¿Qué es un pesario?

Un pesario es un dispositivo extraíble que se inserta en la vagina (canal de parto) para proporcionar apoyo en el área de un prolapso. En la mayoría de los casos, un pesario se usa cuando una mujer que tiene un prolapso quiere evitar la cirugía o tiene problemas médicos que hacen que la cirugía sea demasiado arriesgada.

¿Qué es el prolapso?

El prolapso del útero (matriz) o de las paredes vaginales ocurre cuando hay debilidades en las estructuras de soporte de la pelvis. Estas estructuras de soporte se denominan músculos del suelo pélvico. Mantienen los órganos de la pelvis en su lugar y les dan estabilidad. Sin embargo, con el tiempo, pueden debilitarse y comenzar a aflojarse. Cuando ocurre un prolapso, los órganos se hunden y se salen de su lugar y pueden causar varios síntomas incómodos.

Las debilidades que causan el prolapso pueden estar relacionadas con varios factores, incluyendo:

• Envejecimiento.
• Embarazo y parto vaginal.
• Levantar objetos pesados.
• Obesidad.
• Esfuerzo frecuente.

Si su prolapso está causando síntomas, es posible que necesite tratamiento.

¿Qué tipos de pesarios están disponibles?

Hay disponibles diferentes tipos y tamaños de pesarios. La mayoría de los pesarios están hechos de silicona, que es un material suave y no absorbente. Algunos pesarios pueden ser extraídos y reemplazados por el paciente, mientras que otros requieren que un proveedor de atención médica extraiga y vuelva a insertar el pesario. Siempre que el pesario se ajuste correctamente, se puede usar durante años. A veces, un pesario puede decolorarse, esto es normal y no significa que el pesario debe ser reemplazado.

Los tipos específicos de pesarios incluyen:

• Pesario de anillo.
• Gehrung pesario.
• Pesario de Mar-land.
• Pesario de Gellhorn. Pesario de donas.
• Pesario cubo.

Los diferentes tipos de pesarios pueden servir para diferentes propósitos. Son de diferentes formas y tamaños, y van desde dispositivos que puede insertar usted mismo hasta los que su proveedor de atención médica necesitará para ayudarlo a insertar. Su proveedor de atención médica le informará sobre los diferentes tipos de pesarios y discos que son la mejor opción para usted.

¿Cómo se ajusta un pesario?

Un proveedor de atención médica hará un examen de la vagina para determinar qué pesario es el mejor. Un pesario que es demasiado pequeño puede caerse por sí solo al orinar o durante una evacuación intestinal. Un pesario que es demasiado grande puede aplicar demasiada presión y sentirse incómodo. Un buen ajuste puede requerir dos o tres intentos de ajuste.

¿Cómo se mantiene un pesario?

Las mujeres que pueden insertar y quitar el pesario por su cuenta pueden quitarlo para limpiarlo semanalmente o incluso por la noche. Las visitas de seguimiento deben realizarse cada seis a 12 meses. Durante la visita, el pesario se retirará y limpiará. Se examinará la vagina para asegurarse de que el pesario no esté raspando o formando moretones en la piel.

En los casos en que el paciente no puede extirpar el pesario, las visitas de seguimiento generalmente se realizan cada dos o tres meses.

¿Hay alguna complicación por usar un pesario?

Dolor o malestar significa que el pesario no se ajusta correctamente y debe reemplazarse con un tamaño diferente. Una secreción rosada o sanguinolenta podría significar que el pesario está rozando la pared de la vagina. En la mayoría de los casos, la extirpación permitirá que el área se cure. En casos de sangrado, se necesita una visita a una enfermera o un médico.

La secreción vaginal de color blanco es común con el uso del pesario. El uso de una crema de estrógeno puede mejorar la salud de la piel vaginal, que se adelgaza con la edad.

Es posible tener relaciones sexuales cuando se coloca un pesario anular. Sin embargo, los tipos de donut, cubo y Gellhorn llenan la vagina y deben retirarse antes de tener relaciones sexuales.