zrozumienie wykresów wzrostu niemowląt
jest jedna rzecz, której możesz się spodziewać podczas każdej wizyty dziecka: Twoje dziecko będzie ważone i mierzone. Lekarz Twojego dziecka wykreśli te pomiary na wykresach wzrostu niemowląt, które pomagają lekarzom kontrolować wzrost dziecka, zarówno w czasie, jak i w porównaniu do średnich krajowych. Chociaż pediatra Twojego dziecka szuka drastycznych wzrostów lub spadków w krótkim okresie czasu, wiedz, że często jest to całkowicie w porządku, aby mieć niezbyt średnią krzywą wzrostu.
co mierzą wykresy wzrostu niemowląt?
wykresy wzrostu niemowląt mierzą:
- Waga
- obwód głowy
- wzrost, znany jako długość leżąca
przy każdej wizycie twój pediatra wykreśli pomiary Twojego dziecka Na krzywej wzrostu, aby monitorować je w czasie.
co oznacza „percentyl” na wykresie wzrostu dziecka?
percentyle, o których prawdopodobnie słyszałeś, pochodzą z wykresu średnich wysokości, wagi i rozmiarów głowy. Opracowane przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) percentyle na wykresach wzrostu niemowląt oparte są na badaniach 19 000 dzieci karmionych piersią (w pięciu różnych miastach w pięciu krajach, które dorastały w optymalnych warunkach). Zarówno Centers for Disease Control (CDC), jak i American Academy of Pediatrics (Aap) zalecają lekarzom stosowanie Wykresów WHO dla dzieci w wieku poniżej 2 lat. Pediatrzy używają drugiego zestawu Wykresów stworzonych przez CDC dla dzieci w wieku od 2 do 20 lat do pomiaru wzrostu i masy ciała. Oba wykresy są różne dla chłopców i dziewcząt, ponieważ mężczyźni wydają się być większe i rosną szybciej.
Po wykonaniu pomiarów przez dziecko lekarz wykreśli je na tym wykresie (lub podłączy do komputera), aby znaleźć percentyle Twojego dziecka w porównaniu ze średnimi krajowymi. Na przykład, jeśli Twoje dziecko znajduje się w 75.percentylu wagi, 75% innych małych dziewczynek w jej wieku waży mniej niż ona.
przeczytaj ten następny
aby uzyskać wyraźny obraz wzrostu, lekarz weźmie również pod uwagę związek między masą ciała a długością ciała. Podczas gdy percentyle nie muszą dokładnie pasować, powinny znajdować się w zakresie od 10 do 20 procent od siebie. Jeśli długość wynosi 85 percentyla, ale waga wynosi 15 percentyla, Twoje dziecko może mieć niedowagę. Na odwrót? Twoje dziecko może być przekarmione.
co jest uważane za „normalny” zakres percentyla i kiedy powinienem się martwić?
nie martw się, jeśli Twoje dziecko jest powyżej lub poniżej średniej — zdrowe dziecko może przyjść w dowolnym rozmiarze, bez względu na to, czy jest to w 90.czy 10. percentylu. Twój lekarz bada wiele czynników, aby potwierdzić, że Twoje dziecko rośnie zgodnie z oczekiwaniami, w tym:
- wzrost Twojego dziecka w czasie
- Wyniki badania fizykalnego Twojego dziecka
- czy Twoje dziecko osiąga kamienie milowe rozwoju
- czy Twoje dziecko śpi i normalnie je (dla niej)
- jeśli wydaje się szczęśliwe i dobrze współpracuje z Tobą i twoim partnerem
- tryska wzrost
jeśli lekarz jest zaniepokojony po uwzględnieniu tych czynników, poinformuje Cię o tym.
czy wyższy percentyl na wykresie wzrostu niemowląt jest najlepszy?
