a primavera chegou, e junto com o clima mais quente e botões de árvores florescentes, um risco sazonal se aproxima, especialmente para os entusiastas do ar livre. O risco para a doença de Lyme, e as complicações cardíacas que podem ser associadas a ela, aumenta à medida que as pessoas passam mais tempo ao ar livre. a doença de Lyme é uma infecção causada por uma espécie no grupo do agente patogénico espiroqueta Borrelia burgdorferi sensu lato e é espalhada por picadas de carrapatos. a doença de Lyme é frequentemente negligenciada pelos médicos, mas é importante reconhecer e tratar devido às complicações cardíacas que podem ocorrer se não for tratada. Todos os cardiologistas devem ser capazes de reconhecer sinais e sintomas,” Nieca Goldberg, MD, cardiologista do Departamento de medicina, Leon H. Charney divisão de Cardiologia, e diretor do Centro Joan H. Tisch para a saúde das mulheres no Centro Médico NYU Langone, disse Cardiologia hoje.

Nieca Goldberg

“muitas Vezes, o primeiro sinal é uma erupção cutânea no local, conhecido como olho de boi erupção cutânea com um anel vermelho e vermelho center”, Goldberg disse. de acordo com o CDC, a erupção cutânea não é geralmente dolorosa ou com comichão, pelo que pode ser negligenciada.

na fase inicial localizada, os sintomas podem incluir erupção cutânea, fadiga, arrepios, febre, dor de cabeça, inchaço dos gânglios linfáticos e dores nas articulações, semelhante aos sintomas para muitas outras doenças, incluindo gripe ou uma constipação comum. Goldberg disse que as complicações cardíacas ocorrem em 8% das pessoas no segundo estágio da doença, conhecido como estágio de disseminação precoce, que pode se manifestar em dias ou semanas após a infecção. “A infecção por Lyme causa inflamação do músculo cardíaco e do sistema de condução. Isto pode resultar em insuficiência cardíaca devido a miopericardite. Pode causar bloqueio cardíaco, bradicardia, e o paciente pode ter sintomas de sensação de desmaio ou desmaio”, disse ela, acrescentando que a fadiga simples pode ser negligenciada como um indicador.

Em um relato de caso publicado em 2012 na Medicina Fórum, pesquisadores relataram que as complicações incluem bloqueio atrioventricular, miocardite, leve disfunção ventricular esquerda e casos raros de cardiomegalia ou fatal pericardite, mas que a maioria dos sintomas se dissipar após o tratamento com um curso de longo prazo de antibióticos. No entanto, eles relataram que 98% dos adultos que desenvolvem cardiite de Lyme irá desenvolver bloqueio auriculoventricular de primeiro grau, e 58% desses pacientes são susceptíveis de desenvolver bloqueio cardíaco completo. Os sintomas aparecem geralmente durante a fase inicial de disseminação, após várias semanas ao longo de vários meses. Goldberg disse que pode suspeitar de doença de Lyme em bradicardia inexplicável ou sintomas de fadiga, particularmente se o paciente tem um histórico de viagem para ou viver em uma área onde a doença de Lyme é prevalente. de acordo com o CDC, 95% de todos os casos de doença de Lyme ocorrem em 13 estados: Connecticut, Delaware, Maine, Maryland, Massachusetts, Minnesota, New Hampshire, Nova Jersey, Nova Iorque, Pensilvânia, Vermont, Virgínia e Wisconsin.

A Sociedade das Doenças Infecciosas da América recomenda o tratamento com doxiciclina, amoxicilina, cefuroxima axetil ou outros antibióticos, dependendo da fase inicial da doença, contra-indicações e outros factores.

Disclosure: Goldberg reports no relevant financial divulgations.