pequenas aglomerações ou “ilhas” (daí seu nome) por todo o pâncreas. A transplantação envolve isolar apenas as ilhotas do pâncreas de um dador falecido e injectá-las no fígado do receptor. (Ilhotas transplantadas não são injetadas no pâncreas porque o pâncreas é um órgão frágil e delicado que também fabrica enzimas digestivas. Se perturbar o pâncreas, começa a digerir coisas. Melhor.)

as ilhotas transplantadas instalam-se no fígado, com novos vasos sanguíneos a crescer gradualmente à sua volta.

“Quando os injetamos, nós apenas rezamos e esperamos que eles obtenham um novo suprimento de sangue a tempo de mantê-los vivos, e isso é um problema”, disse Thakor. Cerca de 60% das ilhotas transplantadas morrem nas duas primeiras semanas após o transplante porque ainda não estabeleceram o suprimento de sangue e, portanto, não recebem oxigênio suficiente.a equipa de Thakor concebeu um suporte bioscópico que dá às ilhotas um fornecimento seguro e estável de oxigénio até que cresçam novos vasos sanguíneos. O andaime é como uma salada de gelatina de alta tecnologia, recheada de outras coisas. A parte de gelatina é feita de colagénio, o que é vantajoso porque não desencadeia uma resposta imunitária.

O andaime tem poros grandes o suficiente para as ilhotas se aninharem, bem como micropores menores que podem guiar o crescimento dos vasos sanguíneos. E, na inovação mais importante da equipe, os pesquisadores incorporaram um material gerador de oxigênio chamado peróxido de cálcio no andaime. Após o transplante, o peróxido de cálcio decompõe-se gradualmente, dando às células um fornecimento estável de oxigénio durante cerca de duas semanas.os investigadores testaram o seu bioscópio em ratinhos diabéticos, implantando Andaimes contendo Ilhéus numa camada de gordura de cada animal. Em comparação com animais que receberam injeções tradicionais de Ilhéus, ou animais que receberam Ilhéus em bioscampas que não tinham peróxido de cálcio, os animais que receberam implantes de Ilhéus em bioscampas geradoras de oxigênio tiveram o melhor controle de Glicose no sangue em duas, três e quatro semanas após o transplante.a equipe de Thakor espera expandir ainda mais o que o suporte bioscópico pode fazer. Por exemplo, estão também a explorar a possibilidade de incorporar células estaminais no andaime para incentivar o crescimento de novos vasos sanguíneos para as ilhotas. Outra possibilidade é a incorporação de nanopartículas que podem libertar aminoácidos e outros nutrientes para as ilhotas transplantadas.”estamos concentrados em como ajudar o número máximo de ilhotas a sobreviver ao procedimento de transplante”, disse Thakor. “Queremos otimizar o microambiente para estas células para facilitar a sua gravação, Sobrevivência e função no paciente.imagem de Minerva Studio