By:Kolleen Harkson

wyniki testów narkotykowych czasami wracają jako ujemny rozcieńczony lub dodatni rozcieńczony. Porozmawiajmy najpierw o dodatnim rozcieńczeniu. Kiedy pozytywny wynik testu na rozcieńczony lek pochodzi od oficera przeglądu medycznego (MRO), test na lek jest pozytywny, bez wątpienia.

to negatywny wynik, który wywołuje pytania u pracodawców. Po pierwsze, zrozumiemy rozcieńczenie w moczu. Jeśli osoba pije nadmierną ilość płynów, ich mocz może być rozcieńczony, co oznacza, że w próbce jest więcej wody niż rzeczywisty mocz. Jest to coś mierzonego w laboratorium z poziomem kreatyniny i ciężarem właściwym. Normalny ludzki mocz zawiera kreatyninę. Rozcieńczona próbka to próbka moczu, która ma kreatyninę między 2 mg / dL a 20 mg/dl i ciężar właściwy 1,003 lub mniejszy.

Próbka z kreatyniną poniżej 2 mg/dL jest uważana za podstawioną, a nie za normalny ludzki mocz. Jest to zgłaszane przez laboratorium jako substytut i jest zgłaszane przez oficera przeglądu medycznego (MRO) do pracodawcy jako odmowa badania. Zasadniczo pracownik oszukał na teście i został złapany.

próbki o stężeniu kreatyniny: 2 mg/dL do 5 mg/dL

w przypadku próbek o stężeniu kreatyniny równym lub większym niż 2 mg/dL, ale mniejszym lub równym 5 mg/dL, MRO nakazuje pracodawcy natychmiastowe ponowne wykonanie testu przez wnioskodawcę lub pracownika. Jest to podejrzana sytuacja, ale nie naruszenie. W przypadku badania punktowego, ten drugi test powinien być pod bezpośrednią obserwacją. W przypadku badań bez kropek nie zaleca się bezpośrednich obserwacji. Należy zawsze upewnić się, że pracownik lub osoba ubiegająca się o ochronę międzynarodową otrzyma jak najmniejsze powiadomienie z wyprzedzeniem, że musi wrócić do miejsca odbioru. Ten drugi test będzie twoim oficjalnym wynikiem.

próbka z poziomem kreatyniny – 5 mg/dL do 20 mg/dL

gdy laboratorium zgłasza próbkę jako ujemną z poziomem kreatyniny większym niż 5 mg/dL, ale mniejszym lub równym 20 mg / dL, to jest to miejsce, w którym MRO zgłasza próbkę jako ujemną rozcieńczoną. W tej sytuacji pracodawca ma opcje, które mogą się różnić w przypadku różnych rodzajów testów (np. Przeprowadzanie ponownych testów w sytuacjach poprzedzających zatrudnienie, ale nie w przypadkowych sytuacjach testowych). Musisz poinformować swoich pracowników z wyprzedzeniem o swoich decyzjach w tych sprawach. Zazwyczaj opcje mogą być dla istniejących pracowników w porównaniu z wnioskodawcami. Opcje to akceptacja negatywu rozcieńczonego jako negatywnego lub wymaganie ponownego badania, a w tym przypadku nie pod bezpośrednią obserwacją.

sugerowany język polityki kropek dla rozcieńczonego

• Jeśli MRO nakazuje, że wspomnienie ma miejsce pod bezpośrednią obserwacją (tj. ponieważ stężenie kreatyniny w próbce było równe lub większe niż 2 mg/dL, ale mniejsze lub równe 5 mg/dL), firma zrobi to natychmiast. Brak zgłoszenia przez pracownika lub wnioskodawcę do tego wniosku jest klasyfikowany przez DOT jako odmowa badania.
• w przeciwnym razie (tj. jeśli stężenie kreatyniny w ujemnej rozcieńczonej próbce jest większe niż 5 mg / dL), firma będzie dla obecnych pracowników:
  1. Zaakceptuj wynik ujemny w takiej postaci, w jakiej jest, lub
  2. wymagaj od pracownika ponownego badania po natychmiastowym powiadomieniu i eskortuj go przez przełożonego.
• w odniesieniu do ujemnego rozcieńczonego (większego niż 5 mg/dL) na wnioskodawcy, firma:
  1. zaakceptuje ujemny rozcieńczony wynik w takim stanie, w jakim jest, lub
  2. wymaga od wnioskodawcy ponownego badania w ciągu 24 godzin i dostarczy wnioskodawcy instrukcje dotyczące unikania rozcieńczonej próbki.

