acupunctura para acufenos
Timothy C. Hain, MD. • Página última modificação: 19 de julho de 2020
Outros links:
- a Acupuntura para enxaqueca
- a Acupuntura para a doença de movimento
a Acupuntura tem sido estudado para o tratamento de zumbido, e medicina tradicional chinesa, tem sido usado para tratar-la logo no início do século 18 A.C. (Yap et al, 2009). A acupuntura é comumente utilizada no tratamento de muitas doenças, mas para a maioria das indicações não há provas disponíveis no sentido de estudos médicos de nível científico aceitável (Hakimi, 2009).
parece um pouco razoável que a estimulação sensorial da cabeça ou pescoço poderia modular o zumbido, uma vez que há boa evidência de que o zumbido pode muitas vezes ser modulado por entrada somatosensorial (Levine et al, 2007). Por exemplo, muitas pessoas com zumbido acham que aumenta depois de apertar a mandíbula. Muitas pessoas com disfunção TMJ indicam que eles também têm zumbido. Parece razoável que a acupuntura, que é geralmente aceito para ser útil na redução da dor, pode temporariamente afetar o zumbido que é modulado pela tensão muscular.o autor desta página entrevistou vários profissionais conceituados da acupuntura da China. Seu comentário foi que a acupuntura funciona cerca de “20% do tempo”. Isto parece-nos semelhante ao placebo.
a literatura revisada abaixo mostra que, apesar de muitos estudos, a prova científica de que a acupuntura é eficaz para o zumbido ainda está faltando a partir de 2016.
ensaios de tratamento de Pubmed.
- Hansen et al (1982) não encontrou nenhuma diferença entre a acupuntura chinesa tradicional e o placebo, e também não observou nenhuma correlação entre a correspondência do zumbido e a avaliação subjetiva do paciente de sua intensidade do zumbido.
- Marks et al (1984) não relataram diferenças significativas entre o tratamento com placebo e acupuntura. Thomas et al (1988) relataram melhorias transitórias em 6 de 12 doentes tratados em pontos de acupucturação recomendados em MCT para o zumbido.
- Podoshin et al (1991) reported that biofeedback was superior to acupuncture, which in turn was superior to medication (cinnarizine) in allevation to tinnitus. Axelsson et al (1994) relataram que a acupunctura foi preferida devido a efeitos na melhoria do sono, diminuição da tensão muscular e melhoria da circulação sanguínea, mas não houve efeito no aborrecimento do zumbido ou na intensidade. Furugard et al (1998) sugeriram que o zumbido valia a pena tentar em zumbido grave.
- Nielson et al (1999) não detectaram diferenças estatisticamente significativas entre o grupo da acupuntura e o grupo placebo.
- Park et al (2000) examinaram 6 ensaios controlados aleatorizados disponíveis em 2000. Dois estudos sem ocultação mostraram um resultado positivo, enquanto que 4 estudos em ocultação não mostraram um efeito significativo da acupuntura. Eles concluíram que a acupunctura não demonstrou ser eficaz como tratamento para o zumbido com a evidência de testes rigorosos randomizados controlados.
- Okada et al (2006) reported a “significant reduction” between pre and post needling in a double-blinded study accomplished in Brazil.
- Tan et al (2007) relatou uma taxa de resposta de 73, 3% na acupuntura em Jiaji cervical (EX-n 2), 20 minutos por sessão, uma vez por dia, para 10 sessões. Wang et al (2010) relataram que a frequência da ocorrência de zumbido e a intensidade do zumbido foram significativamente diminuídas após o tratamento em comparação com a linha de base no grupo EA (P<0, 009). No entanto, não foram detectadas diferenças significativas a partir do placebo.
- Ele et al (2016), em uma revisão sistemática, afirmou que “não há provas convincentes de que a eletroacupuntura é benéfico para o tratamento de zumbido pode ser encontrado”
Conclusão:
estudos Controlados têm geralmente mostrado nenhum efeito significativo da acupuntura, por si só, idiopática zumbido. Estudos que quebram a resposta ao zumbido em subcategorias como o zumbido que modula com tensão muscular, zumbido devido a distúrbios do TMJ, zumbido de diferentes frequências e outras etiologias que não simplesmente idiopática, são totalmente omissos. Parece-nos provável que, como acontece noutras disciplinas de tratamento físico, os resultados possam depender fortemente do indivíduo que efectua o tratamento. Mesmo que a acupuntura seja um placebo, o alívio do placebo ainda é alívio.
- Axelsson, A., S. Andersson, et al. (1994). “Acupuntura no tratamento do zumbido: um estudo controlado com placebo.”Audiology 33 (6): 351-360.Furugard, S., P. J. Hedin, et al. (1998). “.”Lakartidningen 95 (17): 1922-1928.Hakimi, R. (2009). “.”Versicherungsmedizin 61 (1): 19-24. Hansen, P. E., J. H. Hansen, et al. (1982). “Tratamento de acupunctura de zumbido unilateral crônico–um julgamento de dupla ocultação cruzado.”Clin Otolaryngol Allied Sci 7 (5): 325-329.He M1, Li X2, Liu Y2, Zhong J1, Jiang L2, Liu Y2, Chen Q1, Xie Y2, Zhang Q2.Electroacupuntura para zumbido: uma revisão sistemática. PLoS Um. 2016 Mar 3; 11(3):e0150600. doi: 10.1371 / journal.pone.0150600. eCollection 2016. .Levine, R. A., E. C. Nam, et al. (2007). “Evidence for a tinnitus subgroup responsive to somatosensory based treatment modalities.”Prog Brain Res 166: 195-207.Marks, N. J., P. Emery, et al. (1984). “A controlled trial of acupuncture in tinnitus.”J Laryngol Otol 98 (11): 1103-1109.Nielsen, O. J., K. Moller, et al. (1999). “.”Ugeskr Laeger 161 (4): 424-429.Okada, D. M., E. T. Onishi, et al. (2006). “Acupunctura para o alívio imediato do zumbido.”Braz J Otorrinolaryngol 72 (2): 182-186.Park, J., A. R. White, et al. (2000). “Efficacy of acupunture as a treatment for tinnitus: a systematic review.”Arch Otolaryngol Head Neck Surg 126 (4): 489-492.Podoshin, L., Y. Ben-David, et al. (1991). “Zumbido subjetivo idiopático tratado por biofeedback, acupuntura e terapia medicamentosa.”Ear Nose Throat J 70 (5): 284-289.Tan, K. Q., C. Zhang, et al. (2007). “.”Zhongguo Zhen Jiu 27 (4): 249-251.Thomas, M., G. Laurell, et al. (1988). “Acupuntura para o alívio do zumbido.”Laringoscope 98 (6 Pt 1): 664-667.Yap, L., V. B. Pothula, et al. (2009). “The root and development of otorrinolaryngology in traditional Chinese medicine.”Eur Arch Otorhinolaryngol 266 (9): 1353-1359.Wang, K., J. Bugge, et al. (2010). “Um ensaio aleatorizado, controlado com placebo da acupuntura manual e eléctrica para o tratamento do zumbido.”Complement Ther Med 18 (6): 249-255.