Aortofemoral Bypass Surgery
aortofemoral bypass surgery (zwany także aorto-BI-femoral bypass surgery) jest stosowany do ominięcia chorych dużych naczyń krwionośnych w jamie brzusznej i pachwinie. Jeśli zablokowanie znajduje się w tętnicach miednicy, obejście musi przebiegać od aorty w jamie brzusznej do tętnic udowych w pachwinie.
miażdżyca jest nagromadzenie złogów tłuszczu w ścianie tętnic w organizmie. Gdy występuje w tętnicach do nóg, nazywa się chorobą tętnic obwodowych. Zwężenie lub nawet zablokowanie tętnic do nóg może powodować wiele problemów w zależności od tego, jak poważne jest. Niektórzy pacjenci nie mają żadnych objawów, podczas gdy inni cierpią na ból podczas ćwiczeń (chromanie przestankowe). Jeśli krążenie do nóg staje się jeszcze gorsze, może wystąpić uporczywy ból w stopie i gangrena. Blokada zwykle musi powodować znaczące objawy lub zagrażać kończynom przed rozważeniem operacji pomostowania.
aby ominąć zablokowane naczynie krwionośne, krew jest przekierowywana przez przeszczep wykonany z materiału syntetycznego. Ten przeszczep jest szyte powyżej i poniżej chorej tętnicy tak, że krew przepływa przez przeszczep. Sztuczne naczynie krwionośne tworzy się w kształcie litery Y. Pojedynczy koniec y jest szyty na aorcie. Dwa rozdwojone końce Y są szyte poniżej zablokowanych lub zwężonych obszarów tętnic udowych. Pozwala to na przemieszczanie się krwi (omijanie) chorych obszarów.
znieczulenie ogólne jest używany i spowoduje, że pacjent spać przez procedurę. Sama procedura zwykle trwa od trzech do pięciu godzin, ale czas przygotowania i regeneracji dodaje kilka godzin.
po operacji
prawdopodobnie zostaniesz w szpitalu od 4 do 7 dni, a brzuch i pachwina będą bolały przez kilka tygodni. Prawdopodobnie będziesz czuć się bardziej zmęczony niż zwykle przez kilka tygodni.
Możesz być w stanie wykonać wiele zwykłych czynności po 4 do 6 tygodniach, ale prawdopodobnie będziesz potrzebować 2 do 3 miesięcy, aby w pełni wyzdrowieć, zwłaszcza jeśli zwykle wykonujesz dużo ćwiczeń fizycznych.
prawdopodobnie będziesz musiał wziąć co najmniej 4 do 6 tygodni wolnego od pracy-zależy to od rodzaju pracy i tego, jak się czujesz.
ryzyko
wszystkie operacje wiążą się z pewnym ryzykiem. Ryzyko to obejmuje:
- infekcja spowodowana nacięciem
- krwawienie
- atak serca lub udar
szczególne ryzyko dla operacji pomostowania aortofemoral obejmują:
- obrzęk nóg
- nieudane lub zablokowane przeszczepy
- zaburzenia seksualne spowodowane uszkodzeniem nerwów w miednicy
rzeczywiste ryzyko różni się w zależności od pacjenta i w dużej mierze zależy od obecność innych problemów medycznych, takich jak choroby serca, płuc i nerek. Testy wykonywane przed operacją pomagają zidentyfikować pacjentów, którzy mają te problemy medyczne, a zatem są na większe ryzyko. W niektórych przypadkach można rozpocząć przyjmowanie leków, aby zmniejszyć ryzyko powikłań, takich jak aspiryna i tabletki statyny w przypadku chorób serca lub inhalatory w przypadku chorób płuc. Niestety, dla niektórych pacjentów, niewiele można zrobić, aby zmniejszyć ryzyko chirurgiczne, ale wiedząc to pomaga pacjentowi i chirurgowi podjąć decyzję o tym, czy operacja powinna być podjęta.