Cuando hay una patología que hace que el nervio sicático sea sensible, su neurodinámica puede verse comprometida. Cuando un nervio es sensible, los músculos circundantes generarán tensión para tratar de mantener el nervio quieto. Con el movimiento normal, el deslizamiento del nervio ahora está restringido y en realidad puede atarse y ponerse en tensión. Esto puede causar un dolor, hormigueo o entumecimiento aún peor. Para el nervio ciático, esto a menudo se presenta como tensión en los músculos de las nalgas, los isquiotibiales y las pantorrillas. Del mismo modo, si hay una patología de la parte baja de la espalda o un problema de los músculos de las nalgas ( como la opresión muscular del piriforme) que lleva a que se pellizque un nervio, el nervio ciático puede estar atado en algún momento a lo largo de su longitud.

Para tratar la ciática de manera efectiva, la fisioterapia y el autocontrol deben tener como objetivo restaurar el movimiento normal y el deslizamiento del nervio ciático y los nervios espinales que contribuyen a su formación. Esto se puede hacer a través de ejercicios específicos de deslizamiento de nervios (a veces llamados hilo dental nervioso). Lo más importante es que estos ejercicios no estiran el nervio ciático ni lo tiran con fuerza, sino que lo deslizan hacia adelante y hacia atrás. Esto tiene el efecto de estimular la neurodinámica normal y puede reducir un poco el tono muscular protector que restringe el movimiento del nervio. Como parte de un programa multimodal, la incorporación de ejercicios de deslizamiento nervioso ayuda a mejorar el movimiento sin dolor y reducir el dolor referido.

Los videos a continuación muestran algunos ejercicios diferentes dirigidos a restaurar el deslizamiento normal del nervio ciático y las raíces del nervio espinal que contribuyen a su formación. Hay varias variaciones, sin embargo, estos ejercicios de base suelen ser efectivos.

En el primer video, el paciente está recostado boca arriba. Aquí combinan movimientos de tobillo y cuello para producir movimiento en el tejido de la médula espinal y el nervio ciático. A medida que flexionan el cuello, apuntan los dedos de los pies, y a medida que tiran del tobillo hacia arriba, extienden el cuello (por lo que el tejido neural se desliza en lugar de tirarse por ambos extremos). Este movimiento tiende a producir deslizamiento de las raíces nerviosas espinales y la médula espinal.