nerw wzrokowy jest wiązką ponad miliona włókien nerwowych odpowiedzialnych za przekazywanie informacji wzrokowych z siatkówki do mózgu. Chociaż istnieje wiele warunków okulistycznych, które wpływają na funkcję nerwu wzrokowego, zapalenie nerwu wzrokowego i niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego są dwoma z częściej spotykanych zaburzeń w praktyce okulistycznej.
zapalenie nerwu wzrokowego
co to jest zapalenie nerwu wzrokowego?
zapalenie nerwu wzrokowego to zapalenie nerwu wzrokowego, które często objawia się bólem podczas ruchu oka, niewyraźnym widzeniem lub ślepymi plamami w polu widzenia i utratą widzenia kolorów. Chociaż zwykle występuje w jednym oku, może występować jednocześnie w obu oczach. Zapalenie nerwu wzrokowego występuje u większej liczby kobiet niż mężczyzn i zwykle przed ukończeniem 45 roku życia. Często rozwija się w wyniku choroby autoimmunologicznej, takiej jak stwardnienie rozsiane (MS); stan, w którym układ odpornościowy atakuje osłonę ochronną (osłonka mielinowa), która izoluje włókna nerwowe w mózgu i rdzeniu kręgowym. Może również rozwinąć się w wyniku infekcji bakteryjnej, cukrzycy i zapalenia naczyń krwionośnych.
jakie są metody leczenia zapalenia nerwu wzrokowego?
większość ludzi, którzy doświadczają jednego epizodu zapalenia nerwu wzrokowego, odzyskuje wzrok bez leczenia, ale w niektórych przypadkach przepisuje się sterydy IV, a następnie doustne sterydy, aby zmniejszyć stan zapalny. U osób z SM epizody zapalenia nerwu wzrokowego mogą się powtarzać, potencjalnie prowadząc do neuropatii nerwu wzrokowego i długotrwałej utraty wzroku. Jeśli nawracające zapalenie nerwu wzrokowego występuje u osób bez zaburzeń autoimmunologicznych, rokowanie jest zwykle bardzo dobre, że ich wzrok zostanie przywrócony.
niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego
co to jest niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego?
niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego można porównać do udaru nerwu wzrokowego, ponieważ jest to wynikiem zablokowania jego dopływu krwi. Trwała utrata wzroku jest głównym objawem i może wystąpić w ciągu kilku minut do kilku dni. W zależności od przyczyny, wzrok może mieć wpływ na jedno lub oba oczy.
mogą wystąpić dwa rodzaje niedokrwiennych neuropatii nerwu wzrokowego, w tym tętnicze i nieartytyczne. Niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego (Aion) najczęściej występuje u osób powyżej 70 roku życia. Często jest to spowodowane przez skroniowe zapalenie tętnic (giant cell arteritis), lub zapalenie tętnic. Zapalenie tętnic blokuje dopływ krwi do nerwu wzrokowego, powodując uszkodzenie w wyniku. Leczenie niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego obejmuje stosowanie dużych dawek steroidów w celu zapobiegania utracie wzroku w drugim oku.
Nieartytyczna niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego występuje najczęściej u osób powyżej 50 roku życia z czynnikami ryzyka, takimi jak wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca i miażdżyca (stwardnienie tętnic). Leczenie polega na kontrolowaniu ciśnienia krwi, cukrzycy, cholesterolu i innych czynników, które wpływają na ukrwienie nerwu wzrokowego. Około 40% pacjentów z niedokrwienną neuropatią nerwu wzrokowego, u których nie występuje choroba niedokrwienna serca, ulega samoistnej poprawie w czasie.
Anatomia: nerw wzrokowy