Para o Editor:

Um romance humanos coronavírus que agora é chamado de síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2) (anteriormente chamado de HCoV-19) surgiu em Wuhan, na China, no final de 2019 e agora está causando uma pandemia.1 analisamos o aerossol e a estabilidade da superfície de SARS-CoV-2 e comparamos com SARS-CoV-1, o coronavírus humano mais relacionado.2

avaliou-se a estabilidade de SARS-CoV-2 e a SARS-CoV-1 em aerossóis e em várias superfícies e estimado a sua decadência taxas de utilização de um modelo de regressão Bayesiana (consulte a seção de Métodos em Suplementar Anexo, disponível com o texto integral da carta, na NEJM.org). A SARS-CoV-2 nCoV-WA1-2020 (MN985325.1) e a SARS-CoV-1 Tor2 (AY274119.3) foram as cepas utilizadas. Aerossóis (<5 µm) contendo SARS-CoV-2 (105,25 50% de dose infecciosa para cultura de tecidos por mililitro) ou SARS-CoV-1 (106,75-7.00 TCID50 por mililitro) foram gerados com o uso de um nebulizador de colisões de três jatos e alimentados em um tambor Goldberg para criar um ambiente aerossolizado. O inóculo resultou em valores-limiar do ciclo entre 20 e 22, semelhantes aos observados em amostras obtidas do tracto respiratório superior e inferior no ser humano.os nossos dados consistiam em 10 condições experimentais envolvendo dois vírus (SARS-CoV-2 e SARS-CoV-1) em cinco condições ambientais (aerossóis, plástico, aço inoxidável, cobre e cartão). Todas as medições experimentais são comunicadas como meios em três replicados.

Figura 1.Figura 1. Viabilidade da SARS-CoV – 1 e da SARS-CoV-2 em aerossóis e em várias superfícies. tal como demonstrado no painel a, o título do vírus viável aerossolizado é expresso em dose infecciosa para cultura de tecidos (TCID50) a 50% por litro de ar. Os vírus foram aplicados em cobre, cartão, aço inoxidável e plástico mantidos a 21 a 23°C e 40% de humidade relativa durante 7 dias. O título do vírus viável é expresso em TCID50 por mililitro de meio de colheita. Todas as amostras foram quantificadas por titulação do ponto final nas células Vero E6. Os gráficos mostram os meios e os erros-padrão (𝙸barras) em três réplicas. Como indicado no painel B, as parcelas de regressão indicam o decaimento previsto do título do vírus ao longo do tempo; o título é plotado numa escala logarítmica. Os pontos mostram os títulos medidos e são ligeiramente com jittered (ou seja, suas posições horizontais são modificadas por uma pequena quantidade aleatória para reduzir a sobreposição) ao longo do eixo do tempo para evitar a sobreposição. Lines are random draws from the joint posterior distribution of the exponential decay rate (negative of the slope) and intercept (initial virus titer) to show the range of possible decay patterns for each experimental condition. Havia 150 linhas por painel, incluindo 50 linhas de cada replicado plotado. Como mostrado no painel C, As parcelas de violino indicam distribuição posterior para a semi-vida do vírus viável com base nas taxas de decaimento exponencial estimadas do título do vírus. Os pontos indicam as estimativas médias posteriores, e as linhas pretas indicam um intervalo de 95% credível. As condições experimentais são ordenadas de acordo com a semi-vida mediana posterior de SARS-CoV-2. As linhas tracejadas indicam o limite de detecção, que era de 3,33×100,5 TCID50 por litro de ar para aerossóis, 100,5 TCID50 por mililitro de meio para plástico, aço e cartão, e 101,5 TCID50 por mililitro de meio para cobre.

SARS-COV-2 permaneceu viável em aerossóis durante toda a nossa experiência (3 horas), com uma redução do título infeccioso de 103.5 para 102.7 TCID50 por litro de ar. Esta redução foi semelhante à observada com SARS-CoV-1, de 104, 3 para 103.5 TCID50 por mililitro (figura 1A).

