verbeterde recovery protocollen zijn evidence-based zorgbundels die het herstel na een grote operatie significant verbeteren. Deze principes en protocollen zijn nu standaard van zorg in vele chirurgische specialiteiten.

ODM+ en verbeterd herstel

hemodynamische behandeling met behulp van oesofageale Dopplermonitoring (ODM+) is goed gevalideerd binnen het aanvaarde protocol. In het Verenigd Koninkrijk wordt het ondersteund door het Enhanced Recovery Partnership in lijn met de National Institute of Clinical Excellence (NICE) Guidance Mtg3, het NHS Operating Framework en het Department of Health Innovation Health and Wealth Review, 2011.

in Europa selecteerde de groep “Enhanced Recovery After Surgery” (ERAS) ODM. De groep stelde dat “oesophageale Doppler-echografie werd gekozen als de voorkeursmethode voor het monitoren van het volume van de intraoperatieve beroerte vanwege de bredere bewijsbasis in deze context”.

welke patiënten?

de volgende lijst identificeert de chirurgische patiënten die ODM moeten krijgen, zoals aanbevolen door de Enhanced Recovery Partnership (ERP):

• Grote chirurgie met een sterftecijfer van >1% en/of
• met een te verwachten bloedverlies van meer dan 500 ml.
• Grote intra-abdominale chirurgie

• intermediaire chirurgie bij patiënten met een hoog risico, waaronder patiënten in de leeftijd van>80 jaar.
• onverwacht bloedverlies en/of vochtverlies waarvoor >2 liter vochttoediening nodig is.
• patiënten met aanhoudende tekenen van hypovolemie en/of weefselhypoperfusie.Professor Monty Mythen, klinisch leider van het ERP-programma van het Ministerie van Volksgezondheid & hoogleraar anesthesie & kritische zorg aan het University College London zei:

  “Ik heb bijna twee decennia met ODM gewerkt en heb de voordelen bij mijn patiënten gezien.”

  ” door het aanbieden van een veel minder invasieve methode van vochtbeheer tijdens en na de operatie, helpt ODM patiënten sneller te herstellen. Ik ben blij dat deze richtsnoeren de voordelen van deze technologie hebben benadrukt en ik hoop dat zij de NHS de impuls geven die zij nodig hebben om een betere toegang voor iedereen te waarborgen.”

  download brochure en zie hoe ODM een gewaardeerd onderdeel kan zijn in uw ERAS protocol.