wodogłowie można leczyć, przechodząc zabieg chirurgiczny zwany endoskopową trzecią komorą (ETV) lub endoskopową trzecią komorą/kauteryzacją splotu naczyniówkowego (ETV/CPC). Procedura ETV / CPC jest dostępna tylko dla niemowląt.

wskaźnik sukcesu dla ETV lub ETV/CPC zależy od czynników pacjenta, takich jak wiek, przyczyna wodogłowia i czy w przestrzeni płynu poniżej podłogi trzeciej komory występuje bliznowacenie. U niektórych pacjentów szansa na sukces ETV może wynosić do 90%; jednak w przypadku innych ETV – z dodatkiem CPC dla niemowląt-może nie być zalecane, ponieważ szanse na sukces są wystarczająco niskie. Twój neurochirurg powinien być w stanie dostarczyć wiarygodnego oszacowania prawdopodobieństwa sukcesu w konkretnej sytuacji przed operacją.

najczęstszym powikłaniem tych dwóch procedur jest zamknięcie szlaku, który jest chirurgicznie utworzony z ETV i infekcji.

nagłe zamknięcie szlaku z ETV i ETV/CPC

nagłe zamknięcie szlaku utworzone za pomocą endoskopowej trzeciej komory (ETV) może być nagłe i zagrażające życiu. Zamknięcie szlaku występuje u 20 do 50% pacjentów w ciągu pięciu lat od zabiegu, przy czym zdecydowana większość niepowodzeń leczenia występuje w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po operacji. Chociaż mogą wystąpić późne niepowodzenia, są one rzadkie,a ciągłe ryzyko niepowodzenia leczenia w kolejnych latach jest znacznie mniejsze niż u pacjentów z uzależnieniem od przetoki.

ważne jest, aby rodzice i pacjenci zrozumieli, że ETV nie jest trwałym lekarstwem na wodogłowie. Szczera komunikacja z lekarzem dotycząca definicji sukcesu jest ważna przy rozważaniu ETV.

zakażenie ETV i ETV/CPC

zakażenie występuje u mniej niż jednego procenta osób leczonych chirurgicznie procedurami ETV lub ETV / CPC.

gorączka i krwawienie z ETV i ETV/CPC

dzięki nowym technologiom ryzyko związane z ETV zostało zminimalizowane, jednak nadal istnieją potencjalne powikłania, w tym gorączka i krwawienie. Próby perforacji lub utworzyć otwór w podłodze komory może prowadzić do krwawienia, jak może uszkodzić ściany komory lub perforacji tętnicy podstawnej. Duże krwawienia z powodu uszkodzenia naczynia pod trzecią komorą mogą być katastrofalne, ale są rzadkie.

inne powikłania związane z ETV obejmują krótkotrwałą utratę pamięci, ponieważ procedura może wpływać na podwzgórze i obszary ciała mammillarnego, które są odpowiedzialne za pamięć. Zazwyczaj jest to tymczasowe powikłanie. Nieprawidłowości endokrynologiczne mogą wystąpić po ETV i ETV / CPC w wyniku małego otwarcia w obszarze trzeciej komory, który jest odpowiedzialny za pewne funkcje hormonalne. Powikłanie to jest często krótkotrwałe.