descrição Clínica

O tricoteceno micotoxinas são toxinas produzidas por vários gêneros de fungos. Algumas destas substâncias podem estar presentes como contaminantes do mofo ou podem ocorrer naturalmente em alimentos ou alimentos para animais. Podem ocorrer sintomas entre seres humanos ou animais expostos. A probabilidade de desenvolver efeitos adversos após a exposição depende de variáveis como: tipo e pureza das toxinas, dose e duração da exposição. A exposição dérmica em algumas situações pode levar ao ardor de dor, vermelhidão e bolhas, e a exposição oral pode levar a vômitos e diarréia. A exposição Ocular pode resultar em visão turva e a exposição por inalação pode causar irritação nasal e tosse. Os sintomas sistémicos podem desenvolver-se com todas as vias de exposição (especialmente por inalação) e podem incluir fraqueza, ataxia, hipotensão, coagulopatia e morte (1). critérios laboratoriais para o diagnóstico

• biológica: podem ser detectadas micotoxinas de tricoteceno seleccionadas na urina humana para avaliar a exposição (2). ambiente: detecção de micotoxinas de trichoteceno (tais como desoxinivalenol) em amostras ambientais; contudo, não existe um método padrão de detecção (3). A FDA estabeleceu níveis consultivos de desoxinivalenol para alimentos seguros e alimentos para animais. como resultado de investigações de qualidade do ar em recintos fechados envolvendo fungos e efeitos potencialmente relacionados com fungos na saúde, as análises de micotoxinas de amostras ambientais a granel estão agora disponíveis comercialmente através de laboratórios de microbiologia ambiental nos Estados Unidos. Os estudos que medem os níveis de fundo das micotoxinas trichoteceno em casas não bolorentas e edifícios de escritórios ou ambientes exteriores não agrícolas são limitados. Por conseguinte, a simples detecção de micotoxinas de trichoteceno em amostras ambientais não indica necessariamente uma contaminação intencional ou uma ameaça para a saúde. suspeita-se: caso em que uma pessoa potencialmente exposta está a ser avaliada por profissionais de saúde ou funcionários de saúde pública por envenenamento por um determinado agente químico, mas não existe uma ameaça credível específica.
• provável: Um caso clinicamente compatível em que exista um elevado índice de suspeita (ameaça credível ou historial do doente no que respeita à localização e ao tempo) de exposição às micotoxinas de tricoteceno, ou uma ligação epidemiológica entre este caso e um caso confirmado por laboratório. confirmado: um caso clinicamente compatível em que os testes laboratoriais de amostras ambientais confirmaram a exposição.

o caso pode ser confirmado se os testes laboratoriais não tiverem sido realizados devido à presença de uma quantidade predominante de provas laboratoriais clínicas e não específicas de uma determinada substância química ou à etiologia do Agente ser conhecida com 100% de certeza. recursos adicionais Wannemacher RW Jr, Wiener SL. Micotoxinas Trichothecene. In: Zajtchuk R, Bellamy RF, eds. Textbook of military medicine: medical aspects of chemical and biologic warfare. Washington, DC: serviço do Cirurgião-Geral da TMM Publications, Borden Institute, Walter Reed Army Medical Center; 1997:655-77. Warth B, Sulyok M, Fruhmann P, Mikula H, Berthiller F, Schuhmacher R, Hametner C, Abia WA, Adam G, Fröhlich J, Krska R. Rapid Commun Mass Spectrom 2012 Jul 15; 26 (13):1533-40. Meneely J, Ricci F, Van Egmond HP, Elliot C. Current Methods for Analysis for the Determination of Trichothecene Mycotoxins in Food. Trends Anal Chem 2011; 30: 192-203. Li Y, Wang Z, Beier RC, Shen J, De Smet D, de Saeger S, Zhang S. Toxina T – 2, micotoxina trichotecene: review of toxicity, metabolism, and analytical methods. J Agric Food Chem 2011; 59 (8):3441-53. Tuomi T, Reijula K, Johnsson T, et al. Micotoxinas em materiais de construção brutos de edifícios danificados pela água. Appl Environ Microbiol 2000; 66: 1899-904. Holstege CP, Bechtel LK, Reilly TH, Wispelwey BP, Dobmeier SG. Fora do comum, mas potenciais agentes de terroristas. Emerg Med Clin North Am. 2007 May; 25(2):549-66. NIOSH. NIOSH manual of analytical methods . 2003. . Disponível a partir do URL: https://www.cdc.gov/niosh/docs/2003-154/. OSHA. Métodos de amostragem e de análise . 2010. . Disponível a partir do URL: http://www.osha.gov/dts/sltc/methods/index.htmlexternal icon. FDA. Alimentos: métodos laboratoriais . 2013. . Disponível a partir do URL: http://www.fda.gov/Food/FoodScienceResearch/LaboratoryMethods/default.htmexternal icon.