jeśli przygotowujesz się do rodzicielstwa, możesz mieć mnóstwo pytań na temat odzyskiwania sekcji cesarskiej. Dobrze trafiłeś. Jest wiele do omówienia, a ponieważ cesarskie cięcie jest poważną operacją, przygotowanie jest pomocne, nawet jeśli planujesz poród pochwy. Być może słyszałeś od znajomego, że powrót do zdrowia był trudny, być może nawet trudniejszy niż przewidywali. Ale istnieje kilka typowych doświadczeń, na które można się przygotować (i porozmawiać z lekarzem), abyś był trochę bardziej przygotowany, jeśli skończysz mając cesarskie cięcie. Poniżej ginekolodzy dzielą się szczegółami na temat tego, co naprawdę pociąga za sobą cesarskie cięcie i cesarskie cięcie.

co to jest cesarskie cięcie?

cesarskie cięcie, czyli cesarskie cięcie, to zabiegi chirurgiczne polegające na wykonywaniu nacięć w macicy i brzuchu w celu porodu dziecka-wyjaśnia American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (Ta następna część jest dość intensywnym wyjaśnieniem tego, co dokładnie się z tym wiąże, tak żebyś wiedział.)

podczas rzeczywistego cesarskiego cięcia Twój położnik przetnie poziomo lub pionowo twoją skórę, Twoją podskórną warstwę tłuszczową (która jest luźną tkanką łączną znajdującą się pod skórą) i powięź, twardą, podobną do sieci tkankę łączną, która otacza wszystkie narządy twojego ciała, mówi sam Alyssa Quimby, MD, adiunkt położnictwa i ginekologii na Uniwersytecie Południowej Kalifornii. To pozwala im zrobić nacięcie w macicy, aby urodzić dziecko, wraz z łożyskiem. Po porodzie lekarz zszywa górne warstwy, ale powięź ostatecznie zamyka się sama, co może tworzyć blizny, które z czasem zmiękną i będą mniej zauważalne na zewnątrz (ale może nigdy nie zniknąć całkowicie). Cesarskie cięcie jest dość powszechne-32% urodzeń w USA to cesarskie cięcie, mówi Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC).

kiedy konieczne jest cesarskie cięcie?

istnieje kilka konkretnych powodów, dla których ludzie mogą uzyskać cesarskie cięcie. Należą do nich przedłużająca się praca, co oznacza, że Twoja praca idzie wolniej, niż chcieliby lekarze, wyjaśnia Podręcznik Merck. Twój dostawca może również zdecydować się na cesarskie cięcie, jeśli Twoje dziecko jest w pozycji pośladkowej lub jeśli występuje nietypowy wzorzec tętna (który może wymagać szybkiego dostarczenia), mówi instrukcja Merck. Dodatkowo, Twój dostawca może rozważyć cesarskie cięcie, jeśli jesteś w ciąży z bliźniakami (lub innymi wielokrotnościami), nosisz bardzo duże dziecko lub są problemy z łożyskiem, mówi ACOG. Jeśli masz stan, taki jak HIV lub opryszczka, które można przekazać wzdłuż podczas porodu pochwy, lekarz może zdecydować się na cesarskie cięcie, a procedura może być najlepszym rozwiązaniem, jeśli masz stan, taki jak wysokie ciśnienie krwi lub cukrzyca, aby uniknąć określonego rodzaju stresu poród pochwy stawia na ciele.

twój ginekolog może również zalecić cesarskie cięcie, jeśli miałeś je wcześniej, ale nie jest to dane. W zależności od przyczyny poprzedniego cesarskiego cięcia, możesz potencjalnie być dobrym kandydatem do porodu z pochwy po cesarskim cięciu (VBAC), wyjaśnia ACOG. Ludzie, którzy mieli cesarskie cięcie z powodu nieodwracalnego powodu (tj. poród pośladkowy, bliźnięta, cierpienie płodu) są najlepszymi kandydatami, mówi dr Quimby. Ale inne czynniki wpływają na decyzję, w tym rodzaj nacięcia, które lekarz zastosował podczas innego cesarskiego cięcia, liczbę cesarskich cięć, które już miałeś, oraz to, czy szpital na to pozwoli, wyjaśnia ACOG. Największym problemem VBAC jest pęknięcie macicy, co oznacza otwarcie macicy w miejscu blizny po cesarskim cięciu-wyjaśnia ACOG. To rzadkie, ale realne ryzyko, ponieważ może być szkodliwe dla Ciebie i Twojego dziecka. Niektóre szpitale nie mają personelu do obsługi VBACs i potencjalnych powikłań porodowych. Jeśli tak jest i przeżywa poród pochwy jest dla Ciebie ważne, może chcesz zobaczyć, jakie inne opcje może być w stanie zbadać.

