elk jaar ervaren miljoenen mensen schouderpijn en zoeken ze hulp bij een arts. Terwijl veel van deze mensen hebben een klein probleem dat kan worden behandeld met rust en fysiotherapie, sommige mensen hebben een gescheurde rotator manchet, die behandeling van een orthopedisch chirurg nodig. Hier is alles wat je moet weten over het ervaren van een scheur in de rotatormanchet en het ondergaan van een operatie om het te repareren.

hoe ontstaan verwondingen aan de rotatormanchet?

de rotatormanchet verwijst naar de vier spieren die pezen rond het schoudergewricht vormen. Een rotator manchet letsel betekent meestal een of misschien meer van deze pezen is gescheurd. Tranen kunnen gedeeltelijk of volledig zijn. Typisch, dit soort letsel is een gevolg van repetitieve beweging. Bijvoorbeeld, het is een veel voorkomende blessure onder professionele atleten, met name honkbal werpers.

bovendien wordt dit type letsel waarschijnlijker door de slijtage van veroudering. Mensen ouder dan 40 jaar lopen een verhoogd risico op een scheur in de rotatormanchet. Terwijl overmatig gebruik is de meest voorkomende oorzaak van rotator manchet verwondingen, een acute verwonding kan ook resulteren in een rotator manchet scheur.

Wat zijn de symptomen van een scheur of letsel aan de rotatormanchet?

De symptomen van een scheur in de rotatormanchet zijn onder meer:

• onmiddellijke pijn: een enkel letsel veroorzaakt een acute scheur in de rotatormanchet. U zult waarschijnlijk in staat zijn om de exacte verwonding te lokaliseren, omdat het een snelle, scherpe pijn in de schouder zal impliceren. Zwaar tillen en vallen zijn veel voorkomende oorzaken van een acute scheur.

• doffe pijn: in geval van scheuren in de rotatormanchet als gevolg van overmatig gebruik, zult u waarschijnlijk niet in staat zijn één incident te isoleren dat de pijn veroorzaakte. In plaats daarvan, zult u waarschijnlijk merken een continue, doffe pijn in je schouder.

• pijn tijdens het liggen: acute of het gevolg van repetitieve beweging, de meeste verwondingen aan de rotatormanchet komen met pijn tijdens het liggen op de aangetaste schouder. U kunt deze pijn opmerken terwijl u probeert in slaap te vallen.

• zwakte en beperkt bewegingsbereik: zwakte in de aangedane arm is een van de veel voorkomende symptomen van gescheurde rotatormanchet. Letsel aan de rotatormanchet kan het moeilijk maken om uw arm in verschillende posities te bewegen. Deze spieren en pezen spelen een belangrijke rol in het toestaan van u om uw armen boven je hoofd te bewegen. Als u dit soort letsel heeft, kunt u het moeilijk vinden om eenvoudige taken uit te voeren die het heffen en draaien van de getroffen arm inhouden.

Hoe weet u of u geopereerd moet worden?

niet alle verwondingen aan de rotatormanchet vereisen een operatie. Afhankelijk van de ernst van de verwonding kan uw arts eerst conservatievere behandelingen voorschrijven. Eenvoudige thuis maatregelen zoals rust en ijs kan helpen beheren van uw symptomen terwijl u fysiotherapie ondergaan om de gewonde pezen te versterken. Gerichte fysiotherapie oefeningen zullen u helpen weer kracht en bereik van de beweging. Uw arts kan ontstekingsremmers voorschrijven of cortisone direct in de gewonde schouder injecteren.

conservatievere benaderingen van de behandeling kunnen slechts tijdelijk pijnverlichting in de rotatormanchet bieden. Als de verwonding is een ernstige scheur die resulteert in constante pijn, of het reageert niet op meer conservatieve behandeling, is het onwaarschijnlijk symptomen zal oplossen zonder operatie. Pijn en zwakte kan toenemen als de scheur of tranen niet chirurgisch aangepakt.

