otoskleroza jest stanem, który może prowadzić do utraty słuchu. Występuje, gdy mała kość w uchu środkowym (stapes) utknie w miejscu. Często dzieje się tak, gdy tkanka kostna ucha środkowego rośnie wokół twoich strzemiączek w sposób, w jaki nie powinna. twoja kość strzemiączkowa musi wibrować, abyś mógł prawidłowo słyszeć. Kiedy nie, dźwięk nie może przedostać się do ucha wewnętrznego z ucha środkowego i utrudnia słyszenie.

zobacz film

co to jest otoskleroza?

idealna definicja otosklerozy brzmiałaby: termin otoskleroza pochodzi od „oto”, co oznacza „ucha” i „stwardnienie”, co oznacza „nieprawidłowe stwardnienie tkanek ciała.”Nieprawidłowa przebudowa kości ucha środkowego powoduje chorobę. Przebudowa kości to działanie przez całe życie, w którym tkanka kostna zastępuje starą tkankę nową, aby się odnowić. W stanie, to zaburzenia przebudowy przerywa zdolność dźwięku do podróży do ucha wewnętrznego z ucha środkowego.

ponad trzy miliony ludzi w USA mają otosklerozę, według Narodowego Instytutu głuchoty i innych zaburzeń komunikacji. Uważa się, że wiele przypadków otosklerozy jest dziedzicznych. Białe kobiety w średnim wieku mają największe ryzyko.

czynniki ryzyka otosklerozy

niektóre problemy zdrowotne mogą zwiększyć ryzyko otosklerozy. Na przykład:

• Jeśli kiedykolwiek miałeś odrę, może to zwiększyć twoje ryzyko.

• Jeśli miałeś złamanie kości kostnej otaczającej ucho wewnętrzne, może to również zwiększyć ryzyko.

• Jeśli masz zaburzenie immunologiczne, w którym twój układ odpornościowy omyłkowo atakuje części ciała, może to również zwiększyć twoje ryzyko.

genetyka odgrywa rolę w dziedziczeniu choroby. Istnieją dowody wskazujące, że mutacje genów, które wpływają na kolagen, mogą przyczynić się do rozwoju otosklerozy. Naukowcy wciąż badają genetyczne przyczyny choroby, ale badania sugerują, że jeśli jeden z rodziców ma otosklerozę, istnieje 50 procent szans, że każde z ich dzieci również dziedziczy chorobę.

ludzie rasy kaukaskiej mają większe szanse na jej rozwój — właściwie około 10%. Nie jest tak powszechne w innych grupach i niezwykle rzadkie dla Afroamerykanów.

inną przyczyną, nie do końca jasną, są hormony związane z ciążą, które mogą prowadzić do rozwoju choroby. Istniejące otoskleroza podczas ciąży często pogarsza się, i z tego powodu istnieją teorie dotyczące unikania suplementacyjnego estrogenu lub blokerów estrogenu, które mogą być korzystne w przypadkach obejmujących nadmiar hormonu estrogenu.

objawy otosklerozy

utrata słuchu jest najczęstszym ze wszystkich objawów otosklerozy. Utrata słuchu często pojawia się stopniowo. Wiele osób z tą chorobą po raz pierwszy zauważy, że nie słyszą szeptów ani niskich dźwięków. Większość osób z otosklerozą doświadczają utraty słuchu w obu uszach. Około 10 do 15 procent doświadcza utraty słuchu tylko w jednym uchu.

wraz z utratą słuchu, niektóre osoby z otosklerozą mogą doświadczyć:

• problemy z równowagą

• zawroty głowy

• szum w uszach

możesz mieć szum w uszach z otosklerozą, która jest uczuciem dzwonienia, syczenia lub brzęczenia w głowie lub uszach, które towarzyszą wielu rodzajom utraty słuchu.

otoskleroza zwykle zaczyna się w młodym wieku. Możesz rozwinąć stan w wieku od 10 do 45 lat, ale jest bardziej prawdopodobne, że rozwiniesz go w wieku 20 lat. objawy otosklerozy są zwykle gorsze w wieku 30 lat.

możliwości leczenia otosklerozy

zobacz film

badanie przez jednego z naszych lekarzy laryngologów w Houston jest wymagane w celu wykluczenia innych warunków lub problemów zdrowotnych, które mogą powodować te same objawy. Twój specjalista ds. zdrowia słuchu jest przeszkolony w wykrywaniu, mierzeniu i rehabilitacji wad słuchu i związanych z nimi problemów.

lekarz laryngolog lub audiolog zastosuje szereg testów i procedur do oceny równowagi i funkcji słuchu. Mogą one wytwarzać audiogram (wykres pokazujący czułość słuchu osoby) i tympanogram (wykres pokazujący, jak dobrze funkcje ucha środkowego są do przewodzenia dźwięku).