co zrobić, aby przygotować się do cesarskiego cięcia?

nawet jeśli nie planujesz cesarskiego cięcia, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o tym, co może się z tym wiązać (i o wszystkim, co powinieneś wiedzieć). Dlaczego? Ponieważ istnieje tak wiele zmian, które mogą się zdarzyć podczas porodu, a jeśli zespół opieki sugeruje, że masz cesarskie cięcie, lekarz może nie mieć wystarczająco dużo czasu, aby omówić te rzeczy w tej chwili, Mayo Clinic wyjaśnia.

Możesz również porozmawiać z przyjaciółmi, którzy już mieli cesarskie cięcie, aby mogli dać ci wewnętrzną miarkę (jak wszystko, co specjalne, powinieneś spakować do torby szpitalnej). Może to być również świetny pomysł, aby porozmawiać z bliskimi o tym, jak mogą cię wspierać podczas odzyskiwania cesarskiego cięcia (co możesz uzyskać wgląd, czytając kilka następnych sekcji). Nawet jeśli nie możesz przewidzieć dokładnie tego, czego potrzebujesz, pomocne jest prowadzenie tych rozmów z wyprzedzeniem.

Jeśli lekarz zaleca cesarskie cięcie, a Ty zaplanowałeś je wcześniej, istnieją pewne medyczne rzeczy, które twój dostawca może zrobić, aby przygotować się. Na przykład lekarz może skierować cię do anestezjologa, aby porozmawiać o wszelkich powikłaniach związanych ze znieczuleniem, wyjaśnia Mayo Clinic. Mogą zaplanować pewne badania krwi, aby sprawdzić hemoglobinę, rodzaj białka we krwi, które przenosi tlen do narządów ciała (i przenosi dwutlenek węgla z narządów z powrotem do płuc), wyjaśnia Mayo Clinic. Jeśli poziom hemoglobiny jest niski, możesz mieć anemię, która-w ciężkich przypadkach-może zwiększyć ryzyko przedwczesnego porodu i innych powikłań, mówi Mayo Clinic.

tuż przed zabiegiem może być konieczne prysznic ze specjalnym mydłem antyseptycznym, a lekarz może poprosić, aby nie golić włosów łonowych w ciągu 24 godzin od zabiegu, sugeruje Klinika Mayo. W przypadku, gdy włosy łonowe muszą zostać usunięte, Klinika Mayo mówi, że personel chirurgiczny zajmie się nim tuż przed cesarskim cięciem.

czego powinieneś się spodziewać podczas i po cesarskim cięciu?

gdy będziesz w szpitalu, lekarz wyczyści ci brzuch i umieści kroplówkę w jednej z żył, aby dostarczyć lekarstwa i płyny-mówi Klinika Mayo. Lekarz prawdopodobnie wprowadzi cewnik do organizmu, aby również zbierać mocz, wyjaśnia Mayo Clinic. Dodatkowo prawdopodobnie otrzymasz znieczulenie regionalne, które pozwala nie zasnąć podczas zabiegu, ale odrętwia dolną część ciała, wyjaśnia Mayo Clinic. Cesarskie cięcie może wymagać znieczulenia ogólnego, co oznacza, że nie jesteś przytomny podczas porodu.

