Czy masz w swoim życiu ukochaną osobę w podeszłym wieku, która, jak podejrzewasz, wykazuje oznaki choroby psychicznej? To wszystko jest zbyt powszechne. W rzeczywistości, zgodnie z niedawnym raportem CDC, ponad 20% dorosłych w wieku 55 lat lub starszych miało problemy ze zdrowiem psychicznym, ale tylko około dwóch z trzech otrzymało leczenie.

podczas gdy choroba psychiczna u osób starszych jest często pomijana i trudna do zdiagnozowania, jej skutki mogą znacznie obniżyć zdrowie i samopoczucie seniora, skomplikować leczenie innych chorób przewlekłych, a nawet doprowadzić do śmierci.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o typowych problemach związanych ze zdrowiem psychicznym w populacji osób starszych i CO jako opiekun lub członek rodziny możesz zrobić, aby pomóc bliskiej osobie uzyskać potrzebne leczenie.

w tym artykule omówimy:

• Statystyki Zdrowia Psychicznego osób starszych
• dlaczego problemy ze zdrowiem psychicznym nie są rozwiązywane u osób starszych
• czynniki ryzyka i przyczyny problemów zdrowotnych w populacji osób starszych
• zaburzenia psychiczne osób starszych lub skutki starości? Objawy choroby psychicznej u osób starszych
• częste zaburzenia zdrowia psychicznego osób starszych
• 1. Depresja
• 2. Zaburzenia lękowe
• 3. Zaburzenia afektywne dwubiegunowe
• 4. Zaburzenia odżywiania
• osoby w podeszłym wieku narzędzia oceny zdrowia psychicznego

osoby w podeszłym wieku Statystyki Zdrowia Psychicznego

iu według Światowej Organizacji Zdrowia zaburzenia psychiczne dotykają około 15% populacji w wieku powyżej sześćdziesięciu lat, liczba ta ma znacznie wzrosnąć wraz z wiekiem populacji.

zaburzenia lękowe dotyczą 3,8% starszej populacji.

w CDC stwierdza, że osoby w wieku 55 lat i starsze, szacuje się, że 20% ma pewne problemy ze zdrowiem psychicznym.

depresja dotyka do 5% osób starszych, ale liczba ta skacze do około 13,5% dla osób wymagających opieki domowej.
u mężczyzn w wieku 75 lat i starszych odsetek samobójstw jest wyższy niż u jakiejkolwiek innej grupy wiekowej (38 na 100 000).

dlaczego problemy ze zdrowiem psychicznym nie są rozwiązywane z osobami starszymi

pomimo tego, co pokazują statystyki, może być trudno odebrać problemy ze zdrowiem psychicznym wśród seniorów ze względu na unikalne problemy zdrowotne i życiowe związane z wiekiem, przed którymi stoją. Czasami objawy mogą być bardzo subtelne lub przypisać do różnych innych warunków zdrowotnych lub zmian życiowych.

ponadto osoby starsze rzadziej zgłaszają świadczeniodawcy objawy związane ze zdrowiem psychicznym niż objawy fizyczne, których doświadczają. Może to być spowodowane piętnem związanym z problemami zdrowia psychicznego lub dlatego, że jednostka może nie być w stanie wyjaśnić, czego doświadcza.

jako opiekunowie najlepiej jest zrozumieć objawy i ryzyko związane z typowymi problemami zdrowia psychicznego i być sumiennym w obserwowaniu i komunikowaniu zmian lub objawów odpowiednim pracownikom służby zdrowia.

czynniki ryzyka i przyczyny problemów zdrowotnych w populacji osób starszych

jednym z głównych problemów w diagnozowaniu i leczeniu seniorów z chorobami psychicznymi jest to, że osoby starsze są bardziej narażone na zgłaszanie problemów fizycznych niż problemów psychologicznych (CDC).

ale nawet typowe emocjonalne i fizyczne naprężenia związane ze starzeniem się może prowadzić do depresji lub lęku.

