Biliary disquinesia: An Underdiagnosed Condition. Avaliação das suas implicações
Bala Thatigotla, MD MRCS. Bronx Lebanon Hospital Center, NY, USA
ABSTRACT TITLE: Biliary discinesia: An underdiagnosed condition. Avaliação das suas implicações .introdução: a discinésia biliar é uma condição subdiagnosticada. A falta de suspeita, leva a investigações desnecessárias, e atraso no diagnóstico e gestão operativa.métodos: Foi feita uma avaliação retrospectiva de 33 doentes consecutivos diagnosticados com discinésia Biliar entre janeiro de 2006 e janeiro de 2010.resultados de
: 33 doentes foram diagnosticados com discinésia biliar e todos foram submetidos a colecistectomia laparoscópica. A fracção média de ejecção da vesícula biliar foi de 10%.
= = ligações externas = = A Idade Média foi de 49 anos (intervalo: 22-78 anos). A duração média entre os sintomas e o diagnóstico foi de 11, 4 meses (intervalo: 3-36 meses). Os leucócitos e as enzimas hepáticas foram normais em todos os doentes. O IMC médio foi de 26 (intervalo: 21-35). 26 Tac, 45 ultra-sons, 12 endoscopias GI superior e 6 elevações cardíacas foram feitas antes da investigação da discinesia biliar ser iniciada. 31 doentes (94%) tiveram resolução dos sintomas após colecistectomia laparoscópica, enquanto 2 doentes (6%) necessitaram de avaliação adicional da dor abdominal. A patologia mostrou sinais de colecistite crónica em 29 doentes, colecistite aguda em 3 Doentes e hiperplasia adenomatosa em 1 doente. Os cálculos biliares estavam ausentes em todos, menos em dois doentes, ambos com resultados patológicos de colecistite aguda.conclusão (ões): Os sintomas de colecistite sem cálculos biliares devem levar a suspeita de discinesia biliar. O scan CCK-HIDA é o estudo definitivo para o diagnóstico. A suspeita precoce evita o atraso no diagnóstico, reduzindo ainda mais o custo de investigações não necessárias e desconforto para os pacientes .Esta condição é mais frequentemente observada em pacientes do sexo feminino, e não parece estar relacionada com a obesidade. A maioria dos sintomas dos pacientes são aliviados pela colecistectomia laparoscópica.
Session: Poster
Program Number: P391
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