a Estrutura e a Função

O do sistema ventricular cerebral é constituído de 4 ventrículos, que incluem 2 ventrículos laterais (1 em cada hemisfério cerebral), o terceiro ventrículo no diencephalon, e o quarto ventrículo no hindbrain. Inferiorly, é contínuo com o canal central da medula espinhal. O fluido no interior do sistema ventricular e do espaço subaracnóide é chamado líquido cefalorraquidiano (LCR). O LCR é produzido por células ependimais especializadas do plexo coróide dentro do sistema ventricular. Depois de circularem através do sistema ventricular, eles retornam a circulação através das granulações aracnóides.o ventrículo lateral é uma cavidade em forma de C situada em cada hemisfério cerebral. É forrado por ependyma e cheio de LCR. Tem uma capacidade de 7 a 10 ml. Os 2 ventrículos laterais são separados um do outro por uma fina camada vertical de tecido nervoso chamado septum pelucidum coberto em ambos os lados por ependyma. Comunica com o terceiro ventrículo através do forame interventricular de Monro. Cada um dos ventrículos laterais é feito uma parte central (corpo) e 3 chifres (cornua), ou seja, o chifre anterior, posterior e inferior. Na secção coronal, parece triangular a posteriori e rectangular.a parte central está dentro do lobo parietal. Estende-se desde o forame interventricular até ao esplénio do corpus calosum posteriormente. O telhado é formado pela superfície inferior do corpo do corpo caloso. A parede medial é formada principalmente pelo septo pelúcido e pelo corpo do fornix na parte inferior.

o chão é côncavo e é formado pelas seguintes estruturas na ordem lateral a média:

• O corpo do núcleo caudado (um pequeno feixe de branco fibras)
• Stria terminalis e thalamostriate veia
• O lateral parte da superfície superior do tálamo
• plexo Coroide que invaginate para os ventrículos laterais através de uma fenda espaço entre o fórnix e a superfície superior do tálamo, coróide fissura

Anterior Chifre

O corno anterior move-se para a frente e ligeiramente lateral e para baixo, para a mentira no lobo frontal, assim, também conhecida como o chifre frontal. Tem um telhado, um chão, parede anterior e medial.a parede anterior é formada pela superfície posterior do genu do corpo caloso e do rostro. O telhado é formado pela superfície inferior ou parte anterior do corpo do corpo caloso. A parede medial é formada pelo septo pelúcido.o piso é formado principalmente pela cabeça do núcleo caudado, enquanto uma pequena porção do lado medial é formada pela superfície superior do rostro do corpo caloso.este chifre também é chamado de chifre occipital, uma vez que se curva para trás e medialmente para ficar no lobo occipital e é frequentemente assimétrico.o telhado e a parede lateral são formados pela folha de fibras do corpo caloso conhecido como tapetum. Isto separa a radiação óptica que varre a posteriori da cavidade do corno posterior.a parede medial tem 2 protuberâncias. Na parte superior, é formado pelas fibras do lobo occipital que varre para trás conhecidas como fórceps maior e é referido como o bulbo do chifre posterior. A segunda elevação abaixo desta é chamada Avis calcar e corresponde à dobra interior da parte anterior do sulco calcário.este é o maior e mais longo dos 3 chifres. Forma uma curva em torno da extremidade posterior do tálamo, descendo posterolateralmente e, em seguida, anteriorly para o lobo temporal. A área onde o chifre inferior e o chifre posterior divergem é chamada trigone colateral ou átrio.lateralmente, o telhado é coberto pela superfície inferior do tapeto do corpo caloso e medialmente pela cauda do núcleo caudado e estria terminalis. O piso consiste de eminência colateral produzida pelo sulco colateral lateralmente e pelo hipocampo medialmente. As fibras do hipocampo formam uma fina camada de matéria branca chamada alveus que cobre a superfície ventricular e converge medialmente para formar a fimbria. Mais medialmente no chão está o plexo coróide passando pela fissura coróide.existe uma assimetria entre os ventrículos laterais com uma incidência de 5% a 12%. Estudos têm imputado isso a vários fatores como dominância cerebral, lesões cerebrais iniciais, intra-uterina, ou crânio de compressão pós-natal.o tamanho e a forma do forame dependem do tamanho dos ventrículos. Se os ventrículos são pequenos, cada forame tem a forma crescente. À medida que o tamanho ventricular aumenta, o forame assume uma forma arredondada. Através disso, passam as artérias coroidais posteriores mediais, veia coroidal superior, e as veias septais.o terceiro ventrículo é uma cavidade longitudinal mediana situada entre o tálami e parte do hipotálamo. No aspecto anterosuperior, comunica-se com os ventrículos laterais enquanto no seu aspecto posteroinferior se comunica com o quarto ventrículo através do Aqueduto cerebral de Sylvius. O espaço do terceiro ventrículo é forrado por ependyma e é atravessada por uma massa de matéria cinzenta chamada interthalamic adesão ou Massa intermedia, localizado posterior ao forame de Monroe e se conecta a 2 thalami. Pode estar ausente em cerca de 30% dos cérebros humanos. Tem um telhado, um piso, parede anterior e posterior, e duas paredes laterais.a parede anterior é formada de cima para baixo por:

