co to jest wewnątrznaczyniowa naprawa tętniaka aorty brzusznej?

naprawa wewnątrznaczyniowa jest rodzajem leczenia tętniaka aorty brzusznej lub AAA. AAA to wybrzuszenie w ścianie dużej tętnicy poniżej serca. Duża tętnica nazywa się aortą. Wybrzuszenie jest spowodowane słabym odcinkiem w ścianie tętnicy. Wybrzuszenie jest zagrożone rozerwaniem. Podczas zabiegu traktuje się słaby odcinek aorty, aby zapobiec jej rozerwaniu.

twoje tętnice są naczyniami krwionośnymi, które dostarczają krwi bogatej w tlen i składniki odżywcze do tkanek twojego ciała. Aorta jest największą tętnicą w ciele. Prowadzi od serca w dół przez wnętrze klatki piersiowej i brzucha (brzuch). Odcinek, który przechodzi przez brzuch nazywa aorty brzusznej. Ściany aorty są zwykle wystarczająco grube, aby poradzić sobie z siłą ciśnienia krwi z serca. Ale niektóre problemy zdrowotne mogą uszkodzić ściany aorty. Może to spowodować wybrzuszenie przypominające balon w ścianie aorty zwane tętniakiem. W niektórych przypadkach tętniak może zacząć się dzielić, a nawet pęknąć. Często może to spowodować śmierć. Tętniak może również zacząć dzielić się wzdłuż wewnętrznej ściany aorty. Jest to znane jako rozwarstwienie aorty. Może również często powodować śmierć.

wiele czynników może uszkodzić ściany aorty i spowodować tętniaka aorty, takich jak:

• wysokie ciśnienie krwi
• palenie tytoniu
• miażdżyca tętnic
• uraz
• niektóre infekcje (takie jak nieleczona kiła)
• niektóre choroby genetyczne (takie jak zespół Marfana)
• starzenie się
• wysokie ciśnienie krwi

naprawa wewnątrznaczyniowa jest procedurą małoinwazyjną. Oznacza to, że odbywa się to za pomocą małego cięcia (nacięcie). Często odbywa się to w znieczuleniu ogólnym, więc śpisz przez procedurę. Podczas zabiegu chirurg wykonuje nacięcie przez tętnicę w pachwinie. Cienka, elastyczna rurka (cewnik) jest gwintowany przez tętnicę i do miejsca tętniaka aorty. Stent graft jest wysyłany wzdłuż cewnika do tętniaka. Stent graft to Rurka wykonana z cienkiej metalowej siatki (stent), pokryta cienką tkaniną poliestrową (przeszczep). Ten stent przeszczep jest otwarty wewnątrz aorty i przymocowane w miejscu. Stent graft pozostaje na miejscu, a krew przepływa przez niego. Chroni tę część aorty i zapobiega pęknięciu tętniaka.

Dlaczego mogę potrzebować wewnątrznaczyniowej naprawy tętniaka aorty brzusznej?

możesz potrzebować tej procedury, jeśli Twoje AAA jest ponad 5 centymetrów (cm) lub staje się większe. Możesz również potrzebować tej procedury, jeśli Twoje AAA jest zagrożone pęknięciem lub pęknięciem.

mały tętniak aorty brzusznej może nie wymagać procedury medycznej. Dzieje się tak, jeśli tętniak jest mniejszy niż 5 cm i nie jest coraz większy. Mniejsze tętniaki są mniej narażone na pęknięcie lub rozdwojenie. Lekarz będzie prawdopodobnie uważnie obserwować twoje zdrowie i podawać leki, aby zmniejszyć ryzyko pęknięcia tętniaka.

