fevereiro de 2010 Nº 8

TESTE de FINKELSTEIN: FAZEMOS O MESMO E QUEM ESTÁ FAZENDO ISSO CORRETAMENTE?

Judy Colditz, OT / L, CHT, FAOTA

o diagnóstico da tenossinovite De Quervain é comumente decidido como resultado de uma resposta dolorosa ao teste de Finkelstein.

muitos clínicos atualmente definem o teste de Finkelstein como desvio ulnar passivo do pulso, enquanto o polegar é preso na palma pelos dedos. (Figura 1). Sugiro que muitos de nós sem sintomas teriam uma resposta dolorosa a esta manobra, pois coloca a tensão máxima nos tendões no primeiro compartimento dorsal. Infelizmente, esta posição de teste pode criar um teste falso positivo.

a descrição original de Finkelstein em 1939 instruiu o examinador a agarrar o polegar do paciente e desviar rapidamente o pulso ulnarward (Figura 2).

Figura 1: posição de ensaio corrente geralmente descrita.

a positive test is the patient’s report of pain over the radial stylóide. Finkelstein afirma: “Este é provavelmente o sinal objetivo mais patognômico.”2

Elliot, in an article in the British Journal of Hand Surgery in 1992, points out the problem of the common incorrect testing maneuver.1 este tópico seria um ponto útil de discussão entre terapeutas e cirurgiões trabalhando juntos para garantir a consistência na avaliação deste problema comum.

Figura 2: posição de ensaio tal como descrita originalmente por Finkelstein.

1. Elliot, BG: teste de Finkelstein: um erro descritivo que pode produzir um falso positivo. Jour Hand Surg 17B: 4, 1992: 481-82.
2. Finkelstein, H: stenosing tendovaginitis at the radial styloid process. J Bone Joint Surg 12, 1939: 509-40.

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