oto kilka możliwych przyczyn chorób psychicznych u seniorów:

• przewlekły ból
• przewlekła choroba
• upośledzenie fizyczne, takie jak tarczyca lub choroba nadnerczy, które wpływają na emocje, myśl lub pamięć
• niepełnosprawność fizyczna
• samotność
• poważne zmiany w życiu
• żal
• Wdowstwo
• niektóre leki
• intensywne spożywanie alkoholu lub nadużywanie narkotyków
• niedożywienie/zła dieta
• choroba powodująca demencję

osoby w podeszłym wieku zaburzenia psychiczne lub skutki starości? Objawy choroby psychicznej u osób starszych

wraz z wiekiem nierzadko obserwuje się zmiany. Ogólne zapominanie jest normalne, ale uporczywa depresja, lęk, utrata pamięci lub inne problemy poznawcze mogą być oznakami czegoś poważniejszego.

Jeśli jesteś opiekunem lub masz starszą ukochaną osobę w swoim życiu, możesz pomóc wykryć wskaźniki problemu zdrowia psychicznego. Oto niektóre typowe znaki ostrzegawcze szukać:

• znacząca zmiana apetytu, poziomu energii i/lub nastroju
• uczucie „płaskiego” emocjonalnie lub trudności z odczuwaniem pozytywnych emocji
• problemy z zasypianiem za dużo lub trudności z zasypianiem
• uporczywe myśli beznadziei, smutku lub myśli samobójczych
• pragnienie lub potrzeba narkotyków lub alkoholu
• uczucie skrajności, niespokojności lub problemy z koncentracją
• zwiększone uczucie stresu lub zmartwień
• krótkotrwała/niedawna utrata pamięci
• gniew, pobudzenie lub zwiększona koncentracja
agresywność
• zachowania obsesyjno-kompulsywne tendencje lub myśli
• nietypowe zachowania lub myśli skierowane do innych
• zachowania lub myśli, które wpływają na możliwości społeczne, pracę lub rodzinę
• uporczywe problemy trawienne, ból lub bóle głowy, których nie wyjaśniają inne problemy zdrowotne
• trudności w zarządzaniu finansami lub zadaniami z udziałem liczb
• problemy z pielęgnacją lub utrzymaniem gospodarstwa domowego

Jeśli członek rodziny lub ktoś pod twoją opieką wykazuje którykolwiek z tych objawów, skontaktuj się z zespołem opieki Seniora, w tym lekarzem pierwszego kontaktu, aby ustalić najlepszy sposób diagnozowania i leczenia możliwych dolegliwości. problemy ze zdrowiem psychicznym, zanim staną się poważniejsze.

częste zaburzenia zdrowia psychicznego w podeszłym wieku

chociaż wiele uwagi poświęca się zdrowiu psychicznemu młodszych ludzi, równie ważne jest, aby osoby starsze otrzymały leczenie, szczególnie w przypadku depresji, co może skomplikować leczenie wielu schorzeń, w tym udaru mózgu, cukrzycy, chorób serca i innych.

oto niektóre z najczęstszych chorób psychicznych doświadczanych przez osoby starsze:

depresja

depresja jest rodzajem zaburzenia nastroju, który plasuje się jako najbardziej wszechobecny problem zdrowia psychicznego wśród osób starszych. Nieleczona może prowadzić do upośledzenia fizycznego i psychicznego oraz utrudniać funkcjonowanie społeczne. Dodatkowo depresja może zakłócać objawy i leczenie innych przewlekłych problemów zdrowotnych.

typowe objawy depresji to ciągły smutek, problemy ze snem, ból fizyczny lub dyskomfort, dystansowanie się od czynności, które wcześniej były wykonywane, i ogólne „spowolnienie.”