Als u denkt dat u een operatie nodig heeft, lees dan meer over of u een operatie nodig heeft.

Wat Is schouder artroscopie?

Schouderartroscopie is een techniek die verschillende schoudergewrichtblessures kan diagnosticeren en behandelen. Deze techniek verschilt van traditionele, open benaderingen van chirurgie. In plaats van een grote incisie te maken, zal de chirurg verschillende kleinere incisies maken —meestal ongeveer een halve inch — om de gewonde pees te bereiken. Vervolgens plaatst de chirurg een dunne camera, de artroscoop genaamd, in een van de incisies om een anatomisch beeld te krijgen van de verwonding en het omliggende weefsel. De andere insnijdingen zorgen voor het inbrengen van gespecialiseerde chirurgische hulpmiddelen die de chirurg helpen bij het verwijderen van littekenweefsel en botsporen, die beide kunnen bijdragen aan de pijnlijke symptomen van een scheur in de rotatormanchet. De chirurg zal ook plastic schroeven en hechtingen gebruiken om de gescheurde pees te repareren.

een gescheurde rotatormanchet is slechts een van de aandoeningen die schouderartroscopie kan behandelen. Andere veel voorkomende indicaties zijn labrum scheur, ligament scheur en reparatie van frequente schouder dislocaties.

Hoeveel Kost Een Rotatormanchetoperatie?

de prijs van een rotatormanchetoperatie hangt af van verschillende factoren. Schattingen variëren van $ 6,628 tot $ 11,180, maar praten met uw verzekeringsmaatschappij is de beste manier om een nauwkeurige schatting voor u. De prijs van de operatie zal afhangen van variabelen zoals uw verzekeringsdekking, uw jaarlijkse aftrekbaar, uw coinsurance en uw out-of-pocket maximum. De kosten van de operatie zullen de chirurg, anesthesie, beeldvorming, lab tests en het ziekenhuis. U kunt afzonderlijke rekeningen ontvangen voor elk van deze diensten. Bij het praten met uw verzekeringsmaatschappij, kan het nuttig zijn om te verwijzen naar specifieke codes met betrekking tot schouder artroscopie. Vaak gebruikte codes voor reparatie van de rotatormanchet zijn:

• 29821: schouder artroscopie

• 29822: Beperkte debridement

• 29823: uitgebreide debridement

zijn er mogelijke complicaties?

elke operatie brengt het risico van complicaties met zich mee. Hoewel deze zeldzaam zijn, is het essentieel dat u een geïnformeerde patiënt wordt voordat u besluit een operatie te ondergaan. De Potentiële complicaties van schouder artroscopie omvatten het volgende.

• infectie: uw chirurg zal alle voorzorgsmaatregelen nemen om infectie op de operatieplaats te voorkomen, maar er zijn altijd bacteriën aanwezig in onze omgeving. Tekenen van postoperatieve infectie omvatten roodheid, pijn, zwelling en drainage op de plaats van de chirurgische incisie. Infecties zoals deze moeten meestal worden behandeld met een lange antibioticakuur. Hoewel u zich bewust moet zijn van deze complicatie, slechts 0,16 tot 1,9 procent van de arthroscopische chirurgie patiënten ervaren diepe infectie postoperatief.

• stijve schouder: een stijve schouder is een van de meest voorkomende complicaties van een rotatormanchetoperatie, waarbij in één studie werd vastgesteld dat 20 procent van de patiënten postoperatieve stijfheid ervaart. Hoewel deze stijfheid onaangenaam kan zijn, vond de studie het meestal opgelost met zes tot 12 maanden na de operatie.

• gebrek aan verbetering: artroscopische rotatormanchetchirurgie heeft een hoog slagingspercentage, maar het is niet 100 procent. Gebrek aan verbetering is geen echte complicatie, maar het resultaat kan teleurstellend zijn voor patiënten. Het is mogelijk dat patiënten zullen merken dat ze niet weer full motion, kracht en functie in de schouder.