po cesarskim cięciu-gdy znieczulenie zacznie zanikać—Twój zespół pielęgnacyjny może zachęcić cię do picia wody i chodzenia po okolicy (więcej na ten temat później). Oto rub: natychmiast po cesarskim cięciu, a nawet tygodnie po, może być cholernie bolesne, aby usiąść i położyć stopy na podłodze. Kiedy jesteś w szpitalu, możesz skorzystać z magii szpitalnego łóżka, które może podprowadzić cię za pomocą przycisku i ma szyny, których możesz użyć do wsparcia, nie wspominając o całodobowej opiece medycznej. Ale nie będziesz miał tych udogodnień w nieskończoność (pobyt po cesarskim cięciu w szpitalu trwa zwykle od dwóch do czterech dni, mówi ACOG). Gdy już będziesz w domu, poeksperymentuj z przetaczaniem się na jedną stronę, aby się zrelaksować, używając poduszki ciążowej, takiej jak Pharmedoc Pregnancy Pillow ($40, Amazon), aby uzyskać przewagę, lub prosząc partnera lub kogokolwiek w pobliżu, aby udzielił Ci wsparcia po porodzie, aby pomógł Ci wstać z łóżka.

wraz z bólem podczas chodzenia może wystąpić poważne pieczenie lub pieczenie podczas Sikania lub możesz nie czuć, że całkowicie opróżniłeś pęcherz. Objawy te są dzięki cewnika. (Osoby, które dostają się zewnątrzoponowe podczas porodów pochwy mogą odczuwać to samo uczucie.) „To zupełnie normalne, że jest się podrażnionym i powinno się oczyścić w ciągu kilku dni”, mówi dr Quimby.

powinieneś również spodziewać się łagodnych skurczów, które mogą się nasilić, jeśli karmisz piersią, krwawisz i wydzielina (która może obejmować skrzepy) przez około cztery do sześciu tygodni, i ból w pobliżu nacięcia, mówi ACOG. „Lekarz przepisze ci leki przeciwbólowe, które powinieneś przyjmować”, mówi dr Quimby o ogólnym bólu, który możesz odczuwać po cesarskim cięciu. „Po to tam są.”

gdy dni zamieniają się w miesiące i lata, ważne jest, aby pamiętać, że twoje ciało się zmieniło. Na przykład: „kiedy twój położnik przecina te warstwy, mogą one przeciąć niektóre nerwy, co może spowodować utratę czucia”, mówi dr Quimby. Nie jest niczym niezwykłym, że drętwienie utrzymuje się przez kilka lat.

czy są rzeczy, których należy unikać po powrocie do domu?

wspomnieliśmy, że wstawanie i poruszanie się nie będzie wygodne, więc możesz wykluczyć, że wskoczysz prosto w starą rutynę (lub nową rutynę super-rodzica, którą mogłeś zaplanować). W rzeczywistości powinieneś planować zostać odsunięty na kilka tygodni, wyjaśnia ACOG. „Oznacza to, że nie podnosisz niczego cięższego niż Twoje dziecko, nie pchasz i nie ciągniesz ruchów, i nie głębokiego zginania, dopóki twoje nacięcie się nie zagoi”, Angela Jones, M. D., założycielka AskDrAngela.com, mówi sam. W prawdziwym świecie oznacza to brak noszenia kosza na bieliznę, odkurzania lub chodzenia z psem oraz brak opróżniania zmywarki przez co najmniej pierwsze dwa tygodnie. Będąc w stanie faktycznie trzymać się tych zaleceń wyraźnie zależy od posiadania partnera wspierającego lub osoby po porodzie, jak rodzic, który może upewnić się, że nie męczysz się w żaden sposób, który mógłby być bolesny lub szkodliwy. „Będziesz musiał także przyzwyczaić się do siedzenia na fotelu pasażera przez pierwsze dwa tygodnie, ponieważ jazda jest często Nie-Nie, przynajmniej dopóki nie będziesz wygodnie patrzeć przez oba ramiona bez bólu i naciskać hamulec bez mrugnięcia okiem”, mówi dr Jones.

jeśli chodzi o ćwiczenia, chodzenie jest świetne od samego początku. Ale poczekaj pełne osiem tygodni, aby upewnić się, że jesteś całkowicie uzdrowiony przed wykonaniem jakiegokolwiek rodzaju pracy ab, w tym Pilates, joga, a nawet pływanie, i porozmawiać o wszelkich pytań ćwiczeń lub planów z lekarzem na porodzie check-up przed nurkowaniem. „Musimy pozwolić, aby to nacięcie się zagoiło”, mówi dr Jones. I, co to jest warte, najlepiej jest unikać seksu penetracyjnego przez co najmniej sześć tygodni, jak wyjaśnia ACOG. (A jeśli nie jesteś w nastroju do seksu po sześciu tygodniach, to jest całkowicie uzasadnione.)

oto kilka innych wskazówek i spostrzeżeń dotyczących odzyskiwania cesarskiego cięcia.