istnieje kilka sposobów radzenia sobie z otosklerozą. Lekarz wybierze odpowiednią opcję leczenia w oparciu o różne czynniki i dostosuje ją wyłącznie do Twoich potrzeb. Niektóre możliwości leczenia otosklerozy są:

1. Uważne czekanie

nic nie robisz dla tego stanu. Nie jest to rodzaj stanu, w którym coś można zrobić wcześnie, aby zapobiec progresji i nie ma „lekarstwo”, które wyeliminuje podstawowy wzrost kości ucha wewnętrznego. Wiele osób nie jest szczególnie zaniepokojony ich objawy i dlatego zdecydować, że wolą poczekać i mieć badania słuchu wykonywane co jakiś czas, aby sprawdzić, czy stan postępuje.

2. Leki

Niestety nie ma leków, które mogłyby odwrócić efekty otosklerozy. U niektórych pacjentów z postępującym uszkodzeniem ucha wewnętrznego leczenie fluorem może być pomocne w zapobieganiu progresji objawów. Fluor może wzmocnić kość ucha wewnętrznego, podobnie jak wzmacnia zęby. Nie jest to jednak pomocne w przypadku „przewodzącego” ubytku słuchu stapes, powodującego unieruchomienie.

musisz przyjmować fluor codziennie przez długi okres czasu, aby był skuteczny. Najprawdopodobniej działa poprzez przekształcenie aktywnych, uszkadzających kości zmian ” otospongiosis „w mniej aktywną bliznę” otoskleroza”. Efekty uboczne terapii fluorem są nieliczne i można zminimalizować rozstrój żołądka, biorąc fluor z posiłkami. Ponieważ fluor jest łatwo zawarty w rosnących kościach i zębach, należy zazwyczaj unikać większych dawek u kobiet w ciąży i dzieci.

3. Aparaty słuchowe

większość osób z otosklerozą może korzystać z aparatów słuchowych. Większość osób z tą chorobą ma „przewodzącą” utratę słuchu z powodu problemu ruchomości kości stapes. Zazwyczaj ucho wewnętrzne działa bardzo dobrze, co oznacza, że aparat słuchowy może pomóc w zwiększeniu poziomu wibracji dźwięku na tyle, aby dźwięk zazwyczaj docierał do ucha wewnętrznego, umożliwiając uchu wewnętrznemu odpowiednie wykorzystanie informacji. Aparaty słuchowe nie są dla wszystkich, ale często można bezpiecznie próbować sprawdzić, czy pacjenci z nich skorzystają.

4. Chirurgia

chirurgia jest często bardzo skutecznym leczeniem otosklerozy. Chirurgia dla otosklerozy jest określany jako stapedektomii lub stapedotomii. Zabieg służy do „omijania” części kostnej o stałym trzonku. Chirurg usuwa go, a następnie używa nowej, ruchomej protezy kości, aby ją zastąpić. W zabiegu chirurg usuwa część lub całość kości stapes za pomocą mikro-wiertła lub lasera. Następnie umieszczają mały „tłok” między incus (drugą kością słuchu) a uchem wewnętrznym. W niektórych przypadkach chirurg pobiera dodatkową tkankę z ucha zewnętrznego, aby pomóc uszczelnić otwór ucha wewnętrznego.

osoby, które przechodzą operację otosklerozy zazwyczaj wracają do domu w tym samym dniu zabiegu. Operacja trwa około jednej do dwóch godzin, a większość osób może wznowić normalną aktywność po około tygodniu. Zwykle trwa od czterech do sześciu tygodni, aby ucho całkowicie się zagoiło, a słuch się poprawił.

chirurgia może pomóc tylko w „przewodzącej” części ubytku słuchu (że od stapes kości bezruchu). To nie może pomóc w utracie słuchu w uchu wewnętrznym. Podobnie jak w przypadku każdej operacji, niektóre zagrożenia są związane z chirurgii otosklerozy. Powinieneś omówić je bardziej szczegółowo z chirurgiem.

około 90 procent pacjentów doświadcza poprawy słuchu po operacji. W około ośmiu procentach ucho wewnętrzne staje się nieco gorsze i nadal mogą korzystać z aparatu słuchowego lub słuch pozostaje niezmieniony. W około jednym do dwóch procent ubytek słuchu może się pogorszyć. W rzadkich przypadkach (około 1 na 100) ucho wewnętrzne może całkowicie przestać działać, co oznacza, że nie można używać aparatu słuchowego. Czasami konieczna może być dodatkowa operacja.

naukowcy prowadzą badania w celu zwiększenia zrozumienia otosklerozy, w tym badania genetyczne w celu identyfikacji genów, które mogą powodować ten stan. Inni badacze badają skuteczność urządzeń wzmacniających, laserów stosowanych w chirurgii i licznych protez stapes. Badają i rozwijają udoskonalone techniki diagnostyczne.