• colunas anteriores de fornix que divergem lateralmente para as paredes laterais.
• comissura Anterior
• Lamina terminalis, que é uma folha fina de massa cinzenta que se estende desde o pódio do corpo caloso superiormente a ótica quiasma inferiormente.

a parede posterior é formada de cima para baixo por::o tejadilho é formado por uma folha de ependima que liga o contorno superior da parede lateral do ventrículo. É coberta por uma dobra triangular de pia mater chamada tela choroidea. Duas franjas vasculares longitudinais pendem para baixo de tela coroidea e formam o plexo coróide do terceiro ventrículo.a parede lateral consiste de um sulco hipotalâmico curvado que se estende do forame interventricular ao aqueduto cerebral. O sulco divide a parede lateral em 2 partes:

1. parte superior maior: formada pela superfície medial dos dois terços anteriores do tálamo
parte inferior menor: formada pelo hipotálamo e contínua com o chão.

o chão desce ventralmente e é formado de antes para trás por:

• Óptica quiasma
• Tuber cinereum e infundíbulo
• Mammillary corpo
• Posterior substância perfurada
• Tegmentum de midbrain

O terceiro ventrículo se projeta ao redor da estrutura em forma de recessos. Existem 5 recessos seguintes:

• recesso Infundibular: é um recesso profundo proseguindo para baixo do tubérculo para o pedúnculo pituitário I. e infundibulum.
• recesso óptico: É um recesso angular situado na junção da parede anterior e do chão. Sua parede anterior é formada por lâmina terminalis e a parede posteroinferior por quiasma óptico.
• recesso Anterior (vulva do ventrículo): é um divertículo que é delimitado pela comissura anterior e posteriormente pelas colunas divergentes do fornix.
• recesso Pineal: é uma pequena saliência que se estende até ao caule do corpo pineal.
• Surprapineal recess: É um divertículo que fica anterosuperior à recesso pineal e é forrado por ependyma. Normalmente mede de 2 a 3 mm. é nomeado como o divertículo de pressão do terceiro ventrículo à medida que se distende no caso de hidrocefalia hipertensiva. o aqueduto Sylviano é a parte mais estreita do sistema ventricular do cérebro. Mede aproximadamente 18 mm e é o local mais comum para o bloqueio interventricular. Observou-se que o tamanho do lúmulo do Aqueduto diminui a partir do segundo mês fetal devido ao desenvolvimento do tecido neural circundante.o quarto ventrículo é uma cavidade larga e semelhante à tenda do cérebro traseiro cheio de LCR. É delimitada a posteriori pelos pons e a metade craniana da medula e a posteriori pelo cerebelo. Parece triangular na secção sagital e romboidal numa secção horizontal. Superiormente, é contínua com o aqueduto cerebral enquanto inferiormente ele é contínuo com o canal central da medula espinhal. recessos do quarto ventrículo há 5 recessos: recessos laterais: há 2 de cada lado, entre o pedúnculo cerebelar inferior e o pedúnculo de flocculus dorsal. Normalmente, é atravessada pelo ramo do nervo glossofaríngeo e vago. Lateralmente, estende-se para o espaço subaracnóide através de uma abertura chamada forame de Luschka. Através deste forame, uma parte do plexo coróide do quarto ventrículo também protrudes.
• medial dorsal recesso que se estende para o branco do cerebelo
• Dois laterais dorsal recesso em ambos os lados da mediana dorsal recesso acima inferior véu medular

