Cricoarytenoid joint

The cricoarytenoid joint is a paired synovial articulation between the cricoid and arytenoid cartilages of the larynx. There are two articular facets that form this joint: superior arytenoid and inferior cricoid facets. Proksymalny aspekt znajduje się na dolnej powierzchni arytenoidów. Jest on umieszczony w taki sposób, że jego krótka oś jest równoległa do długiej osi aspektu Krk.

arytenoidy łączą się z aspektami znajdującymi się na górnym brzegu blaszki chrząstki krekowatej. Ten aspekt ma również kształt eliptyczny, pochylony przednio-bocznie i wypukły na obu osiach. Długie osie obu faset spotykają się tylnie w pobliżu linii środkowej, tworząc kąt około 50 stopni.

powierzchnie stawowe są otoczone cienką i luźną torebką stawową, która jest wzmocniona więzadłem stawowym. Głównym więzadłem, które ogranicza ruchy w tym stawie jest (tylny) więzadło krikoarytenoidowe. Choć niektóre źródła nazywają go „tylnym”, umiejscowiony jest głównie na przyśrodkowej stronie stawu. Więzadło głosowe jest przymocowane do przedniego procesu (procesu głosowego) chrząstki arytenoidowej, który wystaje przednio.

dwa główne ruchy występują w tym stawie: rotacja i ślizganie.

w ruchu obrotowym mięśnie krekoarytenoidowe obracają chrząstki arytenoidowe w płaszczyźnie poprzecznej wokół osi podłużnej aspektu krekoarytenoidowego. Powoduje to, że procesy głosowe chrząstek arytenoidowych obracają się na zewnątrz (dorsomediocranially) lub do wewnątrz (ventrolaterocaudally). Rotacji chrząstek arytenoidowych towarzyszy boczne i przyśrodkowe kołysanie procesów głosowych, które kontroluje otwieranie i zwężanie Rima glottidis. Więzadła cricoarytenoidowe ograniczają ruch do przodu chrząstki arytenoidowej na chrząstce cricoid.Całkowity zakres ruchu obrotowego wynosi około 30°.

ślizganie chrząstek arytenoidowych odbywa się równolegle do długiej osi aspektu Krk. W tym przypadku arytenoidy poruszają się bliżej lub dalej od siebie. Ze względu na dolne-przednio-boczne nachylenie powierzchni stawowej chrząstki krtaniowej, gdy arytenoidy ślizgają się od siebie, ślizgają się również w gorszym kierunku. Kiedy ślizgają się ku sobie, dzieje się coś przeciwnego. W konsekwencji prowadzi to do skrócenia lub wydłużenia strun głosowych podczas regulacji głosu.

mimo, że ruchy obrotowe i ślizgowe są opisane oddzielnie, są one funkcjonalnie powiązane. Ślizg przyśrodkowy i rotacja przyśrodkowa występują jednocześnie, powodując depresję i przyśrodkowe kołysanie procesu głosowego, a tym samym addukcję strun głosowych. Ślizgowi bocznemu towarzyszy rotacja boczna, prowadząca do oddzielenia i uniesienia procesów głosowych, a tym samym do uprowadzenia strun. Te ruchy obrotowe i ślizgowe w stawach cricoarytenoidowych zapewniają precyzyjny i synchroniczny ruch strun głosowych, które są kluczowe dla czynności oddychania i fonacji.

istnieje kilka mięśni, które działają na ten staw. Obejmują one: tyrearytenoid, tylny krekoarytenoid, boczny krekoarytenoid, skośny arytenoid, poprzeczny arytenoid, aryepiglottic i mięśnie międzyrarytenoid. Głównymi przywodzicielami stawu cricoarytenoidowego są boczne mięśnie cricoarytenoidowe, podczas gdy głównymi porywaczami są tylne mięśnie cricoarytenoidowe.

aby obejrzeć nasz film instruktażowy i sprawdzić swoją wiedzę na temat wszystkich struktur krtani, zajrzyj do tej jednostki badawczej.