• zenuwletsel: veel belangrijke zenuwen omringen het schoudergewricht, wat betekent dat er kans is op zenuwletsel tijdens de operatie. Onderzoek heeft slechts 1 tot 2 procent van de patiënten ervaren zenuwschade tijdens arthroscopische rotator manchet chirurgie.

• Hertrapt: hoewel een artroscopische rotatormanchetoperatie succesvol kan zijn, bestaat er een risico op hertraining van de gewonde pees. Het risico hiervan is hoger bij grotere peesscheurtjes.

naast deze risico ‘ s vereist schouderartroscopie het gebruik van anesthesie. De risico ‘ s, hoewel gering, van anesthesie omvatten bloedstolsels, hartaanval en beroerte.

Wat kunt u verwachten?

chirurgie is een stressvolle ervaring voor veel mensen, maar weten wat te verwachten kan sommige van die zorgen verlichten. Hier zijn de noodzakelijke stappen om te weten.

• preoperatieve klaring: voordat u een operatie ondergaat, zal uw arts een onderzoek uitvoeren om er zeker van te zijn dat u gezond genoeg bent voor een operatie. Afhankelijk van uw algemene omstandigheden kunnen aanvullende tests nodig zijn. Uw arts zal alle risico ‘ s die verband houden met de operatie bespreken en u alle preoperatieve instructies geven die u nodig hebt, zoals welke medicijnen u wel en niet mag innemen vóór de procedure.

• de dag van de operatie: op de dag van de geplande operatie moet u voorkomen dat u na middernacht iets eet of drinkt. Als je in het ziekenhuis aankomt, kleed je je om en wacht je om naar de operatiekamer te gaan.

• anesthesie: zodra u in de operatiekamer bent, zal een anesthesist algehele anesthesie toedienen, een combinatie van geneesmiddelen die u in slaap zal brengen voor de duur van de operatie. Je zult niets voelen. De anesthesist kan ook een zenuwblok toedienen, dat de schouder verdooft. Zenuwblokken duren nadat u wakker wordt, dus u zult waarschijnlijk zeer weinig pijn voelen wanneer u voor het eerst wakker wordt van de operatie.

• postoperatief herstel: U wordt wakker in het postoperatieve herstelgebied van het ziekenhuis. Na de verdoving kunt u zich slaperig of misselijk voelen. Deze sensaties zijn volkomen normaal en zullen slijten. De meeste arthroscopische rotator manchet reparaties vinden plaats op een poliklinische basis, wat betekent dat u in staat om naar huis te gaan dezelfde dag als uw procedure zal zijn.

Hoe kunt u postoperatieve pijn en ongemak behandelen?

pijnbeheersing is een van de belangrijkste problemen van patiënten na een operatie. Anesthesie en een zenuwblok zullen helpen met pijn de dag van de operatie, maar zodra je naar huis gaat, bent u verantwoordelijk voor het beheer van uw pijn. Uw zorg team zal helpen u voor te bereiden om terug te keren naar huis om uw herstelproces te beginnen. Hier zijn een aantal dingen die je kunt doen om comfortabel te blijven na de operatie.

• Ice: met tussenpozen een ijszak op uw schouder plaatsen zal sommige pijn verlichten en zwelling verminderen. Terwijl je ijs, zorg ervoor dat je niet de incisie gebied nat. Plaats een dunne handdoek rond het ijs en breng het aan op je schouder gedurende ongeveer 20 minuten per keer.

• geneesmiddelen: uw arts kan u een pijnstiller voorschrijven. U kunt ook proberen verschillende Over-the-counter medicijnen om te helpen beheren van pijn. Het is een goed idee om te controleren met uw arts voordat u pijnmedicatie. Sommige medicijnen kunnen een invloed hebben op het bloeden, terwijl andere kunnen interageren met wat uw arts heeft voorgeschreven. Volg altijd de instructies zorgvuldig op wanneer u medicatie inneemt.