Limites

parede Lateral: O quarto ventrículo é delimitada inferolaterally por graciosos e cuneate tubérculos e inferior pedúnculos cerebelosos e superolaterally superior do pedúnculo cerebelar.parede Dorsal (tejadilho): A porção cefálica do telhado é formada por dois pedúnculos cerebelares superiores cujas margens mediais sobrepõem o ventrículo ao atingir o colículo inferior. Uma fina folha de matéria branca chamada velum medular superior faz a ponte entre o pedúnculo cerebelar superior. É coberto dorsalmente pela lingula do vermis superior do cerebelo.a metade inferior do telhado é coberta por uma fina folha de tecido não-nervoso, o velum medular inferior, que é formado pelo ependyma ventricular e a tela choroidea do quarto ventrículo. A parte inferior do velum medular inferior tem uma grande abertura da linha média chamada forame de Magendie através da qual o quarto ventrículo se comunica com o espaço subaracnóide da cisterna cerebellomedular, ou seja, cisterna magna.a Tel choroidea do quarto ventrículo é uma dupla camada de pia-mate. A camada dorsal alinha o vermis inferior e é refletida sobre si mesma para formar a camada ventral ao alcançar o nódulo do cerebelo. Lateralmente, encontra-se na fronteira inferolateral do chão ventricular marcado por uma crista branca chamada ténia. Inferiorly, os 2 taeniae encontram-se para formar uma pequena dobra chamada obex, enquanto superiorly passa ao longo do recesso lateral. As 2 camadas de tela choroidea cercam o plexo coróide do quarto ventrículo na forma de franjas vasculares. O plexo assume uma forma ” T ” com um membro vertical e horizontal. O membro vertical 2 franjas longas no plano médio fundidas na extremidade craniana, enquanto o membro horizontal continua no recesso lateral através do forame de abertura de Luschka para o espaço subaracnóide. Em certos casos, este forame é fechado por uma membrana. Isto forma uma bolsa contendo plexo coróide no ângulo cerebellopontino chamado cesto de flores de Bochdalek. O aumento desta bolsa pode dar origem a sintomas clínicos.piso: o piso é formado pela superfície posterior dos pões e da medula superior. É em forma de losango, muitas vezes chamado fossa losango.

é divisível em 3 partes:

1. uma parte triangular superior formada pela superfície posterior dos pons.
2. uma parte triangular inferior formada pela superfície posterior da medula superior.
3. a parte intermédia é formada pela base da parte triangular superior acima e por uma linha que une a ténia abaixo. Pacotes delicados de fibras transversalmente arranjadas estão presentes na superfície chamada striae medullaris.o chão do quarto ventrículo é dividido por um sulco mediano em metades simétricas. Ambos os lados do sulco apresentam uma elevação, a eminência mediana, que é delimitada lateralmente pelos limites do sulco. A extremidade superior do sulco limitans se alarga em duas pequenas depressões chamadas fovea superior. Acima da fovea superior está presente uma área azulada-cinzenta chamada locus coeruleus, que deve sua cor ao grupo subjacente de células nervosas pigmentadas chamado substantia ferruginea. Estes neurônios segregam grandes quantidades de norepinefrina também. A área lateral ao limite sulco é chamada de área vestibular e está parcialmente nos pons e parcialmente na medula.na parte Pontina do chão, a eminência mediana mostra um inchaço oval oposto a fovea superior chamada colículo facial, produzido pelo encapsulamento de fibras motoras do nervo facial em torno do nervo abdutor.

   a parte mais baixa dos sulcos limitans apresenta uma covinha chamada fovea inferior. Abaixo da fovea inferior, os limitantes de sulco descem obliquamente em direção ao sulco mediano dividindo a eminência medial em um triângulo hipoglosso acima e um triângulo vagal abaixo. Um sulco fraco divide o triângulo hipoglosso em uma parte medial, que cobre o núcleo do nervo hipoglosso, e uma parte lateral, que cobre o núcleo intercalatus. O triângulo vagal cobre o núcleo dorsal do nervo vagal. É atravessada por uma estreita Cordilheira translúcida chamada separans funiculus. A área delimitada por separadores de funiculus acima e o tubérculo gracioso abaixo é chamada de área pós-Rema consistindo de tecido glial altamente vascular.Histologia o sistema ventricular do cérebro é forrado por um tipo especial de células chamadas ependimócitos (ependima). É um epitélio cuboidal ou colunar derivado do neuroepitélio. O plexo coróide é um tufo de capilares permeáveis em uma matriz de tecido conjuntivo e é responsável pela produção do LCR e fica logo abaixo da camada ependimal.

   uma camada de células gliais sub-dependentes está presente abaixo do ependyma. Estas células entrelaçam-se com os processos astrocíticos e formam uma junção estreita chamada barreira hemato-encefálica. No entanto, há áreas específicas que não possuem esta barreira chamada órgãos circunventriculares (CVOs). Eles têm Capilares fenestrados com permeabilidade muito alta e têm função sensorial, bem como secreta. Estes são a glândula pineal, eminência mediana, neurohypophysis, órgãos subcomissurais, órgão subfornico, área postrema, e organum vasculosum de lâmina terminalis.

   o espancamento dos cílios é fundamental para o movimento do LCR. Assim, o movimento ciliar deve ser orientado na neuroaxia anteroposterior. Uma implicação disso tem sido observada em uma condição chamada discinésia ciliar primária. A incidência de hidrocefalia é elevada em modelos de ratinhos com discinésia ciliar primária em comparação com os seres humanos. Isto fornece uma visão dos mecanismos genéticos que regulam a susceptibilidade à hidrocefalia na disfunção ciliar do ependyma.