a SARS-CoV-2 foi mais estável em plástico e aço inoxidável de cobre e de papelão, e viável vírus foi detectado em até 72 horas após a aplicação para estas superfícies (Figura 1A), embora o vírus título foi bastante reduzido (a partir de 103.7 para 100.6 TCID50 por mililitro de meio após 72 horas de plástico e de 103.7 para 100.6 TCID50 por mililitro após 48 horas em aço inoxidável). A cinética de estabilidade de SARS-CoV-1 foi semelhante (de 103,4 a 100,7 TCID50 por mililitro após 72 horas em plástico e de 103,6 a 100.6 TCID50 por mililitro após 48 horas em aço inoxidável). No cobre, não foi medido SARS-CoV-2 viável após 4 horas e não foi medido SARS-CoV-1 viável após 8 horas. Em cartão, não foi medido SARS-CoV-2 viável após 24 horas e não foi medido SARS-CoV-1 viável após 8 horas (figura 1A).

ambos os vírus apresentaram decaimento exponencial no título do vírus em todas as condições experimentais, tal como indicado por uma diminuição linear no log10 dicid50 por litro de ar ou mililitro de meio ao longo do tempo (figura 1B). A meia-vida de SARS-CoV-2 e a SARS-CoV-1 foram semelhantes em aerossóis, com mediana das estimativas de cerca de 1,1 a 1,2 horas e 95% credível intervalos de 0,64 para 2.64 para o SARS-CoV-2 e 0,78 para 2.43 por SARS-CoV-1 (Figura 1C e Tabela S1 Suplementar Anexo). As semi-vidas dos dois vírus também foram semelhantes em cobre. Em papelão, a semi-vida de SARS-CoV-2 foi maior do que a de SARS-CoV-1. A maior viabilidade de ambos os vírus foi em aço inoxidável e plástico; a semi-vida média estimada da SARS-CoV-2 foi de aproximadamente 5, 6 horas em aço inoxidável e 6.8 horas em Plástico (Figura 1C). As diferenças estimadas nas semi-vidas dos dois vírus foram pequenas, excepto as que se encontravam em cartão (figura 1C). Os dados replicados individuais eram visivelmente “mais ruidosos” (isto é, havia mais variação no experimento, resultando em um erro padrão maior) para o cartão do que para outras superfícies (Fig. S1 a S5), por isso aconselhamos cautela na interpretação deste resultado.

descobrimos que a estabilidade de SARS-CoV-2 era semelhante à de SARS-CoV-1 nas circunstâncias experimentais testadas. Isto indica que as diferenças nas características epidemiológicas destes vírus provavelmente resultam de outros factores, incluindo cargas virais elevadas no tracto respiratório superior e o potencial para as pessoas infectadas com SARS-CoV-2 libertarem e transmitirem o vírus enquanto assintomáticas.3,4 nossos resultados indicam que a transmissão de aerossol e fomite de SARS-CoV-2 é plausível, uma vez que o vírus pode permanecer viável e infeccioso em aerossóis durante horas e em superfícies até dias (dependendo do depósito de inóculo). Estes achados ecoam aqueles com SARS-CoV-1,em que estas formas de transmissão foram associadas com a propagação nosocomial e eventos de super-propagação, 5 e eles fornecem informações para os esforços de mitigação da pandemia.Neeltje van Doremalen, Ph. D. Trenton Bushmaker, B.Sc
National Institute of Allergy and Infectious Diseases, Hamilton, MT

Dylan H. Morris, M. Phil.
Princeton University, Princeton, NJ

Myndi G. Holbrook, B.Sc
National Institute of Allergy and Infectious Diseases, Hamilton, MT

Amandine Gamble, Ph. D.
Universidade da Califórnia, em Los Angeles, Los Angeles, CA

Brandi N. Williamson, M. P. H.
Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas, Hamilton, MT

Azaibi Tamin, Ph. D.
Jennifer L. Harcourt, Ph. D.
Natalie J. Thornburg, Ph. D.
Susan I. Gerber, M. D.
Centros para Controle e Prevenção de Doenças, Atlanta, GA

James O. Lloyd-Smith, Ph. D.
Universidade da Califórnia, em Los Angeles, Los Angeles, CA, Bethesda, MD

Emmie de Wit, Ph. D.
Vincent J. Munster, Ph. D.
National Institute of Allergy and Infectious Diseases, Hamilton, MT

Os resultados e conclusões nesta carta são as dos seus autores e não representam, necessariamente, a posição oficial dos Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Os nomes de vendedores, fabricantes ou produtos específicos estão incluídos para fins de saúde pública e informativos; a inclusão não implica endosso dos vendedores, fabricantes ou produtos pelo CDC ou pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos.esta carta foi publicada em 17 de Março de 2020, em NEJM.org o Dr. van Doremalen, o Sr. Bushmaker e o Sr. Morris contribuíram igualmente para esta carta.