wyższy odczyt na wykresie wzrostu niekoniecznie jest dobrą lub złą rzeczą. Duża część wielkości Twojego dziecka zależy od genetyki-co oznacza, że jeśli ty i / lub twój partner jesteście wysocy lub o dużych kościach lub macie większy niż średnia rozmiar głowy, twoje dziecko będzie również bardziej prawdopodobne.
a co jeśli nastąpi nagła zmiana w pomiarach mojego dziecka?
biorąc pod uwagę inne środki, czasami dziecko, którego percentyle znacznie wzrosną (lub zmniejszą się), może zasygnalizować problem (więcej na ten temat poniżej). Ale w większości przypadków to, co wydaje się być nagłą zmianą wzrostu, jest tylko wynikiem błędnego obliczenia — jednego dokonanego podczas obecnej wizyty lub poprzedniej. Dzieci mogą być zawiłe, a to może łatwo zepsuć wyniki. Czasami zmiana wzrostu może wskazywać, że dziecko, które urodziło się po dużej stronie lub na początku szybko rosło, na przykład, zwalnia, gdy zbliża się do wcześniej ustalonej wielkości genetycznej.
zrozumienie wykresów wzrostu masy ciała
dzieci doświadczają najszybszego przyrostu masy ciała w okresie niemowlęcym. Większość dzieci podwoi swoją wagę urodzeniową między 4 A 6 miesiącami i potroi ją o 1 rok. Rzeczy zaczynają zwalniać między 1 A 2 rokiem życia. Dzieci mają tendencję do przyrostu tylko około 5 funtów w tym czasie, ponieważ są bardziej aktywne i nie jedzą tak często. Większość dzieci nadal przybiera na wadze w tym tempie między 2 a 5 rokiem życia.
- Jeśli Twoje dziecko waży z wysokim percentylem: może dziecko od urodzenia było po większej stronie-albo ty lub twój mąż (lub oboje) macie większe ciało. Niezależnie od tego, prawdopodobnie nie jest to powód do niepokoju. Twój pediatra będzie oczywiście szukał oznak schorzeń podczas egzaminu, ale jeśli ich nie ma, prawdopodobnie będzie miał oko na wagę Twojego maleństwa podczas nadchodzących wizyt.
- Jeśli Twoje dziecko szybko przybiera na wadze podczas kilku wizyt: oczywiście nie chcesz wprowadzać dziecka na dietę (potrzebuje kalorii i tłuszczu), ale lekarz prawdopodobnie spróbuje ustalić, czy je przekarmiasz. Pamiętaj, że celem nie jest, aby Twoje dziecko straciło kilogramy, po prostu nie zyskało nadmiernej wagi. Ty i twój lekarz mogą omówić ile i jak często karmisz ją, a także sposoby zapobiegania jej przedawkowania.
- Jeśli Twoje dziecko straciło dużo na wadze od ostatniego badania: lekarz prawdopodobnie zapyta o jej dietę (co je i ile), czy miała problemy zdrowotne (takie jak przewlekłe wymioty lub biegunka) i oczywiście zrobi badanie fizykalne. Pomoże to pediatrze określić, czy istnieje problem powodujący utratę wagi, a jeśli tak, współpracować z Tobą nad jego rozwiązaniem.
zrozumienie Wykresów obwodu głowy
twój pediatra chce mieć pewność, że mózg twojego dziecka rośnie i rozwija się normalnie, a rozmiar głowy jest ważnym czynnikiem decydującym o tym. Pediatrzy Zwykle mierzą obwód głowy tylko u dzieci w wieku poniżej 2 lat, ponieważ głowa nie rośnie zbytnio po zamknięciu ciemiączek (miękkich plamek) w około 18 miesiącu. Ponownie, wielkość głowy jest głównie genetyczna-więc jeśli ty lub twój partner ma małą głowę, Twoje dziecko może mieć również drobną i odwrotnie.
aby zmierzyć głowę dziecka, Pielęgniarka owinie elastyczną taśmę pomiarową wokół najszerszej części czoła dziecka, tuż nad uszami i w środkowym punkcie tylnej części głowy. Większość dzieci nie lubią coraz ten pomiar podjęte (zwłaszcza gdy obcy lęk ustawia się w około 9 miesięcy) i często wybuchnie łzami, aby poinformować o tym. Ale to jest szybkie i nie boli ani trochę.