Seniorzy cierpiący na depresję zazwyczaj częściej odwiedzają lekarzy i lekarzy, przyjmują więcej leków i doświadczają dłuższych pobytów w szpitalu niż ich rówieśnicy w tym samym wieku. Kobiety są bardziej narażone na wpływ niż mężczyźni.

czynniki ryzyka późnego wystąpienia depresji, na które należy uważać

• choroba fizyczna
• wdowieństwo
• brak wykształcenia (poniżej poziomu szkoły średniej)
• obniżony stan funkcjonalny
• intensywne picie

z drugiej strony depresja może być zazwyczaj skutecznie leczona u osób starszych. Jeśli podejrzewasz, że ukochana osoba lub klient wykazuje oznaki depresji, natychmiast zasięgnij pomocy.

Zaburzenia lękowe

podobnie jak depresja, lęk jest bardzo częstym zaburzeniem nastroju wśród osób starszych. W rzeczywistości te dwa problemy często pojawiają się w parze. Statystyki z CDC pokazują, że prawie połowa starszych osób z lękiem również doświadcza depresji.

lęk u seniorów uważa się za słabo zdiagnozowany, ponieważ starsi dorośli mają tendencję do podkreślania problemów fizycznych i bagatelizowania objawów psychiatrycznych. Kobiety w tej grupie wiekowej są bardziej narażone na diagnozę zaburzeń lękowych niż mężczyźni.

czynniki ryzyka zaburzeń lękowych w podeszłym wieku

lęk u osób starszych jest związany z wieloma czynnikami ryzyka, w tym między innymi:

• ogólne poczucie złego stanu zdrowia
• problemy ze snem
• POChP, niektóre choroby układu krążenia, cukrzyca, choroby tarczycy i związane z nimi choroby przewlekłe
• skutki uboczne spowodowane przez niektóre leki
• nadużywanie/nadużywanie alkoholu, narkotyków ulicznych lub leków na receptę
• upośledzenie fizyczne ograniczające codzienne funkcjonowanie
• stresujące wydarzenia, takie jak śmierć współmałżonka, poważna choroba lub inne zdarzenia zmieniające życie
• traumatyczne lub trudne dzieciństwo
• perseweracja na objawy fizyczne

istnieje kilka różnych rodzaje zaburzeń lękowych, z których najczęściej są uogólnione zaburzenia lękowe i fobie. Oto lista zaburzeń lękowych, które można zaobserwować:

uogólnione zaburzenia lękowe: skutki uogólnionego lęku obejmują uporczywe obawy lub strach, które mogą się stopniowo pogarszać z czasem.

objawy te w końcu zakłócają socjalizację, wydajność pracy i codzienne czynności. Seniorzy z lękiem stają się bardziej wycofani i samotni.

objawy i oznaki uogólnionych zaburzeń lękowych u osób starszych

osoby starsze z uogólnionym lękiem mogą odczuwać następujące objawy:

• nadmierny, niekontrolowany niepokój/niepokój
• obrzydzenie, nerwowość lub niepokój
• chroniczne zmęczenie lub łatwe męczenie
• stają się drażliwe lub wzburzone
• słaba jakość snu lub trudności z zasypianiem
• napięte mięśnie

/li>

oprócz uogólnionych zaburzeń lękowych u osób starszych można zdiagnozować następujące związane z nimi zaburzenia, w tym:

fobia: Ekstremalny, paraliżujący strach przed czymś, co zwykle nie stanowi zagrożenia, fobie mogą powodować unikanie pewnych rzeczy lub sytuacji z powodu irracjonalnych lęków. Przykłady mogą obejmować strach przed sytuacjami społecznymi, latanie, zarazki, jazdę itp.

