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quão útil é o índice de Massa Corporal (IMC)?

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BMI: Is it the best way to assess for a healthy weight?

Quando Quetelet criou o fórmula de IMC, não houve computadores, calculadoras ou aparelhos eletrônicos, assim, ele desenvolveu um sistema simples.

agora, algumas pessoas argumentam, temos tecnologia que pode nos ajudar a adicionar alguma complexidade ao cálculo. Afinal, as pessoas são tridimensionais, não bidimensionais, e corpos saudáveis crescem em diferentes formas e tamanhos.

em 2013, o Prof. Nick Trefethen, um matemático da Universidade de Oxford no Reino Unido (Reino Unido) escreveu uma carta ao The Economist, na qual ele questionou a utilidade da atual fórmula BMI, chamando-a de “medida bizarra”.”

Trefethen argued that the formula leads to confusion and misinformation. O termo altura, diz ele, divide o peso em demasia quando as pessoas são curtas, e em pouco quando são altas.

O resultado é que as pessoas curtas que estão sendo ditas são mais magras do que realmente são, enquanto as pessoas altas são feitas para pensar que elas são mais gordas do que elas são.

Ele recomenda uma “nova calculadora de IMC,” que:

  1. multiplica o peso de 1,3 para o sistema métrico de medidas (quilogramas), ou por 5,734 imperial de medidas (libras)
  2. divide o peso pela altura ao poder de 2,5, em vez de 2 ou quadrado

o IMC (métrica) = 1.3 x peso (kg) / altura (m)2.5

ou

o IMC (imperial) = 5734*peso(kg)/altura(em)2.5

Você pode experimentá-lo aqui.

Trefethen aponta que qualquer cálculo que atribui um número a uma pessoa não será perfeito. Os humanos são demasiado complexos para serem descritos por uma única figura. No entanto, ele acredita que este novo cálculo dá uma aproximação mais próxima à realidade da forma e tamanho humanos.músculo ou gordura?

um problema com IMC é que ele não distingue entre músculo e gordura.

considere isto:

  • uma pessoa que não faz exercício, é 1,83 metros, ou 6 pés de altura e pesa 92 kg, ou 203 Libras (lbs), teria um IMC de 27.atleta olímpico, 1.83 metros, ou 6 pés de altura, e pesa 96 kg, ou 211 lbs, teria um IMC de 28.

de acordo com isso, o atleta é mais “obeso” do que a pessoa que não faz exercício. No entanto, o músculo pesa cerca de 18 por cento mais do que a gordura, então isso claramente não é verdade.ainda assim, Trefethen aponta que se o músculo é 18 por cento mais denso do que a gordura, uma pessoa que exerceu o suficiente para converter 10 por cento de sua gordura em músculo ainda aumentaria seu IMC em apenas 1,8 por cento. O IMC ainda não representaria o aumento na aptidão.foram propostas outras opções para avaliar se uma pessoa tem ou não excesso de peso.

Circunferência Da Cintura e relação cintura-altura

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rácio cintura-altura pode ser uma melhor forma de avaliar o risco cardiometabólico para a saúde.

uma sugestão é combinar o IMC com a circunferência da cintura (WC) para uma medida mais precisa.

no entanto, alguns cientistas argumentam que a relação cintura-altura (WHtR) pode ser mais apropriada do que apenas BMI ou BMI com WC, uma vez que tem sido provado um preditor da saúde cardiometabólica.pesquisadores sugeriram manter a circunferência Da Cintura a menos de metade da altura para maximizar a saúde e a expectativa de vida.uma pessoa com gordura à volta do abdómen tem um risco mais elevado de doença cardíaca e distúrbios metabólicos, uma vez que a gordura afecta os órgãos internos, tais como o fígado, o coração e os rins. Acredita-se que a gordura à volta das ancas e coxas seja menos arriscada.outra opção é medir a gordura corporal. Homens e mulheres precisam de quantidades diferentes de gordura.

  • para um homem, 2 a 4 por cento de gordura é considerada saudável, e mais de 25 por cento é classificada como obesidade.para uma mulher, 10 a 13 por cento de gordura é saudável, mas mais de 32 por cento é considerado um sinal de obesidade.estudos sugerem que a medição da gordura dá uma visão mais precisa dos riscos para a saúde e a saúde, mas obter uma medida precisa não é fácil.os métodos incluem::
    • calipers
    • pletismografia de deslocamento do ar
    • interactância infravermelha próxima

  • absorvometria de raios-X de energia dupla (DXA)

No entanto, há ainda mais trabalho a ser feito até que isto se torne tão fácil como usar uma calculadora IMC.

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