sugerowany język zasad bez kropek dla rozcieńczonego

• Jeśli MRO nakazuje, że ma miejsce wspomnienie (tj. ponieważ stężenie kreatyniny w próbce było równe lub większe niż 2 mg / dL, ale mniejsze lub równe 5 mg / dL), Firma to zrobi natychmiast. Niezastosowanie się pracownika lub wnioskodawcy do tego wniosku jest odmową badania. Bezpośrednia obserwacja nie jest zalecana do badania bez kropek.
• inaczej (tzn., jeśli stężenie kreatyniny w ujemnej rozcieńczonej próbce jest większe niż 5 mg/dL), firma będzie dla obecnych pracowników:
  1. zaakceptować ujemny rozcieńczony wynik, jak jest, lub
  2. wymagać pracownika do ponownego badania po natychmiastowym powiadomieniu i być eskortowane przez przełożonego.
• w odniesieniu do ujemnego rozcieńczenia (większego niż 5 mg/dL) u wnioskodawcy, firma:
  1. zaakceptuje ujemny rozcieńczony wynik w takim stanie, w jakim jest, lub
  2. zażąda od wnioskodawcy ponownego badania w ciągu 24 godzin i przekaże wnioskodawcy instrukcje dotyczące unikania rozcieńczonej próbki.

najlepsze praktyki dla rozcieńczonych próbek

• pozytywny wynik rozcieńczenia jest zawsze pozytywny.
• odmowa nie powinna być naruszeniem polityki i nie powinna skutkować rozwiązaniem stosunku pracy.
• jeśli DOT-regulowane, zawsze przestrzegać przepisów DOT.
• Jeśli nie jest regulowany kropką, zawsze postępuj zgodnie z polityką firmy w miejscu pracy bez narkotyków.
• nie zalecamy bezpośredniej obserwacji dla żadnego testu bez kropki.
• adres negatywny w Polityce firmy.
• zasady mogą być różne w przypadku testów aplikacyjnych i testów pracowniczych.
• przełożony eskortujący pracownika lub wnioskodawcę do badania ma zapewnić, że pracownik lub wnioskodawca nie spożywa dużej ilości płynów przed drugim badaniem, a zatem może mieć drugą rozcieńczoną próbkę.
• w przypadku badań aplikacyjnych często polityka będzie stwierdzać, że oferta zatrudnienia zostanie wycofana po drugim rozcieńczeniu próbki.

jak uniknąć rozcieńczonej próbki

zawsze najlepiej jest udać się na pobranie moczu z samego rana, ponieważ mocz jest świeży i prawdopodobnie nie jest rozcieńczony. Nie pij dodatkowej wody, ponieważ boisz się, że nie będziesz w stanie wytworzyć moczu w kolekcji testów narkotykowych. Jeśli zwykle pijesz duże ilości płynów, zmniejsz trochę przed pójściem na test narkotykowy.

picie nadmiernej ilości płynu przed testem narkotykowym może spowodować rozcieńczenie i wtedy może być konieczne ponowne wykonanie testu narkotykowego. Chcesz tego uniknąć.

Jeśli w miejscu zbiórki do testu narkotykowego masz jakiekolwiek trudności z dostarczeniem wymaganego 45 mL moczu, otrzymasz czas na wypicie wody i ponowną próbę. Nazywamy to nieśmiałym pęcherzem. Jest nieśmiały proces pęcherza, gdzie masz do trzech godzin, aby zapewnić swój okaz i podano maksymalnie 45 uncji wody rozłożone w ciągu trzech godzin.