Chirurgia otwarta i naprawa wewnątrznaczyniowa to dwa główne rodzaje operacji naprawy tętniaka. Podczas operacji otwartej chirurg wykonuje duże cięcie w brzuchu lub klatce piersiowej. Następnie chirurg zastępuje uszkodzoną część aorty przeszczepem.

wewnątrznaczyniowa naprawa wykorzystuje znacznie mniejsze nacięcie niż operacja otwarta. Z tego powodu ma mniejsze ryzyko powikłań. Może to być korzystne dla osób starszych, które mają większe ryzyko powikłań. Może również prowadzić do szybszego powrotu do zdrowia. Nie wszystkie tętniaki można leczyć wewnątrznaczyniową naprawą. Twój dostawca porozmawia z tobą o leczeniu, które będzie dla ciebie najlepsze.

jakie jest ryzyko wewnątrznaczyniowej naprawy tętniaka aorty brzusznej?

każdy zabieg wiąże się z pewnym ryzykiem. Zagrożenia związane z tą procedurą obejmują:

• ciężkie krwawienie w miejscu wprowadzenia
• krew, która nadal przepływa przez wybrzuszenie tętniaka
• przeszczep, który porusza się, wygina lub poluzowuje
• infekcja
• atak serca
• reakcja na znieczulenie
• zmniejszenie przepływu krwi do nóg, jelit lub nerek
• Ciśnienie w jamie brzusznej, które może uszkodzić narządy (zespół przedziału brzusznego)
• należy zmienić, aby otworzyć operację podczas zabiegu

ryzyko może się różnić w zależności od wieku, ogólnego stanu zdrowia oraz wielkości i lokalizacji tętniaka. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, jakie zagrożenia dotyczą ciebie. Poinformuj swojego dostawcę o wszelkich pytaniach lub wątpliwościach.

jak przygotować się do wewnątrznaczyniowej naprawy tętniaka aorty brzusznej?

porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak przygotować się do operacji.

• Twój lekarz wyjaśni ci procedurę. Zadawaj pytania.
• zostaniesz poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje Ci zgodę na przeprowadzenie procedury. Przeczytaj uważnie formularz i zadaj pytania, jeśli coś nie jest jasne.
• poinformuj swojego dostawcę o wszystkich przyjmowanych lekach. Obejmuje to leki dostępne bez recepty, takie jak aspiryna i wszystkie leki na receptę. Zawiera również zioła, witaminy i inne suplementy. Może być konieczne przerwanie przyjmowania niektórych leków przed zabiegiem, takich jak leki rozrzedzające krew.
• jeśli palisz, musisz przestać przed operacją. Palenie może opóźnić gojenie. Porozmawiaj ze swoim dostawcą, jeśli potrzebujesz pomocy w rzuceniu palenia.
• poinformuj swojego dostawcę, jeśli kiedykolwiek miałeś problem z sedacją.
• poinformuj swojego dostawcę, jeśli masz alergię.
• poinformuj swojego dostawcę, jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży.
• nie jedz i nie pij po północy w noc przed operacją.
• poinformuj swojego dostawcę o wszelkich ostatnich zmianach w twoim zdrowiu, takich jak gorączka.

przed zabiegiem może być konieczne wykonanie pewnych badań, takich jak:

• badania krwi. Mogą one sprawdzić anemię i infekcję.
• elektrokardiogram (EKG). Ma to na celu sprawdzenie rytmu serca.
• echokardiografia. To może patrzeć na rozmiar Twojego tętniaka.
• tomografia komputerowa. Tworzy to szczegółowe obrazy tętniaka.
• angiografia. Zapewnia to więcej szczegółów na temat tętniaka.

postępuj zgodnie z innymi instrukcjami od dostawcy.

co się dzieje podczas wewnątrznaczyniowej naprawy tętniaka aorty brzusznej?

zabieg przeprowadzi chirurg naczyniowy oraz zespół wyspecjalizowanych pracowników służby zdrowia. Twój dostawca może wyjaśnić, czego można się spodziewać po zabiegu. Oto przykład tego, jak to się robi:

