Como o parto pode ser induzido
exceder a data estimada de parto é uma coisa muito comum. Estima-se que sete em cada dez bebês nascem após a data prevista, que é calculada em torno da 40ª semana de gravidez.
a maioria das mulheres entra em trabalho de parto entre a semana 37 e a semana 42 de gravidez, razão pela qual a maioria dos profissionais de saúde prefere esperar até a semana 42 de gestação, antes de começar a considerar que a gravidez está datada. Nesse momento, o parto pode ser provocado. Nós explicamos como o parto pode ser induzido e por quê.
Motivos para induzir o parto
sempre deve existir um motivo de saúde que justifique a indução do trabalho de parto. Esta decisão nunca depende da mulher grávida, mas da equipe médica que a atende, pois deve ser baseada em um diagnóstico preciso, que justifique que é necessário terminar a gravidez e induzir o parto, porque sua continuação pode ser perigosa para a saúde da mãe ou do bebê.
os fatores de risco mais frequentes para induzir o parto são a presença de pré-eclâmpsia, ruptura prematura do saco amniótico, retardo do crescimento fetal, certas doenças maternas graves (como hipertensão, diabetes e nefropatia, entre outras), morte fetal, gravidez cronologicamente prolongada e, em alguns casos, certos fatores psicossociais.
riscos da indução precoce do parto
Quando a indução do trabalho de parto é realizada antes do tempo, o risco mais frequente é o parto prematuro, que ocorre quando a indução é realizada sem uma avaliação correta das semanas de gravidez, devido a um erro de cálculo da data provável de parto.
outros riscos incluem cesariana quando os métodos de indução falham e a dilatação não ocorre; endometrite puerperal, uma infecção uterina por manobras realizadas durante a indução; contrações anormais e sofrimento fetal agudo produzido por uma falta ou diminuição da oxigenação do bebê, lágrimas no útero e hemorragias.
métodos de indução hospitalar para o parto
atualmente, é preferível que a natureza siga seu curso normal e intervenha o mínimo possível. No entanto, quando a conclusão da gravidez é necessária por razões de saúde, existem vários métodos de indução do parto, que são realizados em um centro Hospitalar. Sua finalidade é iniciar as contrações que provocarão o parto.
– separação das membranas
Consiste em descascar as membranas durante um exame vaginal. O ginecologista introduz um dedo no orifício cervical e, por um movimento circular do dedo examinando, o pólo inferior das membranas do segmento uterino inferior é removido. Esta intervenção tem a capacidade de iniciar o trabalho de parto, aumentando a produção local de prostaglandinas e, assim, reduzindo a duração formal do trabalho de parto. Em todos os casos, não evolui com sucesso.
– ruptura artificial do saco amniótico
a amniotomia ou ruptura deliberada das membranas pode ser usado como único método para a indução do trabalho de parto e é realizada por incisão no saco amniótico.
– administração de prostaglandinas
a prostaglandina é um hormônio que é administrado, geralmente, sob a forma de óvulos ou géis vaginais cuja função é preparar o colo do útero para o início do trabalho.
– administração de oxitocina
Este hormônio sintético é administrado por gotejamento intravenoso contínuo. A dose do gotejamento vai aumentar lentamente até que o parto evolua sem complicações. Uma vez que pode provocar contracções uterinas muito fortes, o seu emprego é combinado com anestesia peridural para uma melhor tolerância à dor. A oxitocina é o agente indutor mais utilizado em todo o mundo.
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