Índice

• Tratamentos para Ganho de Gordura
• Cuidar de Si mesmo

a Gordura é necessária para que o corpo funcione. Ele desempenha um papel importante em manter a pele e o cabelo saudável, protegendo os órgãos do corpo, e manter a temperatura corporal. A gordura também é armazenada energia.existem diferentes tipos de gordura no corpo. A gordura Visceral está localizada nas profundezas da barriga sob o músculo. A gordura subcutânea é encontrada sob a pele. Os lípidos são gorduras ou substâncias do tipo gordura no sangue, tais como colesterol e triglicéridos.lipodistrofia significa anomalias na forma como o organismo utiliza ou armazena gordura. Ele é usado para descrever um número de potencialmente insalubres alterações, incluindo:

• a forma do Corpo altera
  • Lipohipertrofia: o ganho de Gordura nas mamas, parte de trás do pescoço (buffalo hump), da frente do pescoço (turquia pescoço), ou quadris; visceral ganho de gordura na barriga redonda nódulos que aparecem sob a pele (lipomas)
  • Lipoatrofia: Perda de gordura subcutânea nos braços, pernas, bumbum, ou o rosto (bochechas afundadas)
• de gordura no Sangue e açúcar alterações (problemas metabólicos)
  • Aumento de gorduras (lípidos) no sangue
  • o Aumento de açúcar (glicose) no sangue

as Pessoas que vivem com o HIV que têm a lipodistrofia pode ter tanto a forma do corpo, alterações metabólicas e problemas. Alguns tratamentos podem ajudar com certas alterações de lipodistrofia, mas nenhum tratamento existente se livra de todos eles. No entanto, com novos medicamentos para o HIV, lipodistrofia tornou-se muito menos um problema para as pessoas que vivem com HIV.esta ficha técnica analisa os tratamentos para o ganho de gordura. Para tratamentos para perda de gordura e alterações metabólicas, ver as nossas fichas técnicas sobre tratamentos com lipodistrofia Parte II: Tratamentos para perda de gordura e tratamentos com lipodistrofia Parte III: Tratamentos para alterações metabólicas.os tratamentos para o ganho de gordura, especialmente a gordura visceral na barriga, podem causar vários problemas. Primeiro, a gordura da barriga pode fazer as pessoas se sentirem mal sobre como seus corpos olham e podem levar à depressão. Muitas pessoas que vivem com HIV acreditam que o ganho de gordura ou perda de lipodistrofia marca-os como vivendo com HIV e aumenta o estigma que enfrentam. Em segundo lugar, gordura da barriga adicional pode levar a inchaço, cansaço, e problemas cardíacos. O ganho de gordura pode não só afetar a forma como você olha, mas também ser prejudicial para a sua saúde. ninguém tem a certeza do que causa ganho de gordura em algumas pessoas que vivem com HIV. Às vezes isso acontece quando uma pessoa coloca em peso por causa da falta de exercício ou envelhecendo. No entanto, o aumento de gordura pode também estar associado ao uso de determinados medicamentos para o VIH, incluindo inibidores da protease mais antigos. Existem vários tratamentos para o ganho de gordura relacionado ao HIV, muitos dos quais estão listados abaixo. O principal tratamento para a lipodistrofia envolve a mudança de medicamentos para o HIV para aqueles que são menos propensos a causar ganho de gordura. É importante falar com o seu médico antes de parar ou mudar qualquer um dos seus medicamentos para o VIH.a hormona do crescimento humana (HGH) é produzida naturalmente no corpo humano. Dois fármacos baseados na HGH demonstraram a capacidade de reduzir a gordura da barriga visceral:

• Serostim (somatropina): Esta droga é sintética (feita em laboratório) versão de HGH
• Egrifta (tesamorelin): Esta droga é um hormônio de crescimento sintético fator de liberação, o que faz com que o corpo a produzir mais HGH

Serostim é injetada sob a pele todos os dias ou em dias alternados. Ajuda os adultos a crescer músculo. Se a droga for parada, a gordura visceral volta. Os principais efeitos secundários são dores nas articulações ou nos músculos, inchaço nas mãos e pés devido à presença de água extra no organismo, e aumento dos níveis de açúcar no sangue, incluindo diabetes.

