co to jest guz dróg moczowych ?

guz dróg moczowych jest rodzajem raka, który rozwija się z niezorganizowanego niekontrolowanego wzrostu komórek, które tworzą układ moczowy. Guz dróg moczowych może obejmować nerki, moczowody (rura, która przenosi mocz z nerek do pęcherza moczowego), pęcherz moczowy, gruczoł krokowy (u mężczyzn), i cewki moczowej (rura, która przenosi mocz z pęcherza moczowego Na zewnątrz ciała).

guzy pęcherza moczowego są zdecydowanie najczęstszym typem guza dróg moczowych. Spośród nich najczęściej występuje rak przejściowokomórkowy (TCC). Ten typ nowotworu pochodzi z komórek, które linii pęcherza moczowego. Guzy pęcherza moczowego należy odróżnić od łagodnych stanów, takich jak masy zapalne lub polipy i choroby niezrakowe, które powodują pogrubienie ściany pęcherza moczowego.

pierwotne guzy nerek są stosunkowo rzadkie zarówno u kotów, jak i psów i prawie zawsze są złośliwe. Około 50% tych nowotworów powstają z komórek, które linii kanalików nerkowych (korytarzy). Są to tzw. raki nerek. Podczas gdy rak nerki jest najczęstszym rakiem nerki u psów, chłoniak nerek jest najczęstszym rakiem nerki u kotów.

guzy pierwotne cewki moczowej lub moczowodu są również rzadkie u kotów i psów. Te rodzaje nowotworów rozwijać się z komórek, które linii moczowodu i cewki moczowej.

guzy mogą również rozwijać się w gruczole krokowym u samców psów.

co powoduje tego raka?

powód, dla którego może rozwinąć się to zwierzę, lub jakikolwiek nowotwór lub rak, nie jest prosty. Bardzo niewiele nowotworów i nowotworów ma jedną znaną przyczynę. Większość wydaje się być spowodowana złożoną mieszanką czynników ryzyka, niektórych środowiskowych i niektórych genetycznych lub dziedzicznych.

guzy dróg moczowych są najczęściej spotykane u zwierząt w średnim wieku i starszych. Jednak, rzadką postacią pierwotnego raka nerki o nazwie nefroblastoma zwykle występuje u psów poniżej 1 roku życia i młodych kotów. Jego przyczyna jest związana ze zmianami genetycznymi, które zachodzą we wczesnym okresie życia. U owczarków niemieckich, mutacja określonego genu jest związana z rakiem nerki i rozwoju stanu guzkowego skóry o nazwie włóknienie skóry.

guzy pęcherza moczowego u psów były związane z nadwagą i ekspozycji na niektóre środki owadobójcze. Zaproponowano również, że przewlekłe infekcje i stany zapalne pęcherza moczowego mogą zwiększać ryzyko rozwoju nowotworów pęcherza moczowego. Niektóre rasy psów są bardziej narażone na rozwój nowotworów pęcherza moczowego, w tym Terier szkocki.

jakie są objawy tego typu nowotworów?

objawy nowotworów dróg moczowych zależą od tego, jaki obszar układu moczowego jest dotknięty. Guzy moczowodów, pęcherza moczowego, i cewki moczowej może powodować krwiomocz (krew w moczu), dyzuria (wysiłku do oddawania moczu), trudności w oddawaniu moczu, i częste oddawanie moczu. Nawracające i często bezrozwiązujące wtórne infekcje dróg moczowych (np. bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego) są powszechnie związane z tymi typami nowotworów. Jeśli guz blokuje moczowód, zapobiegając przepływowi moczu do pęcherza moczowego, nerki będą pęcznieć z moczem, powodując oznaki bólu brzucha. Jeśli guz blokuje cewkę moczową, nie może być letarg, wymioty, biegunka, wysiłku lub niezdolność do oddawania moczu.

guzy nerek mogą powodować ból brzucha, krew w moczu lub niespecyficzne objawy, takie jak brak apetytu, nudności lub wymioty, utrata masy ciała, gorączka, letarg i obrzęk brzucha. Czasami guzy nerek mogą powodować zwiększone oddawanie moczu i picie.

ponieważ wiele nowotworów dróg moczowych będzie rozprzestrzeniać (przerzuty) do innych obszarów ciała (w tym kości), nie mogą być objawy gdzie indziej (takie jak kulawizny). Ból nerek może być czasami trudne do odróżnienia od bólu pleców.

