źródło: Zdjęcie jeshoots .COM na Unsplash

opublikowaliśmy badanie 117 dzieci i młodzieży o wysokim IQ z ADD. (Uwaga: w tym artykule termin ADD jest używany w odniesieniu do ADD i ADHD). Wszyscy ci bardzo bystrzy uczniowie zmagali się w szkole, a często także w relacjach społecznych z powodu problemów związanych z dodawaniem.

wyniki tego badania ujawniły wzorzec słabości w funkcjach wykonawczych, systemie zarządzania mózgiem, który spowodował, że ci bystrzy uczniowie mieli chroniczne trudności w skupieniu się na swojej pracy, w odpowiednim wykonywaniu pracy, pamiętaniu o tym, co właśnie usłyszeli lub przeczytali, a także w organizowaniu i wykonywaniu zadań. Niektórzy byli zdumieni, jak bardzo bystrzy uczniowie mogą cierpieć na ADD. Zakładają, że bycie inteligentnym chroni osobę przed trudnościami związanymi z ADD. To badanie pokazuje, że tak nie jest.

Oto pięć pytań, które nasz zespół badawczy wielokrotnie napotykał od dzieci o wysokim IQ oraz ich rodziców i nauczycieli:

1. Czy osoba nie musi być hiper lub mieć problemy z zachowaniem, aby mieć ADD?

nie! Większość dzieci i nastolatków w tym badaniu ADD nie była nadpobudliwa i miała niewiele, jeśli w ogóle, znaczących problemów z zachowaniem. Przez dziesięciolecia ten syndrom znany obecnie jako ADD lub ADHD był postrzegany jako zaburzenie zachowania, zestaw problemów obserwowany tylko u małych dzieci, które nie mogły usiedzieć w miejscu, nie chciały się zamknąć i które sfrustrowały rodziców i nauczycieli chronicznym złym zachowaniem.

badania w ciągu ostatnich 20 lat radykalnie zmieniły nasze rozumienie ADD, pokazując, że wielu, którzy w pełni spełniają kryteria diagnostyczne ADD, nigdy nie miało znaczących problemów z zachowaniem. Rdzeniem ADD jest opóźnienie rozwoju funkcji wykonawczych, skupisko zdolności poznawczych, które regulują inne funkcje umysłu.

2. Jak ktoś może być naprawdę mądry, a mimo to mieć ADD?

Wszystkie ze 117 dzieci w tym badaniu w pełni spełniły kryteria diagnostyczne ADD, a wszystkie miały wynik IQ 120 lub więcej, plasując je w górnej części 9 procent swojej grupy wiekowej pod względem podstawowej inteligencji. Niektóre były najsilniejsze w zrozumieniu słownym, niektóre były najsilniejsze w rozumowaniu wizualno-przestrzennym, a niektóre były równie silne w obu.

ADD nie ma nic wspólnego z tym, jak mądra jest osoba. Niektóre osoby z ADD są super inteligentne w testach IQ, wiele punktów w średnim zakresie, a niektóre są znacznie niższe.

uczniowie w tym badaniu, w porównaniu z innymi w tym samym wieku, byli upośledzeni nie przez brak sprytu, ale przez chroniczną niezdolność do skutecznego wdrażania sprytu w pracy i w dogadywaniu się z innymi ludźmi. Jednym ze środków zastosowanych w naszym badaniu była skala ratingowa, która pyta o upośledzenia w różnych klastrach opisujących funkcje wykonawcze (EF). Każdy ma czasami problemy z tymi różnymi funkcjami; osoby z ADD mają znacznie większe trudności z tymi funkcjami niż większość innych osób w tym samym wieku.

dane z tego badania pokazują, że osoby mogą mieć bardzo wysokie IQ i nadal odczuwać znaczne upośledzenia w każdej z tych funkcji wykonawczych, które są niezbędne do efektywnej pracy i dogadywania się z innymi ludźmi.

3. Jak ktoś może być honorowym uczniem w szkole podstawowej, a następnie walczyć i wielokrotnie przegrywać w szkole średniej lub college ’ u?

większość uczniów w tym badaniu dostała wysokie oceny w szkole podstawowej. Wiele było w specjalnych programach dla utalentowanych i uzdolnionych studentów. Ich trudności szkolne zaczęły się, gdy przenieśli się ze szkoły podstawowej, gdzie byli z jednym nauczycielem i tą samą grupą kolegów przez większość dnia.

Wejście do gimnazjum lub gimnazjum często wiązało się z coraz większymi trudnościami w śledzeniu zadań i odrabianiu prac domowych. Wyjaśniamy, że ci uczniowie zmagali się, gdy musieli działać bardziej niezależnie, bez jednego nauczyciela, który może pomóc w utrzymaniu zadań i oczekiwań zorganizowanych dla wszystkich przedmiotów w ciągu dnia. Gdy wymagania odrabiania lekcji rosły, a rodzice byli mniej w stanie monitorować, co się dzieje we wszystkich różnych klasach, wielu z tych bardzo mądrych uczniów zaczęło się przewracać.

niektórym starszym uczniom udało się dobrze funkcjonować nawet przy wymaganiach gimnazjum I Liceum. Wielu z nich miało rodziców, którym udało się utrzymać wspierające rusztowanie wokół swoich synów i córek, pomagając im ustalać priorytety, planować, monitorować i wykonywać wiele zadań.

często dodatkowe upośledzenia tych silnie wspieranych studentów z wysokim IQ nie pojawiały się, dopóki nie wyjechali na studia lub uniwersytet. Tam, zagubieni bez silnego codziennego wsparcia rodziców, wielu z tych bardzo bystrych uczniów nie było w stanie poradzić sobie z pracą w szkole, miało spadające oceny i musieli wziąć semestr wolnego lub przenieść się do innego, mniej wymagającego college ’ u. Samo bycie bardzo inteligentnym nie wystarczy, aby odnieść sukces w college ’ u, uniwersytecie lub zatrudnieniu; trzeba również umieć zarządzać sobą, pracować produktywnie i dobrze dogadywać się z rówieśnikami, profesorami, przełożonymi i pracodawcami.