Serostim é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) DOS EUA para tratar o desperdício de VIH (perda indesejada de massa ou tamanho corporal), mas não relacionado com a lipodistrofia do VIH. A FDA disse que não havia dados de segurança e eficácia suficientes para aprová-lo para tratar a lipodistrofia, especialmente para uso a longo prazo.uma vez que o Serostim não está aprovado para o aumento de gordura relacionado com o VIH, não está actualmente coberto pelo seguro para este efeito. Pode ser caro, custando mais de 17 mil dólares por mês. Serostim requer autorização médica prévia nos EUA, mas a Medicaid, a Medicare e a maioria das companhias de Seguros agora cobrem-no para o desperdício relacionado com o HIV. Existe um programa de Apoio ao paciente (ver recursos adicionais abaixo).o Egrifta também demonstrou diminuir a gordura visceral da barriga. Como o Serostim, as pessoas que pararam o Egrifta tiveram o seu regresso à gordura da barriga. O Egrifta requer injecções diárias, mas parece ter efeitos secundários mais leves do que o Serostim. Não provoca lipoatrofia e pode diminuir os triglicéridos.o Egrifta foi aprovado para a lipodistrofia relacionada com o VIH em 2010. Verifique com a sua companhia de seguros para ver se ele cobre Egrifta ou ver recursos adicionais abaixo para a assistência ao pagamento.suplementos nutricionais de hormônio do crescimento humano são frequentemente anunciados. Cuidado com estes – não há nenhuma prova de que eles trabalham, nem prova de que eles são seguros.a leptina é uma hormona produzida pelas células adiposas. Níveis elevados de leptina suprimem o apetite e causam mais gordura a ser usada. A forma farmacêutica da hormona (metreleptina, Myalept) é injectada sob a pele. Nos EUA, não foi aprovado para lipodistrofia relacionada com o HIV, embora a Food and Drug Administration dos EUA o tenha aprovado em 2014 para outras formas de lipodistrofia. Os efeitos secundários mais frequentes incluem dor de cabeça, baixo nível de açúcar no sangue e dor na barriga. Também pode aumentar o risco das pessoas de desenvolver linfoma, um tipo de câncer de sangue.

queimadores de gordura

estes produtos não são recomendados e não provaram ser eficazes em pessoas que vivem com VIH. Normalmente contêm estimulantes que diminuem o apetite e dificultam o sono. Também podem aumentar a pressão arterial e piorar a doença cardíaca.a testosterona sintética foi estudada como tratamento para a lipodistrofia. Um estudo do gel de testosterona (Androgel) em homens com VIH não mostrou diminuição na gordura da barriga visceral. Na verdade, a gordura visceral aumentou e lipoatrofia nos braços e pernas também aumentou.

esteróides anabolizantes

esteróides anabolizantes são hormonas esteróides sintéticas que se parecem e agem muito como testosterona.a Lipoaspiração assistida por ultra-som foi usada com sucesso para remover a acumulação de gordura na parte de trás do pescoço (nuca de búfalo). Lipoaspiração para este propósito tem um bom histórico de cobertura de seguro quando os prestadores de cuidados de saúde justificá-lo devido a dor ou distúrbios do sono. Em alguns casos, no entanto, o hump pode retornar após alguns meses. A lipoaspiração não deve ser utilizada para remover a gordura visceral na barriga, uma vez que o procedimento é concebido para remover a gordura sob a pele e não no fundo em torno dos órgãos.

nutrição e Actividade Física

não existem estudos fortes sobre a ligação entre o aumento de gordura relacionado com o VIH e a dieta e / ou exercício físico. No entanto, num estudo, as alterações de nutrição e estilo de vida resultaram numa diminuição da gordura da barriga nas pessoas que vivem com VIH. Mais importante, há uma riqueza de pesquisas na população em geral mostrando que a dieta e o exercício podem melhorar os problemas de açúcar no sangue, reduzir o colesterol e triglicéridos, melhorar a saúde do coração, e diminuir a gordura da barriga.o exercício Cardiovascular (aeróbico) e a formação de resistência (força ou peso) diminuíram triglicéridos e gordura visceral num pequeno estudo de pessoas com VIH. Outro estudo mostrou que o treinamento de resistência diminuiu a gordura, melhorando o colesterol e triglicéridos.o exercício Cardiovascular é qualquer actividade física que aumenta a frequência cardíaca. Exemplos incluem andar a um ritmo acelerado, correr, patinar, dançar e subir escadas. Em um ginásio você também pode usar treadmills, máquinas elípticas, e escaladores de escadas.o treino de Resistência consiste em usar pesos para melhorar a força e o crescimento musculares. Exemplos incluem flexões, agachamentos, e o uso de pesos livres, adicionando faixas de resistência elástica, e máquinas no ginásio.

O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA (DHHS) recomenda pelo menos 30 minutos de atividade aeróbica de intensidade moderada cinco vezes por semana e treinamento de força ou resistência duas vezes por semana. É uma boa idéia para verificar com o seu provedor de cuidados de saúde se você está indo para iniciar um programa de atividade para se certificar de que você começa bem e não se machucar. Para mais informações, consulte nossa ficha sobre atividade física, exercício e HIV.apesar de as alterações físicas da lipodistrofia poderem causar perturbações emocionais, nenhum investigador sugeriu que as pessoas com lipodistrofia parassem de tomar os seus medicamentos para o VIH. Se estiver preocupado com a sua aparência, fale com o seu médico sobre opções de tratamento. Há muitas coisas que você pode fazer para se manter saudável e se sentir bem com o seu corpo.