Palitoxina (PLTX) é uma toxina marinha potente, mas pouco compreendida, que atrai periodicamente a atenção dos meios de comunicação quando ocorrem envenenamentos. Alguns incidentes recentes incluíram:

• Em agosto de 2019, uma família de cinco de Shropshire, Inglaterra foi envenenada e hospitalizada após a limpeza de um aquário tropical.em 2018 e 2019, dois envenenamentos envolvendo o manejo de corais foram relatados em Quebec.em 2017, sete membros da família e o seu cão foram tratados por dificuldades respiratórias após a limpeza do aquário de água salgada em Adelaide, Austrália.

nos casos acima, a fonte de PLTX foi rastreada até corais marinhos macios pertencentes aos gêneros Zoantários (zoantídeos) conhecidos como Palythoa Cultivando em casa, aquários de água salgada. Esta toxina também foi encontrada em outros ambientes, incluindo peixes e frutos do mar em regiões tropicais, durante a floração de fitoplâncton de Ostreopsis no Mar Mediterrâneo, e em certas bactérias marinhas. Todos os envenenamentos PTLX confirmados relatados no Canadá estavam relacionados com o manejo de Palythoas a partir de aquários domésticos.

as vias de exposição e os relatórios de envenenamento

PLTX é libertado por Palythoas quando sob stress e a toxina pode ser rapidamente aerossolizada. A exposição pode ser por via dérmica, por inalação ou ocular e os sintomas aparecem dentro de minutos a horas após a exposição. As reacções variam entre irritação localizada e transitória e incapacidade a longo prazo. O sistema de dados do veneno dos EUA registrou 171 casos entre 2000 e 2014. A maioria envolvia sintomas menores e recuperação total, mas 10 requereram cuidados intensivos. A consulta aos centros venenosos Canadenses revelou 32 casos confirmados e vários casos suspeitos entre 2011 e 2019.o modo de Acção, os sintomas e o tratamento da intoxicação por PLTX perturbam os equilíbrios electroquímicos necessários ao funcionamento normal das células,prejudicando a actividade da enzima (Na+, K+-ATPase) responsável pela regulação do fluxo de potássio e sódio através das membranas celulares. Os relatórios de casos baseados em incidentes relacionados com o aquário revelam que os sintomas iniciais de toxicidade aguda dependem da via de exposição. A inalação de esporos aerossolizados pode causar congestão nasal, tosse, falta de ar ou outros sinais de dificuldade respiratória. As exposições dérmicas e oculares estão associadas a inflamação e dormência locais na área afectada. Um sabor metálico e febre são comuns em todas as vias de exposição. Múltiplos sistemas podem se tornar adversamente afetados e se não tratados, os efeitos podem ser graves, especialmente se os músculos dos sistemas cardíaco, respiratório e esquelético são prejudicados. Os sintomas progressivos incluem fadiga, arrepios, perturbação gastrointestinal, dor muscular, rigidez e espasmo, perturbação da fala e perda de consciência. Análises sanguíneas mostram frequentemente níveis elevados de lactato desidrogenase (LDH), creatina fosfoquinase (CPK), glóbulos brancos e leucócitos. Faltam estudos de toxicidade crónica e dos seus sintomas.

não existe antídoto para a PLTX, mas a intervenção precoce com tratamentos de suporte, tais como suplementação de oxigénio e administração de corticosteróides inalados para aliviar os sintomas respiratórios, parece ter sido eficaz. A identificação rápida do envenenamento é, portanto, importante.

minimizar os riscos

evitar a utilização de Palythoas como elemento decorativo em aquários em casas e empresas é recomendado, mas pode ser um desafio, pois pode ser difícil distinguir entre zoantídeos tóxicos e não tóxicos. Muitas vezes eles têm aparências semelhantes e nomes comuns. O PLTX também pode persistir em substratos duros, como o coral seco, mesmo na ausência de Palitoa viva. Além disso, muitos entusiastas do aquário desconhecem os riscos. Várias autoridades de saúde e profissionais de um aquário de organização, tem-se reconhecido a popularidade de corais moles e os desafios inerentes à evitando venenosas variedades e de ter criado os primers, que incluem orientações de segurança, tais como:

• Zoanthids devem ser tratadas por profissionais ou pessoas com experiência com aquários de água salgada que contém corais (também conhecido como aquários de corais). O aconselhamento e a formação devem ser procurados junto dos mesmos tipos de pessoas qualificadas.devem ser utilizadas luvas de protecção, máscaras (nível P100), Fatos de protecção e vestuário de protecção para os olhos durante o manuseamento dos corais e durante a manutenção do aquário por todas as pessoas (quer estejam ou não a realizar o trabalho) nas proximidades. Todo o equipamento deve ser limpo ou eliminado de forma segura após a utilização.o trabalho em aquários deve ter lugar em áreas bem ventiladas.não quebrar, escovar ou esfolar corais duros; nem expô-los a vapor ou a água pressurizada, quente ou fervente, especialmente se incrustados com zoantídeos. Estas atividades irão rapidamente aerossolizar quaisquer toxinas presentes.os aquários dos recifes não devem ser acessíveis às crianças nem nas proximidades de locais onde os alimentos são preparados e consumidos.

os documentos também incluem precauções adicionais e instruções para reconhecer e responder a envenenamentos:

• PLTX não tem odor ou cor distintos para sinalizar a presença de um perigo.reconheça os primeiros sinais de envenenamento em seres humanos e animais de estimação e procure cuidados médicos imediatos, especialmente para as crianças, pois elas podem ser mais vulneráveis.a PLTX é tóxica para cães e gatos.se houver suspeita de contaminação por aerossóis, os Serviços de emergência devem ser contactados, uma vez que a área terá de ser descontaminada.

pltx envenenamentos podem ser sub-relatados porque os sintomas são variáveis e incidentes de rastreio para as suas origens podem ser difíceis. A minimização dos riscos e o tratamento eficaz dos envenenamentos, Caso ocorram, exige o envolvimento de vários grupos de interessados, incluindo proprietários de aquários, profissionais de saúde pública, médicos e responsáveis por emergências. Qualquer pessoa que viva ou trabalhe onde haja um aquário de água salgada nas instalações deve compreender e seguir as práticas recomendadas. Estas instalações incluem casas, empresas e locais de trabalho, instituições como creches e escolas, e aquários comerciais.

In the context of environmental public health protection, environmental health officers can communicate the risks of PTLX with operators of businesses with onsite aquariums (e.g., food establishments; spa and other personal service facilities). Devem ser estabelecidos procedimentos para a comunicação, quarentena e descontaminação de locais na sequência de um evento. Os profissionais médicos precisam reconhecer e responder aos sinais de envenenamento e protocolos devem estar em vigor para o tratamento e acompanhamento.

documentos de orientação úteis:

• Palitoxin and marine aquarium safety webpage from Government of South Australia Health.medidas de prevenção da intoxicação por palitoxina na Ornamental Aquatic Trade Association Ltd. Procedimentos de limpeza recomendados na sequência de incidentes de palitoxina da Health Protection Scotland.crédito fotográfico: Brian Gratwicke, FLIKR