elektrokardiogram jest zapisem aktywności elektrycznej serca.

węzeł SA: Przebieg P

w normalnych warunkach aktywność elektryczna jest spontanicznie generowana przez węzeł SA, rozrusznik serca. Ten impuls elektryczny jest propagowany w prawym przedsionku i przez pęczek Bachmanna do lewego przedsionka, stymulując mięśnia sercowego przedsionka do kurczenia się. Przewodzenie impulsów elektrycznych w przedsionkach jest postrzegane w EKG jako fala P.

ponieważ aktywność elektryczna rozprzestrzenia się po przedsionkach, przemieszcza się przez wyspecjalizowane drogi, znane jako Trakty intermodalne, od węzła SA do węzła AV.

węzeł AV i pakiety: PR intervalEdit

węzeł AV funkcjonuje jako krytyczne opóźnienie w układzie przewodzenia. Bez tego opóźnienia przedsionki i komory kurczą się w tym samym czasie, a krew nie płyną skutecznie z przedsionków do komór. Opóźnienie w węźle AV stanowi znaczną część segmentu PR w EKG, a część repolaryzacji przedsionków może być reprezentowana przez segment PR.

dystalna część węzła AV jest znana jako wiązka jego. Pęczek jego rozdziela się na dwie gałęzie w przegrodzie międzykomorowej: gałąź pęczka lewego i gałąź pęczka prawego. Lewa gałąź pęczka aktywuje lewą komorę, podczas gdy prawa gałąź pęczka aktywuje prawą komorę.

lewa gałąź pęczka jest krótka, dzieląc się na lewy przedni i lewy tylny. Lewa tylna faseta jest stosunkowo krótka i szeroka, z podwójnym ukrwieniem, dzięki czemu jest szczególnie odporna na uszkodzenia niedokrwienne. Lewy tylny fascynujący przekazuje impulsy do mięśni brodawkowych, prowadząc do zamknięcia zastawki mitralnej. Ponieważ lewy tylny pęcherz jest krótszy i szerszy niż Prawy, impulsy docierają do mięśni brodawkowych tuż przed depolaryzacją, a tym samym skurczem lewej komory mięśnia sercowego. Umożliwia to wstępne naprężenie strun ścięgien, zwiększając opór przepływu przez zastawkę mitralną podczas skurczu lewej komory. Mechanizm ten działa w taki sam sposób, jak wstępne napinanie pasów samochodowych.

włókna Purkinjego / mięśnia sercowego komorowego: QRS complexEdit

dwie gałęzie wiązek zwężają się, tworząc liczne włókna Purkinjego, które stymulują poszczególne grupy komórek mięśnia sercowego do kurczenia się.

rozprzestrzenianie się aktywności elektrycznej przez komorę mięśnia sercowego powoduje powstanie kompleksu QRS w EKG.

następuje repolaryzacja przedsionków i jest maskowana podczas kompleksu QRS przez depolaryzację komorową w EKG.

repolaryzacja Komorowaedytuj

ostatnim zdarzeniem cyklu jest repolaryzacja komór. Jest to przywrócenie stanu spoczynku. W EKG repolaryzacja obejmuje punkt J, segment ST oraz fale T I U.

część elektrokardiogramu oznaczonego przezskórnie PQRS ma głównie wpływ na współczulny układ nerwowy. Fale T (i czasami U) są głównie pod wpływem przywspółczulnego układu nerwowego, kierowanego przez zintegrowaną kontrolę pnia mózgu z nerwu błędnego i zwojów pomocniczych kręgosłupa piersiowego.

impuls (potencjał działania), który pochodzi z węzła SA przy względnej szybkości 60-100bpm jest znany jako normalny rytm zatokowy. Jeśli impulsy węzłowe SA występują z szybkością mniejszą niż 60bpm, rytm serca jest znany jako bradykardia zatokowa. Jeśli impulsy węzłowe SA występują z szybkością przekraczającą 100bpm, wynikającym z tego szybkim rytmem serca jest tachykardia zatokowa. Warunki te niekoniecznie są złe objawy, jednak. Wyszkoleni sportowcy, na przykład, zwykle wykazują tętno wolniejsze niż 60bpm, gdy nie ćwiczą. Jeśli węzeł SA nie zainicjuje, węzeł AV może przejąć rolę głównego rozrusznika serca. Węzeł AV składa się z węzła AV, wiązki His i okolic; ma regularne tempo od 40 do 60bpm. Te” łącznikowe ” rytmy charakteryzują się brakującą lub odwróconą falą P. Jeśli zarówno węzeł SA, jak i złącze AV nie zainicjują impulsu elektrycznego, komory mogą wystrzelić impulsy elektryczne same w tempie 20 do 40BPM i będą miały kompleks QRS większy niż 120 ms. jest to konieczne, aby serce było w dobrej funkcji.