4. Jak ktoś może bardzo dobrze skupić się na uprawianiu sportu, grach wideo, rysowaniu lub tworzeniu muzyki i nie być w stanie skupić się wystarczająco na prawie czymkolwiek innym?

najbardziej tajemniczym aspektem ADD jest to, że każdy, kto ma to zaburzenie, jest w stanie bardzo dobrze skupić się na kilku konkretnych rodzajach zadań, mimo że mają duże trudności w skutecznym skupieniu się na prawie wszystkim innym. Wszyscy uczniowie w tym badaniu stwierdzili, że nie mieli trudności w sprawowaniu funkcji wykonawczych bardzo dobrze dla kilku konkretnych działań. Dla niektórych był to udział w sporcie lub tworzenie sztuki lub muzyki. Dla innych skupienie przyszło łatwo do naprawy silników samochodowych, gotowania, korzystania z komputera lub projektowania stron internetowych. Kiedy poproszono ich o wyjaśnienie, dlaczego mogliby skupić się na tych kilku konkretnych zajęciach, ale nie na innych zadaniach, które uznali za ważne, uczniowie Zwykle odpowiedzieli: „jeśli jest to coś, co naprawdę mnie interesuje, mogę się skupić. Jeśli nie jest to dla mnie interesujące, po prostu nie mogę się skupić, nawet jeśli Wiem, że to ważne i naprawdę muszę to zrobić.”

jeden z naszych pacjentów wyjaśnił to: „ADD jest jak zaburzenia erekcji umysłu. Jeśli zadanie jest czymś, co naprawdę Cię interesuje, jesteś na to gotowy i możesz je wykonać. Jeśli to nie jest coś, co cię podnieca, nie możesz tego podnieść i nie jesteś w stanie wykonać.”Zdolność do koncentracji i mobilizacji funkcji wykonawczych do zadania zależy przede wszystkim od uwalniania dopaminy w określonych obszarach mózgu i uwalniania dopaminy nie jest pod dobrowolną kontrolą.

5. Czy ktoś ma kiedyś dość dodawania, gdy się starzeje?

Kiedy ADD był postrzegany jako zwykła nadpobudliwość, wierzono, że każdy, kto ma ADD, wyrośnie z tych problemów, zanim skończy około 14 lat, jeśli nie wcześniej. Ten pogląd miał sens, ponieważ przez kilkadziesiąt lat ADD był postrzegany jako nadpobudliwe zachowanie, a nie jako problem z uwagą i EF.

często, choć nie zawsze, nadpobudliwe objawy ADD ustępują wraz z wiekiem. Ale długoterminowe badania wykazały, że dla około 70-80 procent osób z ADD, ich uważne objawy mają tendencję do utrzymywania się w wieku dorosłym, nawet jeśli nadpobudliwe problemy ustąpiły. Opublikowaliśmy wcześniejsze badanie 157 dorosłych o wysokim IQ z ADD. Projekt tego badania był prawie identyczny z tym ostatnim badaniem dzieci z ADD, a wyniki były bardzo podobne. Dla wielu upośledzenie śladu środowiskowego ADD utrzymuje się w wieku dorosłym.

pomimo utrzymywania się ADD, Wiele osób dotkniętych chorobą doświadcza mniej upośledzenia z powodu objawów ADD wraz z wiekiem. Trzy powody mogą przyczynić się do takiej poprawy: dla wielu z ADD, gimnazjum, liceum i kilka pierwszych lat studiów są najtrudniejsze. Dzieje się tak dlatego, że są to lata, w których wymagane jest radzenie sobie z najszerszym zakresem zadań akademickich z najmniejszą szansą na ucieczkę od tych, w których nie jesteś tak dobry. Kiedy ktoś dostaje dalej w edukacji lub zatrudnienia jest często możliwe, aby specjalizować się w pracy, która jest bardziej interesująca i które można zrobić w miarę dobrze, bez ponoszenia tak wiele ciężaru trudniejszych zadań.

Po drugie, badania obrazowe wykazały, że przebieg rozwoju mózgu u nastolatków z ADD jest bardzo podobny do przebiegu ich grup wiekowych, z wyjątkiem kilku określonych regionów mózgu, które są niezbędne do wykonywania funkcji wykonawczych. Osoby z ADD mają tendencję do nadrabiania zaległości w rozwoju tych opóźnionych regionów mózgu kluczowych dla EF około trzech do pięciu lat za swoimi rówieśnikami. Może to oznaczać, że niektórzy uczniowie, którzy radzą sobie słabo w szkole średniej i na wczesnym etapie studiów, a następnie wracają do bardziej zaawansowanej edukacji kilka lat później i odnoszą sukcesy.

trzecim czynnikiem, który pomaga wielu osobom w poprawie ich upośledzonego funkcjonowania wykonawczego, jest leczenie odpowiednimi lekami. Dla około 80 procent osób z ADD funkcja wykonawcza może zostać znacznie poprawiona dzięki starannie zarządzanemu schematowi leków zatwierdzonemu do leczenia ADD. Leki nie mogą leczyć ADD, ale tak jak okulary mogą poprawić widzenie podczas noszenia, dla większości osób, niezależnie od poziomu IQ, leczenie lekami dla ADD może znacznie poprawić funkcjonowanie wykonawcze, gdy jest odpowiednio stosowane.