1. Pamiętaj, aby monitorować się pod kątem infekcji i powikłań.

cesarskie cięcie to poważne operacje, co oznacza, że mogą mieć powikłania. W tym celu dobrze jest poznać różnicę między normalnym odzyskiwaniem cesarskiego cięcia a oznakami problemów zdrowotnych wymagających leczenia. Na przykład, jeśli masz gorączkę lub nacięcie jest czerwone, opuchnięte lub wycieka wydzielina, powinieneś skontaktować się ze swoim dostawcą, mówi Mayo Clinic. A jeśli krwawisz lub moczysz się przez więcej niż jeden pad na godzinę (i przechodząc skrzepy, które są wielkości jaja lub większe), powinieneś skontaktować się z lekarzem o potencjalnych powikłaniach, wyjaśnia Mayo Clinic.

Dodatkowo, jeśli masz stan taki jak stan przedrzucawkowy—wysokie ciśnienie krwi, które powoduje nieprawidłową pracę narządów—podczas ciąży jesteś bardziej narażona na coś, co nazywa się stanem przedrzucawkowym poporodowym, co zwykle dzieje się w ciągu 48 godzin od porodu (ale czasami może się zdarzyć do sześciu tygodni później), wyjaśnia Mayo Clinic. To może być trudne do wykrycia, Mayo Clinic mówi, ale objawy mogą obejmować zmiany w wzroku (jak wrażliwość na światło, rozmycie, i utraty wzroku tymczasowo), ból brzucha, bóle głowy, zmniejszenie oddawania moczu, i obrzęk.

cesarskie cięcie może również narazić Cię na coś, co nazywa się żylną chorobą zakrzepowo-zatorową, czyli wtedy, gdy w żyłach rozwijają się skrzepy krwi, wcześniej zgłaszane. Kiedy te skrzepy krwi występują w twoich rękach i nogach, nazywa się to zakrzepicą żył głębokich, a kiedy przedostają się do płuc, jest to znane jako zatorowość płucna, która może zagrażać życiu. Więc jeśli zauważysz obrzęk, ból, ciepło lub zaczerwienienie kończyn, lub jeśli masz problemy z oddychaniem lub ból, który pogarsza się, gdy kaszel lub wziąć głęboki oddech, należy zdecydowanie skontaktować się z dostawcą.

2. Chodzenie i picie wody może pomóc w łagodnym obrzęku i zaparciach.

dr Jones zaleca wstawanie i chodzenie tak szybko, jak to możliwe po zabiegu i picie wody, aby pomóc w obrzękach i zaparciach. Nadmierny obrzęk, który jest ciepły i bolesny w dotyku, może być powodem do niepokoju, ale jest to bardzo normalne dla stóp i nóg, a nawet rąk i twarzy, aby puchnąć po każdym rodzaju porodu, a zwłaszcza po cesarskim cięciu. „Pomiędzy tym i wszystkimi płynami IV otrzymanymi podczas porodu i/lub w czasie cesarskiego cięcia, ten płyn musi gdzieś pójść”, mówi dr Jones.

a jeśli chodzi o kupowanie—a raczej nie kupowanie—istnieje kilka możliwych sprawców zaparć poporodowych. „Hormony ciążowe mają tendencję do spowalniania wszystkiego pod względem trawiennym, a rzeczy nie po prostu cudownie wracają do normy natychmiast po porodzie”, mówi dr Jones. „Jeśli więc masz problemy z zaparciami w czasie ciąży, prawdopodobnie nie rozwiążą się samoistnie po porodzie.”