Panic disorder: zaburzenie to charakteryzuje się okresami nagłego, intensywnego strachu, któremu mogą towarzyszyć kołatanie serca lub Walenie, szybkie bicie serca, drżenie, pocenie się, trudności w oddychaniu lub doświadczanie uczucia zagłady.

objawy zaburzeń panicznych

• nagłe, powtarzające się ataki intensywnego strachu
• uczucie bezsilności lub poza kontrolą
• uporczywe obawy o „następny” atak
• unikanie sytuacji, w których miały miejsce wcześniejsze ataki paniki

Zaburzenia lękowe społeczne: ta fobia społeczna powoduje, że ludzie boją się być w pewnych sytuacjach społecznych, w których czują, że mogą być osądzeni, zawstydzeni, obraźliwi dla innych lub odrzuceni.

objawy fobii społecznej

• skrajny niepokój związany z byciem z innymi
• trudności z rozmową z innymi w sytuacjach społecznych
• samoświadomość w sytuacjach społecznych
• strach przed osądzeniem, upokorzeniem lub odrzuceniem
• strach przed obrażaniem innych
• martwienie się o udział w wydarzeniach społecznych na długo przed ich wydarzeniem
• unikanie sytuacji społecznych
• trudności z przyjaźniami
• uczucie mdłości wokół innych ludzi
• pocenie się, rumienienie lub drżenie wokół innych

zespół stresu pourazowego: PTSD jest zaburzeniem, które zwykle objawia się po traumatycznym wydarzeniu, które zagraża bezpieczeństwu lub przetrwaniu danej osoby, znacznie wpływając na jakość jego życia.

objawy PTSD

• emocjonalne odrętwienie
• retrospekcje do zdarzenia
• koszmary
• depresja
• drażliwość
• łatwo rozpraszać lub zaskoczyć
• gniew

zaburzenia obsesyjno-kompulsywne: ci, którzy cierpią z powodu OCD doświadczają niekontrolowanych powtarzających się myśli (obsesje) lub rytuałów (kompulsje). Przykłady rytuałów obejmują mycie rąk, sprawdzanie, czy urządzenia są włączone lub wyłączone, liczenie lub inne zachowania zwykle wykonywane w celu stłumienia obsesyjnych myśli (np. wielokrotne mycie rąk w celu usunięcia zarazków i uniknięcia zachorowania).

leczenie zaburzeń lękowych

różne techniki, podpory i zabiegi, w tym leki, psychoterapia, lub połączenie obu, są dostępne w celu rozwiązania różnych zaburzeń lękowych u seniorów. Jeśli podejrzewasz, że ktoś, na kogo ci zależy, ma objawy zaburzeń lękowych, skontaktuj się z ich zespołem opieki tak szybko, jak to możliwe.

zaburzenia afektywne dwubiegunowe

zaburzenia afektywne dwubiegunowe lub choroby maniakalno-depresyjne są często oznaczone niezwykłymi zmianami nastroju i są często błędnie diagnozowane u osób starszych, ponieważ przedstawione objawy są typowe dla procesu starzenia się, szczególnie związane z demencją i chorobą Alzheimera. zaburzenie afektywne dwubiegunowe występuje w równym stopniu wśród kobiet i mężczyzn w tej grupie wiekowej.

podczas gdy młodsi ludzie w fazie maniakalnej choroby afektywnej dwubiegunowej pokażą klasyczne objawy, takie jak uniesienie i ryzykowne zachowanie, seniorzy mogą stać się bardziej pobudzeni lub rozdrażnieni.

objawy choroby afektywnej dwubiegunowej o późnym początku

• splątanie</li
• pobudzenie
• drażliwość
• nadpobudliwość
• psychoza
• problemy poznawcze, w tym problemy z pamięcią, rozwiązywanie problemów, utrata osądu i utrata percepcji

warto zauważyć, że skutki niektórych leków i niektórych rodzajów chorób wykazują podobne objawy. Osoba powinna być postrzegana i diagnozowana przez lekarza, aby określić przyczynę jakichkolwiek objawów, a także najlepsze opcje leczenia.

zaburzenia jedzenia

zaburzenia jedzenia, takie jak bulimia i anoreksja, stają się coraz bardziej powszechne wśród osób starszych.