Jak diagnozuje się ten typ guza?

lekarz weterynarii może podejrzewać nowotwór dróg moczowych, jeśli zwierzę doświadcza nawracające infekcje dróg moczowych lub infekcje nie rozwiązać z leczenia. W tym przypadku, RTG jamy brzusznej (rentgenowskie) lub USG są zwykle zalecane w celu określenia przyczyny, takich jak nieprawidłowa masa w nerkach, pęcherza moczowego, lub gdzie indziej wzdłuż dróg moczowych. Z podejrzeniem jakiejkolwiek postaci nowotworu dróg moczowych, lekarz weterynarii zaleci bloodwork ocenić czynność nerek i wykonać badanie moczu. Czasami komórki nowotworowe można znaleźć w moczu.

lekarz weterynarii może znaleźć większe i/lub mocniejsze nerki(s) podczas badania fizykalnego. W tym przypadku zaleca się zwykle zdjęcia RTG jamy brzusznej lub USG, ewentualnie z biopsją tkanki powiększonej nerki. Biopsja jest chirurgiczne wycięcie jednego lub więcej kawałków nieprawidłowej tkanki lub guza. Biopsja ta jest następnie badana przez patologa weterynaryjnego pod mikroskopem. To się nazywa histopatologia. Histopatologia jest nie tylko pomocna w postawieniu diagnozy, ale może wskazywać, jak guz może się zachowywać. Istnieje kilka rodzajów technik biopsji i lekarz weterynarii lub onkolog weterynarii zaleci najlepszy dla swojego zwierzaka.

próbki tkanek wszelkich mas pęcherza moczowego lub cewki moczowej można uzyskać przez cewnikowanie. Polega to na umieszczeniu cewnika moczowego do cewki moczowej w celu pobrania potencjalnie nowotworowych komórek z błony śluzowej cewki moczowej lub pęcherza moczowego. Inną opcją diagnostyczną jest cystoskopia, która polega na przepuszczeniu małego zakresu (rurka z kamerą) do cewki moczowej i pęcherza moczowego w celu zbadania tych obszarów, a także uzyskania biopsji tkankowych dla patologa do przeglądu. U psów, nie jest badanie moczu na konkretną mutację w komórkach raka pęcherza moczowego. Test ten może być zalecane przez lekarza weterynarii lub onkologa weterynaryjnego.

Jak zwykle postępują tego typu nowotwory?

łagodne guzy (zwłaszcza nerek) mogą nie mieć żadnych konsekwencji, nigdy nie powodując żadnych objawów choroby. Nowotwory złośliwe, jednak przerzuty do innych obszarów ciała, w tym pobliskich węzłów chłonnych, płuc, wątroby, kości, mózgu, rdzenia kręgowego i nadnerczy. Ponieważ nowotwory dróg moczowych są bardziej narażone na złośliwe niż łagodne, inscenizacja jest zawsze zalecana przed planowaniem i rozpoczęciem leczenia. Inscenizacja jest procesem, w którym testy diagnostyczne są wykonywane w celu określenia, czy (i gdzie) guz ma przerzuty. Inscenizacja może obejmować rentgenowskie płuc, kręgosłupa i bioder do ekranu dla rozprzestrzeniania się do płuc i kości. Może to również obejmować ultradźwięki brzucha do przesiewania do rozprzestrzeniania się do wątroby, nadnerczy i węzłów chłonnych.

jakie są metody leczenia tego typu nowotworów?

leczenie nowotworów dróg moczowych zawsze zależy od rodzaju guza i stopnia miejscowej inwazji i przerzutów. W przypadku guzów pęcherza moczowego leczenie jest zwykle Medyczne (np. NLPZ) z chemioterapią i radioterapią lub bez niej. Ponieważ obszar pęcherza moczowego najczęściej dotyczy gdzie pęcherz łączy się z cewką moczową, operacja zwykle nie jest opcją. Jest to tylko opcja, jeśli guz znajduje się w innym obszarze pęcherza moczowego. W przypadku guzów nerek wpływających tylko na jedną nerkę (i nie ma dowodów na rozprzestrzenianie się), chirurgiczne usunięcie nerki (nefrektomia) jest zwykle leczeniem z wyboru. W przypadku obustronnych guzów nerek (guzy wpływające na obie nerki) można rozważyć chemioterapię, zwłaszcza z chłoniakiem nerkowym. We wszystkich przypadkach niedrożności przepływu moczu potrzebna jest natychmiastowa opieka weterynaryjna, ponieważ jest to zagrożenie dla życia.