apendicite aguda é uma doença inflamatória infecciosa do apêndice cecal, que, como o nome sugere, é um apêndice que tem a parte inicial do intestino grosso, chamado de ceco. Sendo uma inflamação aguda, a dor é de início rápido. Se alguém sentir desconforto meses atrás, é mais provável que não seja apendicite.

por que é produzido?

Não está claramente demonstrado. Acredita-se que, sendo uma parte do intestino, o apêndice é coberto com matéria fecal e uma inflamação é gerada devido ao crescimento excessivo de bactérias.

se a inflamação persistir ao longo do tempo pode levar a uma infecção e progressão da mesma levar a uma perfuração do apêndice.

sintomas

os sintomas são de início bastante inespecífico, o paciente sente náuseas, vômitos e queixa-se de desconforto abdominal em diferentes pontos, geralmente na boca do estômago ou na parte alta do abdômen ou “boca do estômago”, mas não pode relatá-las de forma precisa.

com a corrida das horas e o avanço da doença a dor vai se localizando lentamente na zona direita baixa do abdômen, chamada fossa ilíaca direita. Nesse momento começa a se tornar mais intenso, as náuseas, vômitos e febre podem ser adicionados. É quando o quadro clínico é mais claro e a apendicite pode ser suspeita.

recomendações para dor

para apendicite, o bom senso do paciente fará você notar que a dor não vai passar rapidamente, pois os sintomas são diferentes dos do desconforto abdominal típico. O primeiro sinal de atenção é que, após 12 horas, não acalma.

nestes casos é conveniente consultar uma guarda o mais rápido possível, porque se alguém começar a tomar algum analgésico para acalmar a dor o quadro provavelmente ficará mascarado e o diagnóstico se revele tardio.

atrasar o diagnóstico é muito perigoso já que a evolução da apendicite pode fazer com que o apêndice termine perfurando, gerando uma peritonite e um quadro infeccioso mais complicado para o paciente.

população de risco

jovens desde a idade pediátrica até aos 20 anos e adultos a partir dos 70 anos. Em pessoas mais velhas, o quadro é mais complexo de diagnosticar, pois eles têm menos dor e os sintomas são menos específicos.

Diagnóstico

o diagnóstico é inicialmente realizado por suspeita clínica, com exame físico e revisão do abdômen do paciente.

é conveniente que o paciente seja revisado por um profissional que esteja habituado a avaliar abdômenes. No Hospital Alemão, quando a pessoa chega à guarda e há suspeita de apendicite, uma consulta com o cirurgião é solicitada para avaliação.

são solicitados Estudos Complementares para que o diagnóstico seja mais preciso, como Laboratório e Ultrassonografia de abdômen. Se o quadro for muito estranho, uma tomografia do abdômen pode ser solicitada.

Tratamento

O tratamento geralmente é cirúrgico. No Hospital Alemão, temos um diferencial, uma vez que, em todos os casos, a cirurgia é feita por laparoscópica, ou seja, através de pequenos orifícios nos quais uma câmera de vídeo é introduzida na cavidade abdominal e, se o diagnóstico de apendicite for confirmado, é removida.

realizá-lo por via laparoscópica implica menor dor pós-operatória e menores chances de infecções, pois são feridas muito pequenas. Graças a essa técnica, a recuperação também é muito mais rápida e a atividade física pode ser reiniciada com mais rapidez. A maioria dos pacientes são apenas 24 horas internados.

cuidados específicos

nos primeiros dez dias após a operação, é necessário cuidar um pouco da dieta e da atividade física, mas a pessoa pode levar uma vida normal.