• slapen: Slapen is een essentieel onderdeel van het herstel, maar het kan een uitdaging zijn direct na de operatie. Het kan tot zes weken na de operatie duren om comfortabel in een horizontale positie te slapen. Misschien is het makkelijker om in een ligstoel te slapen. Als alternatief kun je jezelf op een bed stutten met kussens. Wees voorzichtig om de aangedane arm omhoog en uit de buurt van uw lichaam te stutten. Als u liever op uw zij slaapt, kunt u op uw andere schouder slapen.

Hoe lang duurt het om te herstellen van een Rotatormanchetoperatie?

herstel gebeurt in een paar verschillende stadia. De eerste stap is het beheersen van je postoperatieve pijn. Hoewel uw arm waarschijnlijk zal worden geïmmobiliseerd in een draagdoek voor vier tot zes weken na de operatie, kunt u terugkeren naar de meeste van uw normale activiteiten binnen een paar dagen na de operatie. Je zult in staat zijn om te rijden en te lopen, maar onthoud dat je deze dingen met één arm zult doen. Tijdens uw herstelperiode werkt u samen met uw fysiotherapeut om weer beweging te krijgen en het gebied te versterken. De hersteltijdlijn van de rotatormanchet kan van geval tot geval variëren, maar een volledig herstel duurt meestal vier tot zes maanden. Het kan langer duren om terug te keren naar zwaar tillen. Neem contact op met uw arts en fysiotherapeut voordat u een workout routines hervatten of terug te gaan naar een baan die aanzienlijke druk op uw schouder zal zetten.

wat mag u verwachten van postoperatieve Fysiotherapie?

Fysiotherapie is een groot deel van de postoperatieve rotatormanchetbehandeling. Je fysiotherapeut zal beginnen met passieve beweging in de schouder. Hij of zij zal uw arm voorzichtig bewegen om ervoor te zorgen dat de herstellende spieren en pezen niet onder overmatige belasting staan. Wanneer u klaar bent, zal uw fysiotherapie overgaan tot actieve beweging, wat betekent dat uw therapeut u zal instrueren hoe u uw arm moet bewegen. Tot slot zul je beginnen te werken aan het versterken van de schouder met weerstandsoefeningen. Terwijl u regelmatig geplande fysiotherapie afspraken, uw therapeut zal waarschijnlijk geven u dagelijks thuis oefeningen te doen. Rotator cuff tear rehab zal meestal duren ten minste een paar maanden na de operatie.

Hoe kunt u toekomstige verwondingen aan de rotatormanchet helpen voorkomen?

zodra u volledig hersteld bent, zult u waarschijnlijk de verwonding uit uw hoofd willen zetten en verder willen gaan met uw leven. Hoewel het geweldig is dat je terug kunt gaan naar de activiteiten waar je van houdt, wil je voorzorgsmaatregelen nemen om opnieuw letsel van de rotatormanchet te voorkomen.

• oefening: u kunt doorgaan met de traanoefeningen die u tijdens de fysiotherapie hebt geleerd om uw schouder sterk te houden. Ga terug naar de andere soorten oefeningen die je leuk vond voor de operatie. Het handhaven van fysieke fitheid helpt uw lichaam gezond te houden en voorkomt toekomstige verwondingen.

• push jezelf niet: overweeg om hulp te vragen de volgende keer dat je iets zwaars moet tillen. Als u weer wilt gaan tillen, voor oefening of werk, zorg er dan voor dat uw arts en fysiotherapeut u toestemming hebben gegeven om dit te doen, en zorg ervoor dat u op een manier optilt die uw lichaam veilig houdt. Als u merkt dat uw schouder pijnlijk of gevoelig aanvoelt, stop dan met wat u doet. Als je jezelf te ver duwt, kun je de gerepareerde pees of pezen hertekenen.

Als u gecontroleerd moet worden op een scheur in de rotatormanchet, maak dan online een afspraak of bel 713-794-3457. Zet vandaag de eerste stap naar herstel.