Jeśli główka dziecka jest znacznie większa lub mniejsza niż podczas ostatniego badania, lekarz będzie szukał objawów opóźnień w rozwoju lub choroby podczas badania lekarskiego (tak jak podczas każdego badania). Jeśli wszystko wydaje się normalne, twój pediatra prawdopodobnie nie podejmie natychmiastowych kroków i po prostu poczekaj na następną wizytę, aby sprawdzić postępy Twojego dziecka. Jeśli jednak lekarz podczas następnej wizyty jest zaniepokojony percentylem dziecka, może on dalej zbadać następujące (rzadkie) scenariusze:
- jeśli głowa dziecka ma bardzo duże wymiary: pediatra może zlecić tomografię komputerową lub USG w celu sprawdzenia wodogłowia (dodatkowy płyn otaczający mózg).
- jeśli główka dziecka jest mała lub nie rośnie: Lekarz Twojego dziecka może być zaniepokojony niepowodzeniem w rozwoju (gdy dziecko nie przyjmuje wystarczającej ilości kalorii lub nie jest w stanie wykorzystać ich i nie rośnie prawidłowo w wyniku). Ale jest znacznie bardziej prawdopodobne, że twój pediatra zauważy spadek wagi i długości na wykresach wzrostu dziecka najpierw przed zauważeniem spadku percentyla głowy. A w bardzo rzadkich przypadkach, mały rozmiar głowy lub brak wzrostu może sygnalizować wady rozwojowe mózgu – chociaż znowu, ten scenariusz jest dość rzadki.
zrozumienie wykresów wzrostu długości
dzieci rosną najszybciej w pierwszym roku życia — średnio 10 cali długości. Przyrost długości spowalnia po 1 roku życia, a od 2 roku życia do okresu dojrzewania dzieci zwykle rosną około 2 1/2 cala rocznie.
pielęgniarka w gabinecie pediatrycznym położy dziecko na stole do badań i delikatnie rozciągnie je, aby zmierzyć jego długość od czubka głowy do dołu pięty. Ponieważ twoje dziecko może być niepewny lub zgrzytanie nogi podczas tego procesu, długość jest najmniej dokładne ze wszystkich pomiarów wykresu wzrostu podjęte na badania kontrolne dziecka.
- Jeśli Twoje dziecko przy każdej wizycie przybiera na wadze i jest przy zdrowej wadze: przyjmuje odpowiednią ilość kalorii i rośnie normalnie.
- Jeśli Twoje dziecko mierzy bardzo długo, a także szybko przybiera na wadze, istnieje szansa, że możesz karmić swoje maleństwo zbyt często i/lub zbyt często. Lekarz porozmawia z tobą o nawykach żywieniowych Twojego dziecka i, jeśli to konieczne, doradzi Ci, jak uniknąć przekarmienia (na przykład, ucząc się czytać sygnały głodu dziecka i nie pozwalając mu używać piersi jako smoczka, jeśli karmisz).
- Jeśli Twoje dziecko zawsze było na krótkiej stronie: jeśli ty lub twój partner (lub oboje) jesteście drobni, percentyle długości Twojego dziecka mogą być również na małej stronie.
- Jeśli Twoje dziecko nie przybiera na wadze lub długości (lub przybiera bardzo powoli): Może mieć to, co lekarze nazywają niepowodzeniem w rozwoju, czyli wtedy, gdy twoje dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości kalorii lub jego ciało nie może wykorzystać kalorii, których potrzebuje do wzrostu. Niepowodzenie rozwijać ma wiele różnych możliwych przyczyn, więc jeśli lekarz podejrzewa, on lub ona będzie określić podstawowy problem, a następnie pracować w leczeniu tego problemu.