1. prawdopodobnie otrzymasz znieczulenie ogólne. Zapobiega to bólowi i powoduje, że śpisz podczas procedury.
2. podczas zabiegu lekarz będzie uważnie obserwował twoje parametry życiowe, takie jak tętno i ciśnienie krwi.
3. Twój chirurg zrobi ci małe cięcie w pachwinie i w tętnicę. On lub ona następnie wstawić cienką, elastyczną rurkę (cewnik) do tętnicy.
4. rurka zostanie delikatnie poprowadzona aż do miejsca tętniaka. Chirurg użyje ruchomych zdjęć rentgenowskich, aby dostać się we właściwe miejsce.
5. stent graft jest wysyłany wzdłuż cewnika do tętniaka. Stent graft to Rurka wykonana z cienkiej metalowej siatki (stent), pokryta cienką tkaniną poliestrową (przeszczep). Rurka jest zwinięta, więc jest wąska i może zmieścić się przez naczynie krwionośne.
6. gdy stent przeszczep dociera do aorty, jest ona otwierana i mocowana na miejscu. Stent przeszczep następnie pozostaje na miejscu, a krew przepływa przez niego. Chroni tę część aorty i zapobiega pęknięciu tętniaka.
7. Twój chirurg usunie cewnik. Nacięcie w pachwinie jest zamknięte, a na ranę nakłada się mały bandaż.

co się dzieje po wewnątrznaczyniowej naprawie tętniaka aorty brzusznej?

Po zabiegu spędzisz kilka godzin w sali pooperacyjnej. Zespół opieki zdrowotnej będzie obserwował parametry życiowe pacjenta, takie jak tętno i oddech. Aby zapobiec krwawieniu, może być konieczne leżenie płasko przez kilka godzin po zabiegu. Może być konieczne pozostanie w szpitalu przez jeden dzień lub dłużej, w zależności od stanu pacjenta. Lekarz poinformuje Cię, czego możesz się spodziewać.

możesz odczuwać ból po zabiegu. Możesz przyjmować leki przeciwbólowe zgodnie z zaleceniami dostawcy. Możesz jeść normalną dietę tak szybko, jak to możliwe.

być może po powrocie do domu będziesz musiał trochę wyluzować. Zapytaj swojego dostawcę, czy musisz ograniczyć swoje działania. Może być konieczne przyjmowanie leków zapobiegających powstawaniu skrzepów krwi. Postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami swojego dostawcy dotyczącymi opieki następczej. Pomoże to w lepszym wyzdrowieniu.

skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz

• krwawienie z miejsca nacięcia, które nie ustaje
• ból w miejscu nacięcia, który się pogarsza
• ciepło lub zaczerwienienie w miejscu nacięcia
• zmiany koloru nogi
• ból w klatce piersiowej lub brzuchu

pamiętaj, aby zachować wszystkie wizyty kontrolne. Może być konieczne regularne badania obrazowe tętniaka po zabiegu. Ma to pomóc upewnić się, że stent jest nadal na miejscu. Z czasem wybrzuszenie aorty powinno zacząć się kurczyć.

współpracuj ze swoim dostawcą, aby pomóc utrzymać naczynia krwionośne w zdrowiu i zapobiec nowemu tętniakowi. Może to obejmować rzucenie palenia i przyjmowanie leków obniżających ciśnienie krwi.

kolejne kroki

zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:

• nazwa testu lub procedury
• powód, dla którego masz test lub procedurę
• jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
• ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
• jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
• kiedy i gdzie masz test lub procedurę
• kto przeprowadzi test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
• jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
• byłoby, gdybyś nie miał testu lub procedury
• jakiekolwiek alternatywne testy lub procedury, aby pomyśleć o
• kiedy i jak uzyskasz wyniki
• do kogo zadzwonić po teście lub procedurze jeśli masz pytania lub problemy
• ile będziesz musiał zapłacić za test lub procedurę