3. Może być konieczne zaopatrzyć się na Zmiękczacz stolca, zbyt (po rozmowie z lekarzem).

komplikujesz problem z zaparciami? Te leki przeciwbólowe. Wiele z nich ma efekt uboczny zaparcia. Choć bezsprzecznie trudno jest wstać i poruszać się, nawet krótki spacer po podłodze szpitala może pomóc w ponownym poruszaniu się (poproś o pomoc, jeśli czujesz się zamroczony). Możesz również wypróbować płyn do zmiękczania stolca, taki jak Colace ($9, Amazon). Według Mayo Clinic Colace jest bezpieczny w użyciu, jeśli karmisz piersią, ale nadal powinieneś skonsultować się z lekarzem przed wypróbowaniem nowych leków w czasie ciąży lub po porodzie.

4. Jeśli karmisz piersią, rozważ trzymanie dziecka jak piłki nożnej.

„ustawienie noworodka w pozycji, którą można wygodnie utrzymać przez ponad 20 minut, gdy ma się nacięcie w dolnej części brzucha, może być trudne”, mówi dr Quimby. „Zachęcam moich pacjentów do zabawy w różnych pozycjach.”Wielu uważa, że uchwyt do piłki nożnej, w którym dosłownie wkładasz dziecko wzdłuż przedramienia aż do piersi, Jak piłka nożna, jest najwygodniejszym po cesarskim cięciu, mówi. (Zdezorientowany? Sprawdź, czy twój szpital ma konsultanta laktacyjnego, który może pomóc.) Można również spróbować poduszki do karmienia piersią jak Boppy nagie nagie poduszki pielęgniarskiej i pozycjonera ($60, Amazon), lub stos miękkich rzucać poduszki o różnych rozmiarach i kształtach, aby pomóc dziecku w dobrej pozycji.

5. Dostosuj swoje oczekiwania wokół uzyskania ” dobrego snu.”

właśnie miałaś dziecko i poważną operację, prawdopodobnie po godzinach porodu, więc dobry sen jest nieunikniony, prawda? Nie tak, w większości szpitali. Będziesz mieć swoje funkcje życiowe sprawdzane (w tym ciśnienie krwi i temperatura) co kilka godzin, prawdopodobnie na czas pobytu. A jeśli urodziłaś w szpitalu „przyjaznym dzieciom”, Twój zespół opieki będzie prawdopodobnie zamierzał jak najszybciej rozpocząć karmienie piersią, co może jeszcze bardziej utrudnić sen w szpitalu. Nie wspominając o tym, że zabierasz do domu noworodka, co oczywiście wiąże się z zupełnie innymi problemami ze snem dla rodziców.

6. Jeśli zauważysz objawy depresji poporodowej, spróbuj znaleźć wsparcie.

zmiany fizyczne są tylko jednym z aspektów doświadczenia poporodowego. Rodzicielstwo niesie ze sobą także zmiany mentalne i zmiany. Podczas gdy brak snu i zmiana rutyny są zobowiązane do podjęcia toll na Ciebie (baby blues są prawdziwe), istnieje szansa, że może być zmaganie się z depresji poporodowej, jak również. A jeśli miałeś nagłe cesarskie cięcie lub planowałeś poród pochwy, ale i tak potrzebowałeś cesarskiego cięcia, może to mieć szczególnie poważny wpływ na twoje zdrowie psychiczne. W rzeczywistości badanie 2019 opublikowane w Journal of Health Economics wykazało, że gdy kobiety w ciąży miały nieplanowane lub nagłe cesarskie cięcie, były one o 15% bardziej narażone na depresję poporodową.

Jeśli przez ponad dwa tygodnie po cesarskim cięciu występują objawy, które utrudniają opiekę nad dzieckiem lub życie, takie jak intensywny smutek, utrata apetytu, wahania nastroju, wzmożony niepokój i brak radości, Klinika Mayo sugeruje skontaktowanie się z Twoim dostawcą. Jeśli nie czujesz się komfortowo kontaktując się z lekarzem, ty (lub ktoś, kto cię kocha i komu ufasz) możesz spojrzeć na inne sposoby wsparcia, takie jak poporodowa doula lub znalezienie wykwalifikowanego terapeuty. Możesz także wyszukiwać grupy wsparcia i społeczności online, które mogą pomóc Ci poczuć się mniej samotnym.

podobne:

• Allyson Felix chce ratować czarne matki

• SELF Fave: Nie jestem w ciąży, ale o cholera, opowiem Ci o tej poduszce ciążowej

• 8 bólów ciążowych, które są całkowicie normalne (tak, w tym błyskawiczne krocze)