podstawowe problemy behawioralne lub psychologiczne, które powodują i zaostrzają zaburzenia jedzenia, mogą pozostać niezauważone przez dłuższy czas, zanim zaburzenie jedzenia zostanie zidentyfikowane i wyleczone, co czyni je szczególnie niebezpiecznymi.

czynniki leżące u podstaw zaburzeń jedzenia u osób starszych

• zmiany smaku i zapachu (często spowodowane lekami)
• uporczywe, nieleczone problemy psychiczne młodzieży
• upośledzenie pamięci/funkcji poznawczych
• utrata bliskiej osoby
• zachowanie zwracające uwagę
• depresja
• inne dolegliwości fizyczne

zaburzenia jedzenia-objawy, na które warto zwrócić uwagę /p>

• niewyjaśnione wahania masy ciała (zwłaszcza odchudzanie)
• anemia i osłabienie mięśni/wyniszczenie
• wzrost upadków
• deficyty pamięci
• poznawcze spadek
• depresja
• utrata apetytu
• powolne gojenie
• przewlekłe zawroty głowy
• nieotwarte lub niezjedzone jedzenie w lodówce lub szafkach
• zmniejszenie spożycia pokarmu lub odrzucenie posiłków
• stosowanie środków przeczyszczających (do oczyszczania)

ponieważ osoby starsze borykają się z wieloma wyjątkowymi wyzwaniami, takimi jak luźna proteza zębowa, problemy trawienne, leki lub inne problemy zdrowotne, które wpływają na apetyt i jedzenie, ważne jest, aby nie zakładać, czy ma zaburzenia jedzenia.

zamiast tego powiadom zespół rodziny i opieki seniora, aby upewnić się, że otrzymują opiekę niezbędną do prawidłowej diagnozy i leczenia.

narzędzia oceny zdrowia psychicznego osób starszych

czasami trudno jest odróżnić zaburzenia zdrowia psychicznego od zaburzeń poznawczych. Na szczęście istnieje kilka narzędzi oceny dostępnych do określenia zaburzeń zdrowia psychicznego u osób starszych. Oto kilka najczęściej używanych ocen:

narzędzia oceny depresji

• • 1. Skala Depresji Geriatrycznej: GDS jest łatwą do administrowania skalą do samodzielnego raportowania z trzydziestoma pytaniami tak / nie. To narzędzie nie wymaga usług klinicysty. Istnieje również wersja dwunastowersowa, która jest najczęściej używana. Skala ta jest uważana za tę, z którą należy porównywać inne oceny.
  • 2. Krótki harmonogram oceny depresja Karty: system BASDEC i opiera się na geriatrycznych pacjentów za pomocą kart do wyboru odpowiedzi. Ocenę można zakończyć w mniej niż dziesięć minut.
  • 3. Skala Cornella dla depresji w demencji: Skala ta została zaprojektowana specjalnie dla osób z demencją w celu identyfikacji objawów depresji. Dostarczona przez klinicystę skala ta składa się z około dziesięciu minut z osobą starszą i dwudziestu minut z opiekunem. Skala Cornella jest uważana za najlepszą dostępną ocenę nastroju u osób z zaburzeniami poznawczymi.
  • 4. Geriatryczny harmonogram stanu psychicznego: GMSS jest powszechnie stosowanym narzędziem do pomiaru stanu psychicznego osób starszych w różnych ustawieniach, w szczególności w sytuacjach społecznych. Administrowany przez komputer przenośny, wyszkolony administrator spędza około czterdziestu pięciu minut z osobą badaną. Wyniki są wysoce wiarygodne.
  • 5. Centrum badań epidemiologicznych-Skala depresji: skala CES-D jest samodzielna, obejmuje dwadzieścia pozycji, a jej ukończenie zajmuje około pięciu minut.
  • 6. Skala oceny Hamiltona dla depresji: ta skala depresji oceniana przez obserwatora jest uważana za standard branżowy wśród osób zbierających dane od obserwatorów. Administracja jest wykonywana przez przeszkolonego ankietera i trwa trzydzieści minut lub mniej, aby zakończyć.
  • 7. Skala oceny depresji Montgomery-Asberg: MADRS jest oceną szeroko stosowaną w badaniach leczenia starszych i młodych pacjentów. To trwa około dwudziestu minut, aby zakończyć i powinny być podawane przez przeszkolonego specjalisty.
  • 8. Mini-badanie stanu psychicznego: MMSE zajmuje dziesięć minut przeszkolonemu ankieterowi, aby administrować i mierzyć funkcje poznawcze, skutecznie odróżniając depresję,demencję lub kombinację obu.

