w niniejszym artykule Desjardins przedstawia najpierw anatomię węzłów chłonnych jamy brzusznej i miednicy, a następnie sekcję poświęconą przerzutom raka, głównie pęcherza moczowego, prostaty, macicy i odbytnicy, następnie sekcję poświęconą guzom jąder i jajników, a na koniec bardzo pełną dyskusję na temat węzłów chłonnych.

symptomatologia zajętości gruczołów limfatycznych jamy brzusznej w raku jest trudna do analizy i często jest niewłaściwie interpretowana. Badanie rentgenologiczne kręgosłupa i miednicy może nie wskazywać na przerzuty do tych struktur kostnych. W takim przypadku ból pleców, niezmienny objaw, jest prawdopodobnie spowodowany przerzutami guza do para-aortalnych węzłów chłonnych i / lub węzłów krezkowych. Silnemu bólowi pleców zwykle towarzyszą rentgenologiczne dowody przerzutów do szkieletu.

przerzuty guzów jąder i jajników dadzą taką samą symptomatologię jak w przypadku raka. Desjardins zwraca uwagę, że gdy pacjent miał nowotwór złośliwy jądra lub jajnika usunięte, jeśli w ciągu kilku tygodni lub miesięcy zaczyna skarżyć się na objawy, takie jak ból pleców, ból brzucha, wzdęcia i odbijanie, przerzuty do węzłów para-aorty należy zawsze rozważyć.

zaangażowanie węzłów para-aorty przez limfoblastoma choroby Hodgkina lub mięsaka limfatycznego jest według tego autora jeszcze ważniejsze niż w przypadku guza dolnej części ciała. Istnieją dwa główne powody znaczenia tego zaangażowania: po pierwsze, trudność diagnozy jest taka, że w tak zwanym Hodgkina brzusznego, na przykład, często jest wiele miesięcy, zanim pacjent może uzyskać ulgę poprzez odpowiednie leczenie. Objawy są bardzo zróżnicowane i mogą symulować wiele zaburzeń. Po drugie, to powinno być skrajnym problemem roentgenolog sobie sprawę, że te gruczoły limfatyczne mogą być zaangażowane na długo przed bardziej dostępne pachowe, szyjki macicy, lub pachwinowe są dotknięte, i że, ponadto, zaangażowanie tych gruczołów powierzchownych jest wyraźnie drugorzędne znaczenie w przeciwieństwie do pierwotnych zmian limfoblastomatous gruczołów zaotrzewnowych.