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Coluna vertebral Gaiolas de Ajuda para Restaurar o Correto Alinhamento da coluna Vertebral

Escrito por Thomas A. Zdeblick, MD
Revisto por Jean-Jacques Abitbol, MD

Introdução
Nos últimos anos, o entusiasmo sobre o desenvolvimento e a utilização da coluna vertebral gaiolas intensificou-se. No entanto, a menos que você seja um especialista em coluna vertebral, você pode achar difícil de apreciar o que toda a comoção é sobre. Sejamos realistas, para a maioria das pessoas, as gaiolas vertebrais não são um tópico diário de conversa. A maioria das pessoas não sabe o que são gaiolas vertebrais, como são usadas e como beneficiam os doentes.para começar, uma breve introdução às gaiolas é necessária para ajudá-lo a entender por que esses dispositivos são tão importantes na cirurgia da coluna vertebral hoje … e amanhã. gaiolas: an Overview uma gaiola é um pequeno dispositivo cilíndrico oco, geralmente feito de titânio, com paredes perfuradas.

estes dispositivos são, por vezes, chamados de “gaiolas interpessoais”.”A palavra” interbody ” refere-se ao local onde Estas gaiolas são utilizadas (isto é, o espaço do disco entre duas vértebras). O objectivo da utilização de gaiolas é frequentemente restaurar a altura perdida do disco resultante de um disco em colapso e aliviar a pressão sobre as raízes nervosas.a altura perdida do disco é restaurada quando as gaiolas, embaladas com enxerto ósseo, são inseridas no espaço entre as duas vértebras. Basicamente, o que acontece é que o enxerto ósseo, que foi cuidadosamente embalado dentro e em torno das gaiolas, começa a crescer através das paredes perfuradas das gaiolas, eventualmente formando uma ligação sólida (ou “fusão”) mantendo as vértebras juntas. Este processo é conhecido como “fusão interpessoal”. Pode-se comparar as jaulas com blocos de construção e enxerto ósseo com a argamassa que une a estrutura. O resultado final é a fusão, uma construção forte e estável.

Exemplo de uma LT Gaiola™
inserido entre L5 e S1
raio-X, ilustrando LT Gaiola™
colocação entre L5 e S1

os Pacientes que são submetidos a cirurgia devido a doença degenerativa do disco, hérnia de disco ou de baixo grau de espondilolistese pode ter gaiolas implantados durante o seu procedimento cirúrgico. Estas condições podem fazer com que as vértebras se ralem umas contra as outras durante o movimento e causar um impacto nervoso quando um disco é danificado. Uma fusão sólida na gaiola pode eliminar o movimento, aumentar o espaço para as raízes nervosas, estabilizar a coluna vertebral, restaurar o alinhamento da coluna vertebral, e aliviar a dor.

Cage Development: A Brief History
notably, the history of cages begins with horses. Há várias décadas, o Dr. George Bagby, um cirurgião ortopédico de Spokane, Washington inventou a primeira jaula. “Bagby’s Basket”, como foi chamado, tornou-se popular quando um cavalo chamado Seattle Slew; o primeiro vencedor invicto da coroa tripla, foi diagnosticado com” síndrome de Wobbler”, uma condição degenerativa causando grave instabilidade no pescoço. trabalhando com um especialista veterinário equino, o Dr. Bagby implantou seu “cesto” de aço inoxidável cilíndrico na coluna de Seattle Slew.após a fixação do cesto no lugar, foi embalado com o próprio enxerto ósseo do cavalo. Com o tempo o enxerto ósseo cresceu em e ao redor do cesto criando uma fusão sólida e salvando Seattle Slew de morte certa. Após o episódio de Seattle Slew, vários anos se passaram sem qualquer desenvolvimento notável da gaiola. Então, no final de 1980, o avanço significativo foi feito quando o Dr. Stephen D. Kuslich, um cirurgião da coluna vertebral de Minneapolis, Minnesota converteu o projeto do Dr. Bagby em uma gaiola adequada para uso humano. A gaiola do Dr. Kuslich, um cilindro de titânio oco roscado com paredes perfuradas espessas, foi projetado para a parte posterior (costas) da coluna vertebral. Seu desenho da gaiola rapidamente chamou a atenção de seus pares. desde então, vários cirurgiões, incluindo eu próprio, envolveram-se no desenvolvimento de sistemas de gaiola anterior.colocação Anterior: porquê? uma abordagem anterior, que significa através da frente do corpo, permite que o cirurgião para trabalhar através do abdômen para alcançar a coluna vertebral. Desta forma, os músculos da coluna localizados nas costas não são danificados ou cortados, evitando a fraqueza muscular e cicatrizes. Além disso, técnicas cirúrgicas minimamente invasivas servem para acelerar dramaticamente a recuperação do paciente. Mais de 90% dos meus pacientes que foram submetidos a este procedimento foram para casa na manhã após a cirurgia. the Next Generation of Cages Today In recent years cages have passed numerous modifications to improve their effectiveness. Algumas destas gaiolas incluem o BAK™, o Ray TFC™, o Contact Fusion Cage™ e o INTER FIX™ .

LT Gaiola™

Embora, como paciente, você não precisa entender todos os detalhes técnicos sobre as gaiolas, pensamos que gostaria de destacar alguns detalhes básicos sobre um determinado gaiola. Um dos mais novos e tecnicamente avançados é o LT Cage™ . Cirurgiões estão relatando resultados muito bons usando esta gaiola como resultado de seus elementos de design únicos. Por exemplo:

  • A gaiola lt é cónica (semelhante a uma cunha de porta). A forma afunilada desta gaiola ajuda a restaurar o alinhamento ou curvas corretas da coluna vertebral; um objetivo essencial da cirurgia da coluna vertebral.frequentemente, os cirurgiões utilizam duas gaiolas próximas uma da outra na cirurgia. O problema, no passado, foi o facto de os lados curvados das gaiolas dificultarem a aproximação das gaiolas. O LT Cage™ tem lados planos, o que significa que as gaiolas podem ser colocadas muito perto umas das outras. Isto pode parecer uma pequena mudança, mas é um desenvolvimento importante para ajudar as gaiolas a criar construções fortes.as perfurações ou buracos nas paredes da gaiola são maiores, ajudando assim a criar fusão, permitindo um aumento do crescimento ósseo dentro e em torno da gaiola.o LT Cage ™ é titânio, o que o torna muito forte e durável. Não há relatos de casos de falência estrutural de uma gaiola LT. Além disso, sua construção de titânio permite que a gaiola seja vista por tomografia computadorizada ou ressonância magnética.será que uma gaiola vai ser usada na sua cirurgia?centenas de milhares de pessoas sofrem de doença degenerativa do disco, hérnia do disco ou espondilolistese de baixo grau. Felizmente, a cirurgia não é necessária para a grande maioria dos pacientes como tratamentos não cirúrgicos, na maioria das vezes fornecer alívio dos sintomas. No entanto, para os pacientes que necessitam de cirurgia, esperamos que este artigo o ajude a entender melhor o que o cirurgião quer dizer quando discute suas opções cirúrgicas e se refere ao uso de gaiolas. Se você quiser saber mais sobre gaiolas, consulte os links a seguir a este artigo. e lembre-se, se você está programado para a cirurgia, os pacientes que estão motivados para manter um estilo de vida saudável e assumir a responsabilidade por seus cuidados, fazer grandes pacientes! O seu compromisso com a saúde coloca-os na Via Rápida para uma recuperação mais rápida da cirurgia.

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