inne globalne narzędzia oceny

• • • 1. Krótka Skala ocen psychiatrycznych: BPRS jest wykonywana przez przeszkolonego ankietera i trwa około dwudziestu minut. Po wywiadach z pacjentem i opiekunem, skale są wyprowadzane do pomiaru upośledzenia funkcji poznawczych, depresji, udaru mózgu i zmian behawioralnych.
    • 2. Cambridge zaburzenia psychiczne osób starszych badanie: Camdex jest bardziej kompleksową oceną, która obejmuje osiem sekcji do formalnej diagnozy w kilku obszarach, w tym depresji, majaczenia, demencji, lęku, paranoi i innych zaburzeń psychicznych.
    • 3. Health of the Nation Outcome Scales 65+: HoNOS 65+ jest adaptowany z podobnej skali stosowanej na młodszych osobach, z naciskiem na stan psychiczny i sytuację życiową, w tym samookaleczenie, agresywne zachowanie, używanie alkoholu lub narkotyków, problemy poznawcze, problemy fizyczne, halucynacje i wiele innych. Uważa się, że jest to dobra globalna ocena osoby w podeszłym wieku.

aby zobaczyć wyczerpującą listę i szczegółowe opisy dostępnych ocen zdrowia psychicznego, zajrzyj na stronę Assessment Psychology Online.

leczenie chorób psychicznych u osób starszych

istnieje wiele możliwości leczenia osób cierpiących na zaburzenia zdrowia psychicznego, w tym leki, terapie lub połączenie obu.

Jeśli podejrzewasz, że twoja ukochana osoba zmaga się z problemem zdrowia psychicznego, nie wahaj się skontaktować z lekarzem danej osoby. Mogą skierować cię do psychiatry geriatrycznego, psychologa lub doradcy, który może pomóc.

leczenie seniorów to wysiłek zespołowy, zwłaszcza gdy nie są w stanie zadbać o siebie. Upewnij się, że osoby starsze pod twoją opieką są dobrze wspierane przez szukanie pomocy, gdy objawy są zauważone i zapewnienie miłości i wsparcia emocjonalnego, aby pomóc zapewnić najwyższą jakość życia.

sources

https://www.cdc.gov/aging/pdf/mental_health.pdf
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs381/en/
http://www.aagponline.org/prof/facts_mh.asp
https://www.cdc.gov/aging/mentalhealth/depression.htm
https://www.nytimes.com/2016/04/22/health/us-suicide-rate-surges-to-a-30-year-high.html
https://lifespeak.com/can-aging-affect-mental-health/
https://www.nimh.nih.gov/health/topics/older-adults-and-mental-health/index.shtml
http://www.psychiatry.org/seniors%20
http://www.mentalhealthamerica.net/anxiety-older-adults
https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml
http://www.bipolar-lives.com/bipolar-disorder-and-seniors.html
https://www.nimh.nih.gov/health/topics/eating-disorders/index.shtml
http://eatingdisorders.com/articles/general/eating-disorders-in-elderly-patients
http://www.assessmentpsychology.com/geriatricscales.htm
http://www.assessmentpsychology.com/geriatricscales.htm